Ein neuartiges Valsalva-Hilfsgerät zur Beendigung supraventrikulärer Tachykardie
Evaluierung eines neuartigen Valsalva-Unterstützungsgeräts zur Beendigung supraventrikulärer Tachykardie: eine randomisierte kontrollierte Studie
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Effizienz eines Geräts zur Beendigung supraventrikulärer Tachykardie zu bewerten. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Das Valsalva-Manöver ist eine Erstbehandlung bei supraventrikulärer Tachykardie, die Erfolgsquote ist jedoch gering. Kann das Gerät helfen, die Erfolgsquote zu erhöhen? Ob das Gerät effektiv und sicher für den Heimgebrauch ist? Die Forscher werden vergleichen, ob das Gerät zur Behandlung supraventrikulärer Tachykardie wirksamer ist als ein Standard-Valsalva-Manöver.
Die Teilnehmer werden:
zufällig (1:1) einer Standard-Valsalva-Manövergruppe (Kontrolle) oder einem Valsalva-Manöver mit dem Gerät (Intervention) zugeordnet werden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
- Qualitätskontrolle und Qualitätssicherung: Im ersten Monat der Studie werden klinische Prüfer offline geschaltet, um aktiv daran teilzunehmen, sobald alle lokalen behördlichen Anforderungen erfüllt sind. Die Schulung zum Ablauf des Valsalva-Manövers sowie zur Datenerfassung und Berichterstattung muss abgeschlossen sein. Es wird ein Ausschuss für Endpunkte und unerwünschte Ereignisse eingesetzt, der aus medizinischen Experten besteht, die nicht an der Studie beteiligt sind.
Während der gesamten klinischen Studie werden regelmäßig Überwachungsbesuche durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Verpflichtungen des Prüfarztes erfüllt werden und alle geltenden Vorschriften und Richtlinien befolgt werden. Schlüsselvariablen (Demografie, Einschluss-/Ausschlusskriterien und Sicherheit) in den CRFs werden mit den Quelldokumenten jedes Probanden verglichen. Eventuelle Unstimmigkeiten werden zur Kenntnis genommen und behoben.
Der Prüfer prüft potenzielle Probleme und bewertet, ob die Studiendurchführung, Datenerfassung und Datenanalyse im Einklang mit dem Protokoll, dem Verfahrenshandbuch (MOP) und den Richtlinien für gute klinische Praxis (GCP) stehen. CRFs, Quelldokumente und andere Studiendateien müssen zum Zeitpunkt der Prüfung und Inspektion im Verlauf der Studie und nach Abschluss der Studie an allen Studienstandorten zugänglich sein.
- Stichprobengröße: Um die erforderliche Stichprobengröße zu berechnen, haben wir auf der Grundlage lokaler Auditdaten und früherer Studien geschätzt, dass das Standard-Valsalva-Manöver bei 20 % der Patienten mit supraventrikulärer Tachykardie eine Kardioversion verursachen würde. In unserer Pro-Protokoll-Studie wurden 40 Patienten eingeschlossen und die Konversionsrate des Valsalva-Manövers mit Gerät in eine supraventrikuläre Tachykardie betrug 50 %. Wir haben unsere Studie so gestaltet, dass wir mit dem modifizierten Valsalva-Manöver eine absolute Verbesserung von mindestens 20 % feststellen konnten, wobei wir die verfügbaren Beweise und die minimale Verbesserung verwendeten, von der wir annahmen, dass sie eine Änderung in der Praxis bewirken würde. Wir schätzten, dass dieser Unterschied 106 Patienten pro Gruppe (unter der Annahme eines zweiseitigen Tests mit statistischer Signifikanz mit einem α von 0,05 und einer Potenz von 0,9) und einen Rekrutierungszeitraum von 12 Monaten in unserem Zentrum erfordern würde.
- Statistische Analyse: Die Teilnehmer wurden nach ihrer Behandlungsabsicht analysiert und die Endpunkte werden dem Behandlungsarm zugeordnet, dem die Patienten randomisiert wurden, unabhängig von der Behandlungsüberkreuzung oder der medizinischen Versorgung nach der Randomisierung. Die statistische Analyse wird gemäß dem Vorentwurf durchgeführt. Wir verglichen binäre Ergebnisse (einschließlich des primären und sekundären Ergebnisses) mithilfe einer logistischen Regression mit gemischten Effekten, wobei die Zuordnungsgruppe ein fester Effekt und die Ärzte ein zufälliger Effekt waren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100010
- Capital Medical University Affiliated Beijing Anzhen Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient mit supraventrikulärer Tachykardie (SVT) mit regelmäßiger, schmalkomplexer Tachyarrythmie mit einer QRS-Dauer < 0,12 ms im EKG und für eine Behandlung mit dem Valsalva-Manöver geeignet.
- AVNRT (atrioventrikuläre Nodal-Reentry-Tachykardie) oder AVRT (atrioventrikuläre Reentry-Tachykardie), bestätigt durch elektrophysiologischen Test.
Ausschlusskriterien:
- Unfähig oder nicht willens, eine informierte mündliche Einwilligung zu erteilen.
- SVT-Episode mit hämodynamischer Instabilität (systolischer Blutdruck (BP) < 90 mmHg).
- Bei Vorhofflimmern oder Vorhofflattern.
- Schwere Hypertonie (systolischer Blutdruck > 220 mmHg oder diastolischer Blutdruck > 120 mmHg).
- Kontraindikation oder Unfähigkeit zur Durchführung einer VM (Aortenstenose, kürzlich aufgetretener Myokardinfarkt, Glaukom, Retinopathie, kürzlich durchgeführte Augenoperation, Lähmung).
- Schwangerschaft im dritten Trimester.
- Frühere Katheterablation einer SVT.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: VAD-Gruppe
Valsalva-Manöver mit einem Valsalva-Assistenzgerät (VAD)
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Ein Valsalva-Unterstützungsgerät, das den empfohlenen Ausatmungswiderstand bei einem Druck von 40 mmHg bietet.
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Sonstiges: Kontrollgruppe
Standard-Valsalva-Manöver
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Das Valsalva-Manöver wird ohne Hilfsmittel durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Das Vorhandensein eines Sinusrhythmus
Zeitfenster: Von der Anmeldung bis zum Ende der Behandlung 1 Tag.
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Das primäre Ergebnis ist das Vorhandensein eines Sinusrhythmus, der vom behandelnden Arzt 1 Minute nach zweimaliger VM aufgezeichnet und durch EKG in der zu behandelnden Population bestätigt wurde.
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Von der Anmeldung bis zum Ende der Behandlung 1 Tag.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Das Vorhandensein eines Sinusrhythmus
Zeitfenster: Von der Anmeldung bis zum Ende der Behandlung am 1. Tag
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Sekundäre Ergebnisse sind das Vorhandensein eines Sinusrhythmus, der vom behandelnden Arzt 1 Minute nach einer VM aufgezeichnet wurde, und unerwünschte Ereignisse.
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Von der Anmeldung bis zum Ende der Behandlung am 1. Tag
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Songnan Li, Beijing Anzhen Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- KS2023109
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
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IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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