Video-Entscheidungsunterstützung für die vorausschauende Pflegeplanung bei geriatrischen Patienten mit Gebrechlichkeit

Da der Anteil der alternden Bevölkerung weiter zunimmt, ist das altersbedingte Gebrechlichkeitssyndrom, das durch eine Verschlechterung der Funktion mehrerer physiologischer Systeme gekennzeichnet ist und mit einer Anfälligkeit für Stress einhergeht, zu einem bedeutenden Problem geworden. Es wurde mit höheren Sterblichkeitsraten, Krankenhausaufenthaltsraten, Sturzrisiko, Auftreten von Frakturen, verminderter Mobilität, Depression, kognitivem Verfall, Demenz, Einsamkeit und der Einweisung in Langzeitpflegeeinrichtungen in Verbindung gebracht. Bei der vorausschauenden Pflegeplanung handelt es sich um einen durchdachten und kommunikativen Prozess, der Einzelpersonen dabei hilft, ihre Präferenzen für medizinische Versorgung im Falle einer künftigen Arbeitsunfähigkeit vorab festzulegen und auszudrücken, auch wenn sie noch kognitiv leistungsfähig sind. Angesichts der fortschreitenden Entwicklung im Bereich der Gebrechlichkeit und der raschen Alterung der Bevölkerung kann das zunehmende Alter mit schweren Erkrankungen, Symptombelastung, funktioneller Abhängigkeit, Belastung des Pflegepersonals und einer umfassenden medizinischen Inanspruchnahme einhergehen. Die Bedeutung einer vorausschauenden Pflegeplanung wird zunehmend betont, ihre Umsetzung und Förderung bleibt jedoch eine Herausforderung. Neben einer systematischen Förderung aus politischer Sicht wurden Instrumente vorgeschlagen, die Patienten bei der Entscheidungsfindung unterstützen. Video-Entscheidungshilfen können Menschen dazu ermutigen, sich im Voraus an der Pflegeplanung zu beteiligen, indem sie Gespräche über die Einwilligung nach Aufklärung anregen und Einzelpersonen dabei helfen, über die Entscheidungen nachzudenken, denen sie möglicherweise gegenüberstehen. Video-Entscheidungshilfen können Einzelpersonen auch dabei unterstützen, sich Zukunftsszenarien vorzustellen und über ihre Entscheidungen nachzudenken. Frühere randomisierte kontrollierte Studien haben die Vorteile solcher Videotools für bestimmte Patientengruppen untersucht, beispielsweise Krebspatienten, Patienten mit Herzinsuffizienz und ältere Menschen im Krankenhaus. Es besteht jedoch Bedarf an innovativen Ansätzen, um das Wissen, die Bereitschaft und die tatsächlichen Unterzeichnungsquoten für die vorausschauende Pflegeplanung für gebrechliche ältere Menschen zu verbessern. Diese Studie zielt darauf ab, eine Video-Entscheidungshilfe zu entwickeln, die speziell auf die ältere, gebrechliche Bevölkerung zugeschnitten ist, die sich einer vorausschauenden Pflegeplanung unterzieht.

Ziel der Studie ist es, durch eine randomisierte, kontrollierte Studie ihre tatsächlichen Vorteile zu validieren. Sie soll der älteren, gebrechlichen Bevölkerung dabei helfen, ihre Bereitschaft zur vorausschauenden Pflegeplanung zu verstehen und zum Ausdruck zu bringen, die tatsächliche Bereitschaft zur Unterzeichnung von Patientenverfügungen zu erhöhen und den klinischen Gesundheitsteams dabei zu helfen, persönliche Ziele zu erreichen. eine zentrierte und qualitativ hochwertige Versorgung dieser Bevölkerungsgruppe.