Robotergestützte laparoskopische partielle Nephrektomie über den extraperitonealen Zugang in Bauchlage versus Seitenlage
Robotergestützte laparoskopische partielle Nephrektomie über den extraperitonealen Ansatz in Bauchlage im Vergleich zur Seitenlage – ein Studienprotokoll für eine prospektive, randomisierte kontrollierte Studie mit einem Zentrum
Ziel dieser klinischen Studie ist es zu untersuchen, ob die robotergestützte laparoskopische partielle Nephrektomie durch extraperitonealen Zugang in Bauchlage Vorteile gegenüber der traditionellen Seitenlage hat. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Ist eine Bauchlageoperation sicher und machbar und welche Vorteile bietet sie gegenüber der herkömmlichen Seitenlage? Hat eine Operation in Bauchlage einen Einfluss auf die Prognose des Patienten? Die Forscher werden die Bauchlage mit der Seitenlage vergleichen, um zu sehen, ob die robotergestützte laparoskopische partielle Nephrektomie durch extraperitonealen Zugang in der Bauchlage irgendwelche Vorteile gegenüber der herkömmlichen Seitenlage hat und ob sie einen signifikanten Einfluss auf die Prognose der Patienten hat.
Die Teilnehmer werden 1:1 nach dem Zufallsprinzip zwei Gruppen zugeteilt: der Bauchlagegruppe und der Seitenlagegruppe. Die eingeschlossenen Patienten werden einer robotergestützten laparoskopischen partiellen Nephrektomie über einen extraperitonealen Zugang gemäß den entsprechenden Positionen ihrer Gruppen unterzogen. Demografische Indikatoren und perioperative Indikatoren werden gezählt und aufgezeichnet. CT oder MRT und damit verbundene biochemische Untersuchungen werden 1 Monat, 3 Monate, 6 Monate und 1 Jahr nach der Operation und danach alle 1 Jahr überprüft. Die Ähnlichkeiten und Unterschiede der Indikatoren in verschiedenen Positionen werden analysiert und entsprechend den entsprechenden Ergebnissen werden Untergruppenanalysen durchgeführt.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Qiang Lu
- Telefonnummer: 13505196501
- E-Mail: doctorlvqiang@njmu.edu.cn
Studienorte
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- . Patienten mit präoperativer Bildgebung, die auf eine Nierenbelegung schließen lässt;
- . Sex ist nicht begrenzt;
- . Alter ≥18 Jahre;
- . Klinisches Stadieneinteilung im Einklang mit der Indikation für eine partielle Nephrektomie;
- . Geeignet für die robotergestützte laparoskopische partielle Nephrektomie mittels extraperitonealem Zugang, beurteilt anhand relevanter präoperativer klinischer Daten;
- . Stimmen Sie zu, grundlegende klinische Informationen sowie pathologische und bildgebende Daten für die wissenschaftliche Forschung bereitzustellen und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen;
- . Stimmen Sie der Bereitstellung von Überwachungsergebnissen während des Folgeüberwachungsprozesses für Wiederholungen zu.
Ausschlusskriterien:
- . Patienten, die die Indikationen für eine partielle Nephrektomie nicht erfüllten und sich keiner robotergestützten laparoskopischen partiellen Nephrektomie über einen extraperitonealen Zugang unterzogen;
- . Patienten, die eine Operation in der entsprechenden Position verweigern oder nicht tolerieren;
- . Patienten mit unvollständiger Dokumentation relevanter Daten zur Bereitstellung genauer demografischer, perioperativer und prognostischer Daten;
- . Jeder Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes für den Probanden schädlich sein oder dazu führen kann, dass der Proband die Anforderungen der Studie nicht erfüllen oder durchführen kann;
- . Patienten, die keine schriftliche Einverständniserklärung abgeben können;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Bauchlage
Robotergestützte laparoskopische partielle Nephrektomie über extraperitonealen Zugang in Bauchlage
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Diese Patientengruppe wurde einer robotergestützten laparoskopischen partiellen Nephrektomie über einen extraperitonealen Zugang in Bauchlage unterzogen
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Aktiver Komparator: Seitliche Position
Robotergestützte laparoskopische partielle Nephrektomie über extraperitonealen Zugang in Seitenlage
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Diese Patientengruppe wurde einer robotergestützten laparoskopischen partiellen Nephrektomie über einen extraperitonealen Zugang in Seitenlage unterzogen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Checkliste für Tumoreigenschaften
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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Wir erfassen die Tumorgröße (cm), den Ort, die Position und die Lateralität durch präoperative Bildgebung.
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Tumoreigenschaften anhand des RENAL-Nephrometrie-Scores bewertet
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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Die R.E.N.A.L. Der Nephrometrie-Score besteht aus (R)adius (Tumorgröße als maximaler Durchmesser), (E)xophytischen/endophytischen Eigenschaften des Tumors, (N)Entfernung des tiefsten Tumorabschnitts zum Sammelsystem oder Sinus, (A)nterior (a)/ hinterer (p)-Deskriptor und die (L)-Position relativ zur Polarlinie.
Das Suffix h (hilar) wird Tumoren zugeordnet, die an die Hauptnierenarterie oder -vene angrenzen.
Von den 5 Komponenten werden 4 auf einer 1-, 2- oder 3-Punkte-Skala bewertet, wobei der 5. die vordere oder hintere Position der Masse relativ zur Koronarebene der Niere angibt.
Höhere Werte weisen auf einen komplexeren Tumor hin.
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Demografische Daten der Patienten
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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Alter (Jahr)
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Demografische Daten der Patienten
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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Geschlecht
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Demografische Daten der Patienten
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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BMI (kg/m2)
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Demografische Daten der Patienten
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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Bewertung der American Society of Anaesthesiology
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Demografische Daten der Patienten
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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Altersbereinigter Charlson-Komorbiditätsindex
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Demografische Daten der Patienten
Zeitfenster: Ausgangswert (vor der Operation)
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präoperativ geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (ml/min/1,73 m2).
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Ausgangswert (vor der Operation)
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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intraoperativer durchschnittlicher PaCO2 (mmHg).
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Betriebszeit (Minute)
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Hilar-Zugriffszeit (Minute)
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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warme Ischämiezeit (Minute).
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Nahtzeit (Minute).
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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geschätzter Blutverlust (ml).
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Transfusionsrate (%)
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Rate des positiven chirurgischen Randes (%)
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Konversionsraten zur offenen Operation (%)
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Konversionsraten zur radikalen Nephrektomie (%)
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Intraoperativer Status
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Reoperationsrate (%)
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Intraoperativer Status
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Perioperative Daten
Zeitfenster: Postoperativ 30 Tage
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postoperative Verweildauer (Tag).
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Postoperativ 30 Tage
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postoperative Daten
Zeitfenster: Postoperativ 3/30/60/90 Tage und 1/2/3 Jahre
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postoperativ geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (ml/min/1,73 m2).
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Postoperativ 3/30/60/90 Tage und 1/2/3 Jahre
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Inzidenz postoperativer Komplikationen
Zeitfenster: Postoperativ 3/30/60/90 Tage und 1/2/3 Jahre
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Wir werden die Komplikationen durch telefonische Nachuntersuchungen beurteilen und die Ergebnisse postoperativer radiologischer und Labortests überprüfen.
Zu den Komplikationen gehörte, ob bei den Patienten Blutungen, Infektionen, Harnfisteln und Niereninsuffizienz auftraten.
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Postoperativ 3/30/60/90 Tage und 1/2/3 Jahre
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Tumorrezidiv oder Metastasierung
Zeitfenster: Postoperativ 30/60/90 Tage und 1/2/3 Jahre
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Wir führen eine telefonische Nachuntersuchung durch und überprüfen die Ergebnisse der postoperativen radiologischen Tests, um festzustellen, ob ein Tumorrezidiv oder eine Metastasierung aufgetreten ist.
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Postoperativ 30/60/90 Tage und 1/2/3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen
- Urologische Neubildungen
- Urogenitale Neoplasmen
- Neubildungen nach Standort
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Nierentumoren
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2023-SR-614.A1
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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