Videobeslutningsstøtte til avanceret plejeplanlægning hos ældre patienter med skrøbelighed

Efterhånden som andelen af ​​den aldrende befolkning fortsætter med at stige, er aldersrelateret skrøbelighedssyndrom, karakteriseret ved et fald i funktionen af ​​flere fysiologiske systemer og ledsaget af sårbarhed over for stress, blevet et væsentligt problem. Det er blevet forbundet med højere dødelighedsrater, hospitalsindlæggelsesrater, risiko for fald, forekomst af frakturer, nedsat mobilitet, depression, kognitiv tilbagegang, demens, ensomhed og indlæggelse på langtidsplejefaciliteter. Forhåndsplanlægning er en tankevækkende og kommunikativ proces, der hjælper individer, mens de stadig er kognitivt i stand, til at forudbestemme og udtrykke deres præferencer for lægebehandling i tilfælde af fremtidig uarbejdsdygtighed. Med den igangværende udvikling inden for skrøbelighed og den hurtige aldring af befolkningen kan den stigende alder være ledsaget af alvorlige sygdomme, symptombyrde, funktionel afhængighed, omsorgsbyrde og omfattende medicinsk brug. Betydningen af ​​forudgående plejeplanlægning understreges i stigende grad, men implementeringen og fremme af den er fortsat udfordrende. Ud over systematisk forfremmelse fra et politisk perspektiv er der blevet foreslået værktøjer til at hjælpe patienter i beslutningstagning. Hjælpemidler til videobeslutning kan opmuntre folk til at engagere sig i forudgående plejeplanlægning ved at sætte gang i samtaler om informeret samtykke og hjælpe individer med at overveje de valg, de kan stå over for. Videobeslutningshjælpemidler kan også hjælpe enkeltpersoner med at forestille sig fremtidige scenarier og reflektere over deres beslutninger. Tidligere randomiserede kontrollerede forsøg har undersøgt fordelene ved sådanne videoværktøjer for specifikke patientpopulationer, såsom cancerpatienter, hjertesvigtpatienter og ældre indlagte personer. Der er imidlertid behov for innovative tilgange til at øge viden, vilje og faktiske underskrivelsesrater for forhåndsplanlægning af pleje for svage ældre personer. Denne undersøgelse har til formål at udvikle et videobeslutningshjælpemiddel, der er specielt skræddersyet til den ældre svagelige befolkning, der er under forudgående plejeplanlægning.

Gennem et randomiseret kontrolleret forsøg sigter studiet på at validere dets faktiske fordele, og forventer at hjælpe den ældre svagelige befolkning med at forstå og udtrykke deres vilje til forudgående plejeplanlægning, øge den faktiske villighed til at underskrive forhåndsdirektiver og hjælpe kliniske sundhedsteam med at opnå person- centreret pleje af høj kvalitet til denne befolkning.