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Verstehen und Behandeln von Substanzgebrauchsstörungen und komorbiden Zuständen im realen Umfeld von Veteranen (PATH)

13. Januar 2026 aktualisiert von: VA Office of Research and Development
Ein wichtiger Teil der Behandlung von Substanzmissbrauch besteht für viele Menschen darin, herauszufinden, was ihren Substanzkonsum und ihr Verlangen auslöst und wie sie diese Auslöser besser bewältigen können. In dieser Studie werden die Forscher für jede Person ein Modell erstellen, das wahrscheinliche kausale Zusammenhänge zwischen ihrem Substanzkonsum, ihren Trieben und komorbiden Symptomen (z. B. Angstzuständen, Depressionen und PTSD) zeigt, und die Forscher werden diese Modelle als Gruppe untersuchen Ziehen Sie Schlussfolgerungen über häufige Ursachen für Substanzkonsum (und Genesung) bei Veteranen mit Substanzgebrauchsstörungen. Die Forscher werden auch testen, ob der Erhalt eines persönlichen Modells und klinisches Feedback die Ergebnisse von Substanzgebrauchsstörungen und komorbiden Symptomen verbessert. Die Ergebnisse umfassen sowohl von Patienten gemeldete als auch statistisch ermittelte Ursachen des Substanzkonsums für Einzelpersonen und Gruppen, klinische Auswirkungen eines personalisierten Modells und einer Feedback-Sitzung sowie Feedback der Teilnehmer zur Relevanz dieser Studie und Intervention.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Substanzgebrauchsstörungen (Substance Use Disorder, SUDs) sind bei Veteranen sehr häufig, wobei jeder dritte Veteran jedes Jahr die Kriterien für ein SUD erfüllt. SUDs treten typischerweise im Zusammenhang mit anderen komorbiden Erkrankungen wie depressiven Störungen, posttraumatischen Belastungsstörungen (PTSD) oder Angststörungen auf. Bei Veteranen mit komorbiden Erkrankungen und SUD sind die Behandlungsergebnisse schlechter als bei Veteranen, die nur an SUD leiden. Die Forscher vermuten, dass die Faktoren, die zu schlechten SUD-Behandlungsergebnissen in dieser Population führen, nicht ausreichend verstanden sind und, basierend auf vorläufigen Untersuchungen, von Person zu Person sehr unterschiedlich sind. Die Forscher schlagen vor, SUD und komorbide Symptome mehrmals täglich bei Veteranen mit SUD zu messen, um die Zusammenhänge zwischen SUD und komorbiden Zuständen für jeden Einzelnen zu charakterisieren. N = 74 Veteranen mit SUD absolvieren personalisierte 4-wöchige EMA-Protokolle (Ecological Momentary Assessment) zur Messung von SUD und komorbiden Symptomen sowie personalisierte Elemente, die für die Präsentation jedes Veteranen relevant sind. Personalisierte Modelle werden anhand der EMA-Daten jedes Veteranen mithilfe von Ursachenanalysen geschätzt. Veteranen werden entweder in Interventions- oder Kontrollgruppen randomisiert. Die Interventionsgruppe erhält ihre persönlichen Kausalmodelle zusammen mit einer einstündigen klinischen Feedback-Sitzung basierend auf ihrem Modell. Die Forscher werden auch versuchen, die Modelle in jede laufende Behandlung zu integrieren und den Interventionsteilnehmern im weiteren Verlauf der Studie Erinnerungen an wichtige Erkenntnisse aus ihren Modellen zu übermitteln. Folgemaßnahmen werden die Auswirkungen dieser personalisierten Intervention bewerten. Eine Untergruppe von N = 24 Veteranen, die in der Interventionsgruppe waren, wird eingeladen, ihr Feedback zur Akzeptanz, Relevanz und Nützlichkeit des EMA-Protokolls, persönliche Modelle und klinisches Feedback sowie Gedanken zu den Faktoren, die die Genesung unterstützen, mitzuteilen versus problematischem Substanzkonsum. Spezifische Ziele sind: 1) die momentanen Ursachen des Substanzkonsums und des Substanzkonsums für Veteranen mit SUD zu identifizieren, sowohl einzeln als auch als Gruppe, 2) die klinischen Auswirkungen des Erhalts persönlicher Kausalmodelle des Substanzkonsums und des Substanzkonsums zu untersuchen und 3) die zu verfeinern persönliche Kausalmodelle und klinisches Feedback zur Verbesserung der Akzeptanz und Relevanz für Veteranen. Dieses Projekt wird das Verständnis der alltäglichen Erhaltungsmechanismen für problematischen Substanzkonsum bei Veteranen mit SUD verbessern. Diese Studie wird kausale Modelle von Substanz- und komorbiden Symptomen auf individueller Ebene erstellen und die Auswirkungen des Erhalts von klinischem Feedback auf der Grundlage dieser Modelle testen. Die Ziele werden durch einen Schulungsplan erreicht, der die Durchführung klinischer VA-Studien, die Verwendung von Ursachenforschung und die Verwendung qualitativer Analysen umfasst, um das Feedback der Teilnehmer zu nutzen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

