Auf Blutbiomarkern basierendes Screening auf HPV-gesteuertes OPC (SCREEN-HPV)
SCREEN-HPV: Blutbiomarker-basiertes Screening für HPV-gesteuertes OPC
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Durch HPV verursachte OPC sind die häufigsten Krebsarten im Kopf- und Halsbereich und dürften in Zukunft zunehmen, insbesondere da HPV-Impfstoffe nicht weit verbreitet sind. Derzeit gibt es keine Screening-Strategie für diese Krebsarten, aber die Entwicklung solcher Ansätze könnte eine frühere Behandlung von Patienten ermöglichen und so die Prognose verbessern und gleichzeitig behandlungsbedingte Toxizitäten reduzieren.
Herkömmliche Screening-Methoden wie Bildgebung oder Untersuchung sind bei OPC nicht wirksam, da frühe Läsionen nicht erkennbar sind. Studien deuten jedoch darauf hin, dass die Verwendung bestimmter Bluttests zur frühzeitigen Erkennung von HPV-bedingtem OPC effizient sein könnte:
- Antikörper, die gegen ein spezifisches HPV-Protein namens HPV16-E6 gerichtet sind, sind in den meisten Fällen von HPV-bedingtem OPC vorhanden und können nachweislich mehrere Jahre vor der Krebsdiagnose nachgewiesen werden.
- HPV-ctDNA kann im Blut fast aller Patienten mit HPV-bedingten Krebserkrankungen gefunden werden. Nach der Behandlung kann HPV-ctDNA Rückfälle erkennen, bevor sie in bildgebenden Verfahren sichtbar sind (mikroskopische Erkrankung). Wir schlagen vor, die Verwendung dieser beiden Bluttests zu testen, um Personen mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von OPC zu identifizieren und ihnen eine angemessene medizinische Nachsorge anzubieten. Die HPV16-E6-Serologie wird an 10.000 Männern über 50 Jahren ohne Symptome durchgeführt, die der Teilnahme am Projekt zugestimmt haben. Diese Teilnehmer werden in routinemäßige Besuche im biomedizinischen Analyselabor einbezogen.
Personen, die positiv auf den HPV16-E6-Test getestet wurden, werden kontaktiert (ca. 100 Teilnehmer). Ihnen wird angeboten, die Studie fortzusetzen, um eine erste Beurteilung und regelmäßige Überwachung über einen Zeitraum von 5 Jahren zu erhalten (HPV-ctDNA-Test, regelmäßige klinische Untersuchungen, bildgebende Untersuchungen, falls erforderlich). Im Falle der Identifizierung verdächtiger Läsionen wird eine geeignete Behandlung gemäß den Standardempfehlungen vorgeschlagen. Wenn keine Läsion festgestellt wird, die HPV-ctDNA jedoch weiterhin positiv ist, kann eine präventive Operation in Betracht gezogen werden.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Michaël CHEVROT
- Telefonnummer: 0171936161
- E-Mail: m-chevrot@unicancer.fr
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥50 Jahre aus der Allgemeinbevölkerung
- Mann
- Keine Vorgeschichte von HPV-bedingtem Krebs oder Kopf-Hals-Krebs
- Bereitschaft zur Durchführung von Nachuntersuchungen
Ausschlusskriterien:
- Alter < 50 Jahre
- Frau
- Vorgeschichte von HPV-bedingtem Krebs oder Kopf- und Halskrebs
- Psychiatrische Erkrankungen
- Unfähigkeit, Nachuntersuchungen durchzuführen
- Schwerer medizinischer Zustand (Lebenserwartung <5 Jahre)
- Vorherige prophylaktische HPV-Impfung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Screening
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Kontrollgruppe
Für die ersten 500 eingeschriebenen Teilnehmer wird eine zusätzliche Blutprobe in DNA-freien Röhrchen für die HPV-ctDNA-Analyse entnommen.
Da wir mit etwa 1 % seropositiven Fällen rechnen, werden die meisten dieser 500 Proben seronegativ sein und unsere Kontrollgruppe bilden.
Diese Kontrollen werden auf HPV-ctDNA getestet, um zu bestätigen, dass seronegative Teilnehmer auch HPV-ctDNA-negativ sind
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Im Falle einer bösartigen Läsion, die bei der klinischen Untersuchung und/oder Bildgebung festgestellt wird, wird die Behandlung gemäß dem Pflegestandard durchgeführt. Wenn keine verdächtige Läsion vorliegt, aber im Falle einer HPV-ctDNA-Positivität, wird dem Patienten eine prophylaktische Operation der Mandeln und des Zungengrunds (die überwiegende Mehrheit der HPV-bedingten OPC entwickelt sich in diesen Regionen) vorgeschlagen hohes OPC-Risiko. Im Falle einer Ablehnung dieser prophylaktischen Operation wird eine engmaschige klinische und bildgebende Überwachung durchgeführt. Chirurgische Proben werden analysiert, um das Vorhandensein von HPV-gesteuertem OPC zu bestätigen oder nicht, und HPV-ctDNA wird postoperativ gemessen, um die Beseitigung der Krankheit sicherzustellen. |
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Experimental: Experimentelle Gruppe
Personen, die seropositiv für HPV16-E6 sind, werden kontaktiert, um die Teilnahme am zweiten Teil der Studie vorzuschlagen und 5 Jahre lang von einer spezifischen Beurteilung und Überwachung zu profitieren (HPV-ctDNA-Tests, regelmäßige klinische Untersuchungen des Kopf- und Halsbereichs sowie der Anal-Genital-Region). , ggf. Bildgebung).
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Im Falle einer bösartigen Läsion, die bei der klinischen Untersuchung und/oder Bildgebung festgestellt wird, wird die Behandlung gemäß dem Pflegestandard durchgeführt. Wenn keine verdächtige Läsion vorliegt, aber im Falle einer HPV-ctDNA-Positivität, wird dem Patienten eine prophylaktische Operation der Mandeln und des Zungengrunds (die überwiegende Mehrheit der HPV-bedingten OPC entwickelt sich in diesen Regionen) vorgeschlagen hohes OPC-Risiko. Im Falle einer Ablehnung dieser prophylaktischen Operation wird eine engmaschige klinische und bildgebende Überwachung durchgeführt. Chirurgische Proben werden analysiert, um das Vorhandensein von HPV-gesteuertem OPC zu bestätigen oder nicht, und HPV-ctDNA wird postoperativ gemessen, um die Beseitigung der Krankheit sicherzustellen. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Frühzeitige Erkennung von HPV-bedingten OPC-Läsionen
Zeitfenster: 3 Monate nach der letzten prophylaktischen Operation
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Die Wirksamkeit dieses schrittweisen, auf Biomarkern basierenden Screening-Ansatzes zur Identifizierung und Behandlung früher HPV-bedingter OPC-Läsionen bei asymptomatischen Personen mit hohem Risiko wird durch die Anzahl (und den Prozentsatz) der Teilnehmer bestimmt, die sowohl positiv für die HPV-EA-Serologie als auch für die HPV-ctDNA sind. UND die eine Tumorläsion erfolgreich identifizieren konnten.
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3 Monate nach der letzten prophylaktischen Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Haïtham Mirghani, APHP
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Darmerkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Kolorektale Neubildungen
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- Rektale Erkrankungen
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Karzinom
- Karzinom, Plattenepithel
- Anus-Krankheiten
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- Plattenepithelkarzinom von Kopf und Hals
- Kopf-Hals-Neubildungen
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Andere Studien-ID-Nummern
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- ORL 16
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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