STUDIO COMPORTAMENTALE NEL DOLORE CRONICO: CREATIVITÀ E MOTIVAZIONE E CIRCUITI COINVOLTI NELLA RM FUNZIONALE (AART)
Essere creativi significa avere la capacità di produrre idee, azioni o opere originali e diverse da quanto abbiamo già realizzato. Questo processo implica flessibilità mentale, in particolare l'associazione di idee distanti o pensieri divergenti. Questo potenziale creativo è complesso e dipende da una serie di fattori, sia interni (personalità, motivazione, stato emotivo, stress) che esterni all'individuo (contesto socio-culturale). La generazione di idee creative coinvolge il circuito fronto-striatale, con un equilibrio tra flessibilità e perseveranza. Lo striato è centrale nel sistema di ricompensa e nella flessibilità mentale, mentre la corteccia prefrontale è coinvolta nel controllo esecutivo, sostenendo le funzioni di perseveranza. La dopamina gioca un ruolo chiave in questo equilibrio e i cambiamenti nei livelli di dopamina, a seconda del tipo di recettore attivato, avranno un impatto diretto sulla transizione tra flessibilità mentale e perseveranza. Inoltre, nel contesto del dolore cronico, si possono osservare cambiamenti nella connettività e nell’attività nel neuroimaging in queste stesse regioni del circuito di ricompensa. Ciò suggerisce che anche il sistema dopaminergico sia coinvolto nella cronicizzazione del dolore. Il processo creativo sarebbe quindi correlato con il sistema di ricompensa dopaminergico, coinvolgendo diverse dimensioni, sia cognitive in termini di flessibilità mentale, strategie di coping e perseveranza, sia motivazionali. In questo contesto si cominciano a studiare trattamenti di arteterapia, in particolare in pazienti affetti da morbo di Alzheimer o di Parkinson, mostrando miglioramenti nell'ansia e nella depressione.
L’arteterapia non è stata ancora ampiamente proposta o studiata per i pazienti che soffrono di dolore cronico. Uno studio comportamentale più dettagliato confermerebbe e chiarirebbe i benefici clinici per i pazienti, esplorando i circuiti neuronali coinvolti, in particolare il sistema di ricompensa dopaminergico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente di età pari o superiore a 18 anni
- Consenso a partecipare allo studio
- Disponibile per visite di protocollo
- Trattato per il dolore cronico
Criteri di esclusione:
- Patologia neurologica neurodegenerativa progressiva che compromette la funzione cognitiva
- Sindrome depressiva clinica non trattata
- Fibromialgia in primo piano
- Alte dosi di trattamento con oppioidi (superiore a 100 mg/die di morfina equivalente)
- Compromissione della capacità di giudizio o incapacità di ricevere informazioni che impediscono l'esecuzione di compiti comportamentali
- Controindicazione assoluta alla RM (es. pacemaker e stimolatore impiantabile non RM compatibili, corpo estraneo metallico intraorbitario);
- Soggetti beneficiari di una misura di tutela giuridica
- Donne incinte o che allattano
- Paziente privato della libertà
- Paziente affetto da disturbi mentali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: arte-terapia
Laboratori di arteterapia: gruppi da 6 a 12 pazienti seguiti in una sessione da 1,5 a 2 ore, alla presenza di un artista e del personale infermieristico (psicologo, infermiere, medico).
Sono previste 6 sessioni per gruppo, con una media di una settimana tra una sessione e l'altra.
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Nel corso delle 6 sessioni verranno esplorate diverse tecniche artistiche, a seconda dell'artista che conduce il laboratorio: stencil, graffiti, vernice spray, collage, pastello a olio, calligrafia e scarabocchio acrilico.
Potrà essere proposta anche un'opera collettiva.
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Comparatore attivo: rilassamento
Laboratori di rilassamento (gruppo di controllo): gruppi da 6 a 12 pazienti seguiti per una sessione da 1,5 a 2 ore, in presenza dello psicologo.
5 sessioni per gruppo, con una media di una settimana tra una sessione e l'altra.
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sedute di rilassamento con lo psicologo di riferimento
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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cambiamenti nelle prestazioni per ottenere una ricompensa (compito di apprendimento basato sulla ricompensa) tra prima delle sessioni e 1 o 2 settimane dopo le sessioni
Lasso di tempo: Giorno 0 e da 1 a 2 settimane dopo l'ultima sessione
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la capacità di apprendimento della ricompensa sarà valutata utilizzando un compito specifico.
Il risultato del questionario delle attività è un punteggio numerico.
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Giorno 0 e da 1 a 2 settimane dopo l'ultima sessione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HBD_2023_8
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