74

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55417-2309
        • Rekrutierung
        • Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Brittany Stevenson, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Einschlusskriterien für diese Studie sollen die meisten Veteranen mit SUD einschließen
  • Einschlusskriterien sind aktuell wahrscheinliche SUD, wie angegeben durch:

    • eine klinische Bewertung des Tests zur Identifizierung von Alkoholkonsumstörungen (AUDIT) oder des Tests zur Identifizierung von Drogenkonsumstörungen (DUDIT)
    • Substanzkonsum im letzten Monat
    • ein zuverlässiger Zugriff auf ein Smartphone, Tablet oder ein anderes Gerät mit der Möglichkeit, den ganzen Tag über auf Umfragen zuzugreifen und diese auszufüllen

      • dadurch werden diejenigen ausgeschlossen, die derzeit eine stationäre Behandlung absolvieren

Ausschlusskriterien:

  • Ausschlusskriterien sind, dass Sie zum Zeitpunkt der Einwilligung unter dem Einfluss einer das Urteilsvermögen beeinträchtigenden Substanz stehen (z. B. Cannabis, Alkohol, illegale Opioide).

    • Die Teilnehmer werden eingeladen, an einem anderen Tag wiederzukommen
  • gesetzlich dazu verpflichtet sind, die Behandlung abzuschließen
  • oder unter zivilrechtlicher Verpflichtung stehen

    • aufgrund mangelnder Fähigkeit, in diesen Situationen eine autonome Einwilligung zu erteilen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Intervention
Erhalten Sie das persönliche Kausalmodell mit einer einstündigen klinischen Live-Feedback-Sitzung.
Erhalten Sie ein persönliches Kausalmodell der individuellen Ursachen für Substanzkonsum/Drang, zusammen mit einer einstündigen klinischen Live-Feedback-Sitzung, um Vorschläge zu machen, wie diese Erkenntnisse auf die eigene Genesung angewendet werden können.
Kein Eingriff: Kontrolle
Keine klinische Feedback-Sitzung. Persönliche Kausalmodelle werden am Ende der Studie denjenigen zur Verfügung gestellt, die diese erhalten möchten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Substanzgebrauch
Zeitfenster: Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Der Substanzkonsum wird als Anzahl der Tage gemessen, an denen jede Substanz in den letzten 30 Tagen konsumiert wurde. Dabei werden Fragen der National Survey on Drug Use and Health verwendet. Zu den gemessenen Substanzen gehören Nikotin, Alkohol, Cannabis, Kokain/Crack, Heroin, Halluzinogene, Inhalationsmittel, Methamphetamin, Schmerzmittel, Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel und verschreibungspflichtige Stimulanzien. Für Alkohol ermitteln wir außerdem die Anzahl der täglich konsumierten Getränke und analysieren, ob sich die durchschnittliche Anzahl der Getränke pro Trinktag in jedem Nachbeobachtungszeitraum verändert hat.
Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Stoffbezogene Probleme
Zeitfenster: Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Substanzbezogene Probleme werden für den letzten Monat mithilfe des Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) und des Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) gemessen. Die Punkte liegen zwischen 0 und 40. Die Ergebnisse werden an jedem Folgepunkt auf Änderungen analysiert.
Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
PTBS-Symptome
Zeitfenster: Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Die PTBS-Checkliste 5 oder PCL-5 misst die PTBS-Symptome der letzten 30 Tage. Die Bewertungen reichen von 0 bis 80. Die Bewertungen werden bei jedem Follow-up-Punkt auf Änderungen analysiert.
Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Angstsymptome
Zeitfenster: Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Bei der generalisierten Angststörung (GAD-7) werden die Angstsymptome der letzten zwei Wochen erfasst. Die Bewertungen reichen von 0 bis 21. Die Bewertungen werden bei jedem Nachuntersuchungspunkt auf Änderungen analysiert.
Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Depressionssymptome
Zeitfenster: Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen
Das Beck Depression Inventory (BDI) misst Depressionssymptome im letzten Monat. Die Bewertungen reichen von 0 bis 63. Die Bewertungen werden bei jedem Nachuntersuchungspunkt auf Änderungen analysiert.
Nachuntersuchungen nach 4, 8 und 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Brittany Stevenson, PhD, Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Oktober 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

29. März 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. August 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

15. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NURA-009-24S
  • 1IK2CX002716 (US NIH Stipendium/Vertrag: CSRD)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es wird ein anonymisierter Datensatz erstellt und weitergegeben.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .