Reninspiegel als prognostische Indikatoren für die Schwere und das Ergebnis eines septischen Schocks
Reninspiegel als prognostische Indikatoren für die Schwere und das Ergebnis eines septischen Schocks: Prospektive Kohortenstudie (SOS-Studie)
Die Surviving Sepsis Campaign (SSC) von 2021 charakterisiert Sepsis als eine lebensbedrohliche Organfunktionsstörung, die durch eine fehlregulierte Reaktion des Wirts auf eine Infektion verursacht wird, mit einer Sterblichkeitsrate von über 30 %, die im Falle eines septischen Schocks auf 40 % oder mehr ansteigt. Obwohl sich das Konzept der Sepsis verbessert hat, bestehen weiterhin erhebliche Lücken bei der Beurteilung des klinischen Schweregrads und der Vorhersage der Patientenergebnisse.
Anerkannte Marker für die Schwere eines septischen Schocks sind Procalcitonin (PCT), Presepsin und in gewissem Maße Laktat. Erhöhte Laktatwerte resultieren aus einer Umstellung auf anaerobe Glykolyse und weisen auf eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gewebes hin. Trotz der Bedeutung von Procalcitonin im Verlauf einer Sepsis hat es sich mit einer Sensitivität und Spezifität von unter 80 % als suboptimaler diagnostischer Biomarker für die Entstehung einer Sepsis erwiesen. Daher wird die Verwendung von Procalcitonin zusätzlich zur klinischen Beurteilung zur Bestimmung der Indikationen für den Beginn einer Antibiotikatherapie nicht empfohlen. Mittlerweile ist Presepsin zwar ein potenzieller Biomarker für die Frühdiagnose einer Sepsis, weist nach aktuellen Daten aber ebenfalls nur eine mäßige Genauigkeit auf und kann nicht als alleiniger Test zur Diagnose einer Sepsis eingesetzt werden.
Renin ist ein entscheidendes Enzym im Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS), das eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Blutdrucks, der Gewebeperfusion und dem Wasser- und Elektrolythaushalt spielt. Daher könnte Renin der empfindliche Biomarker mit guten prognostischen Eigenschaften im Zusammenhang mit Sepsis und septischem Schock sein. Vorläufige Studien haben gezeigt, dass erhöhte Reninspiegel als Indikator für den Schweregrad des Patienten dienen und auch als Marker für die Entwicklung eines septischen Schocks und die Mortalitätsprognose dienen könnten.
Diese Studie zielt darauf ab, diese Lücken zu schließen, indem sie die Rolle von Renin als Biomarker für die Schwere von Sepsis und septischem Schock untersucht und sich dabei auf sein Potenzial für eine genauere Vorhersage klinischer Ergebnisse konzentriert.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Valery Likhvantsev, PhD
- Telefonnummer: +79036235982
- E-Mail: lik0704@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Levan Berikashvili, PhD
- Telefonnummer: +79263308968
- E-Mail: levan.berikashvili@mail.ru
Studienorte
-
-
-
Moscow, Russische Föderation
- Rekrutierung
- Federal Research and Clinical Center of Intensive Care Medicine and Rehabilitology
-
Kontakt:
- Valery Likhvantsev, PhD
- Telefonnummer: +79036235982
- E-Mail: lik0704@gmail.com
-
Kontakt:
- Levan Berikashvili, MD
- Telefonnummer: +79263308968
- E-Mail: levan.berikashvili@mail.ru
-
Hauptermittler:
- Valery Likhvantsev, PhD
-
Unterermittler:
- Levan Berikashvili, MD
-
Unterermittler:
- Ivan Kuznetsov, MD
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation
- Bestätigte Sepsis-Diagnose innerhalb von 24 Stunden
- Unterzeichnete Einverständniserklärung oder Entscheidung der Ärztekammer, den Patienten in die Studie einzubeziehen
Ausschlusskriterien:
- Jeder chirurgische Eingriff an den Nieren und/oder Nebennieren, der innerhalb von 28 Tagen vor der Aufnahme des Patienten in die Studie durchgeführt wurde
- Zuvor in diese Studie einbezogene Patienten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Septische Gruppe
Patienten mit Sepsis oder septischem Schock
|
Die Konzentration von Plasma-Renin bei Patienten wird mithilfe der Immunchemilumineszenzmethode bestimmt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Korrelation zwischen der Reninkonzentration im Blut und der Noradrenalin-Dosierung
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Eine Korrelationsanalyse mit der Berechnung der Korrelationsstärke.
Der Korrelationsgrad liegt zwischen 0 und 1.
Je näher der Korrelationskoeffizient bei eins liegt, desto stärker ist die Korrelation.
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Korrelation zwischen der Reninkonzentration im Blut und der Procalcitoninkonzentration im Blut
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Eine Korrelationsanalyse mit der Berechnung der Korrelationsstärke.
Der Korrelationsgrad liegt zwischen 0 und 1.
Je näher der Korrelationskoeffizient bei eins liegt, desto stärker ist die Korrelation.
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Korrelation zwischen der Reninkonzentration im Blut und dem peripheren Blutfluss
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Eine Korrelationsanalyse mit der Berechnung der Korrelationsstärke.
Der Korrelationsgrad liegt zwischen 0 und 1.
Je näher der Korrelationskoeffizient bei eins liegt, desto stärker ist die Korrelation.
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Korrelation zwischen der Reninkonzentration im Blut und dem SOFA-Score
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Eine Korrelationsanalyse mit der Berechnung der Korrelationsstärke.
Der Korrelationsgrad liegt zwischen 0 und 1.
Je näher der Korrelationskoeffizient bei eins liegt, desto stärker ist die Korrelation.
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Korrelation zwischen der Reninkonzentration im Blut und den Tagen ohne Nierenersatztherapie
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Eine Korrelationsanalyse mit der Berechnung der Korrelationsstärke.
Der Korrelationsgrad liegt zwischen 0 und 1.
Je näher der Korrelationskoeffizient bei eins liegt, desto stärker ist die Korrelation.
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
28-Tage-Mortalität
Zeitfenster: 28 Tage
|
Anzahl der Todesfälle im Zeitraum von 28 Tagen nach der Einschreibung
|
28 Tage
|
|
Häufigkeit schwerwiegender unerwünschter Nierenereignisse (MAKE)
Zeitfenster: 28 Tage
|
Anzahl der Personen, bei denen eines der folgenden Ereignisse auftritt: Gesamtmortalität, Nierenersatztherapie und akute Nierenschädigung
|
28 Tage
|
|
Korrelation zwischen der Reninkonzentration im Blut und der Laktatkonzentration im Blut
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Eine Korrelationsanalyse mit der Berechnung der Korrelationsstärke.
Der Korrelationsgrad liegt zwischen 0 und 1.
Je näher der Korrelationskoeffizient bei eins liegt, desto stärker ist die Korrelation.
|
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Valery Likhvantsev, PhD, Federal Research and Clinical Centre of Intensive Care Medicine and Rehabilitology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- SOS
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .