Eine randomisierte Studie zur frühen kathetergesteuerten Behandlung von Lungenembolien mit hohem Risiko (CATCH-PE II)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Holger Thiele, MD, Prof. Dr.
- E-Mail: holger.thiele@medizin.uni-leipzig.de
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Karl Fengler, MD, Assoc. Prof.
- Telefonnummer: +49 341 865-1426
- E-Mail: karl.fengler@medizin.uni-leipzig.de
Studienorte
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Bad Krozingen, Deutschland, 79189
- Rekrutierung
- Universitatsklinikum Freiburg
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Kontakt:
- Elias Noory, MD
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Bautzen, Deutschland, 02625
- Rekrutierung
- Oberlausitzklinikum Bautzen, Medizinische Klinik I
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Kontakt:
- Dr. med. Servi R. Ada, Dr. med.
- Telefonnummer: 03591 36377288
- E-Mail: ServiRemzi.Ada@Oberlausitz-Kliniken.de
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Kontakt:
- Prof. Dr. Steffen Schön, Prof. Dr.
- Telefonnummer: 03591 36377143
- E-Mail: Steffen.Schoen@Oberlausitz-Kliniken.de
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Bonn, Deutschland, 53127
- Rekrutierung
- Universitatsklinikum Bonn
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Kontakt:
- Georg Nickenig, MD
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Düsseldorf, Deutschland, 40225
- Rekrutierung
- Universitätsklinik Düsseldorf, Klinik für Kardiologie, Pneumologie und Angiologie
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Kontakt:
- Dr. med. Lucas Busch Busch, Dr. med.
- Telefonnummer: +49 2118108753
- E-Mail: HansLucas.Busch@med.uni-duesseldorf.de
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Erfurt, Deutschland, 99089
- Rekrutierung
- Helios Klinikum Erfurt
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Kontakt:
- Prof. Dr. Alexander Lauten, Prof. Dr.
- Telefonnummer: +49 361 781 2481
- E-Mail: alexander.lauten@helios-gesundheit.de
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Frankfurt am Main, Deutschland, 60590
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Frankfurt, Med. Klinik III - Kardiologie, Angiologie
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Kontakt:
- PD Dr. med. Robert Stöhr, PD Dr. med.
- Telefonnummer: +49 69630185884
- E-Mail: robert.stoehr@unimedizin-ffm.de
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Halle, Deutschland, 06120
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Halle
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Kontakt:
- Alexander Vogt, MD
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Hamburg, Deutschland, 20099
- Rekrutierung
- Asklepios Klinik St. Georg
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Kontakt:
- Eike Tigges, MD
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Heilbronn, Deutschland, 74078
- Rekrutierung
- SLK-Kliniken Heilbronn
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Kontakt:
- Markus Hennersdorf, MD
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Kaiserslautern, Deutschland, 67655
- Rekrutierung
- Westpfalz-Klinikum GmbH, Klinik für Innere Medizin 2
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Kontakt:
- Prof. Dr. med. Burghard Schumacher, Prof. Dr. med.
- Telefonnummer: +49 631 2031079
- E-Mail: bschumacher@westpfalz-klinikum.de
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Leipzig, Deutschland, 04103
- Rekrutierung
- Universitatsklinikum Leipzig
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Kontakt:
- Karsten Lenk, MD
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Leipzig, Deutschland, 04289
- Rekrutierung
- Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Department of Internal Medicine/Cardiology
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Kontakt:
- Karl Fengler, MD
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Mannheim, Deutschland, 68167
- Rekrutierung
- Universitätsklinikum Mannheim
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Kontakt:
- Ibrahim Akin, MD
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Nuremberg, Deutschland, 90471
- Rekrutierung
- Klinik für Innere Medizin 8 Schwerpunkt Kardiologie Universitätsklinik der Paracelsus Medizinischen Privatuniversität Klinikum Nürnberg I Campus Süd
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Kontakt:
- Dr. med. Simon Roth, Dr. med.
- Telefonnummer: +49 911398118722
- E-Mail: Simon.Roth@klinikum-nuernberg.de
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Ulm, Deutschland, 89081
- Rekrutierung
- Bundeswehrkrankenhaus Ulm, Abteilung I - Innere Medizin, Schwerpunkt Kardiologie
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Kontakt:
- Dr. med. Jakob Lindner, Dr. med.
- Telefonnummer: +49 731 171031013
- E-Mail: jakob1Lindner@bundeswehr.org
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Villingen-Schwenningen, Deutschland, 78052
- Rekrutierung
- Schwarzwald-Baar-Klinikum
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Kontakt:
- Sebastian Ewen, MD
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Winnenden, Deutschland, 71364
- Rekrutierung
- Rems-Murr-Kliniken
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Kontakt:
- Dirk Mühlberger, MD
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Wuppertal, Deutschland, 42117
- Rekrutierung
- Helios Kliniken Wuppertal
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Kontakt:
- Alexander Wolf, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Lungenembolie, bestätigt durch CT-Angiogramm mit hohem Mortalitätsrisiko gemäß den ESC-Richtlinien:
a) Eines der folgenden: i. Herzstillstand oder ii. obstruktiver Schock (systolischer Blutdruck <90 mmHg oder Vasopressoren erforderlich, um trotz ausreichendem Füllungsstatus einen Blutdruck von ≥90 mmHg zu erreichen), in Kombination mit einer Endorgan-Hypoperfusion (kalte, feuchte Haut, Oligurie oder Serumlaktat ≥2 mmol/L) und b ) Anzeichen einer rechtsventrikulären Dysfunktion im transthorakalen Echokardiogramm oder CT-Scan
- Alter ≥18 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für eine katheterbasierte Behandlung
Kontraindikationen für eine systemische fibrinolytische Behandlung oder Antikoagulation*
- Aktive, möglicherweise lebensbedrohliche Blutung
- Operation innerhalb von 24 Stunden vor dem Screening
- Schädel- oder Wirbelsäulenoperation innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening
- Schlaganfall innerhalb von 14 Tagen vor dem Screening
- Intrakranieller Tumor
- Jeder Zustand, der hier nicht aufgeführt ist, aber nach Einschätzung des behandelnden Prüfarztes als klinisch relevant eingeschätzt wird
Schwangerschaft
- Patienten mit Kontraindikationen für eine systemische Fibrinolyse oder Antikoagulation können in einen dritten Studienarm (Register) aufgenommen und einer kathetergesteuerten Therapie unterzogen werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: konventionelle Pflege
Patienten in der konventionellen Pflegegruppe erhalten eine leitliniengerechte Therapie einschließlich Reperfusionsbehandlung.
Tritt keine klinisch relevante hämodynamische Verbesserung ein, kann eine katheterinterventionelle Behandlung gemäß den aktuellen ESC-Leitlinien erfolgen
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Reperfusionsbehandlung
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Experimental: Frühe katheterinterventionelle Behandlung + konventionelle Pflege
Patienten dieser Gruppe werden innerhalb von 60 Minuten einer katheterinterventionellen Behandlung unterzogen.
nach Randomisierung.
Die fibrinolytische Behandlung wird parallel zu den Vorbereitungen für die interventionelle Behandlung vorbereitet, um Verzögerungen bei der Verabreichung zu vermeiden, sofern dies klinisch notwendig ist.
Die katheterinterventionelle Behandlung kann alle zertifizierten Geräte zur Behandlung von PE umfassen, einschließlich Aspirationsthrombektomie, lokaler fibrinolytischer Therapie, lokaler Ultraschallbehandlung zur Unterstützung der lokalen Fibrinolyse oder einer beliebigen Kombination davon.
Für jede kathetergeführte Behandlung werden transfemorale venöse Zugangswege unter Verwendung der in den Gebrauchsanweisungen der jeweiligen Hersteller empfohlenen Schleusengrößen verwendet.
Die Schleusen werden unmittelbar nach der katheterbasierten Thrombektomie oder nach Abschluss der kathetergesteuerten lokalen Fibrinolyse entfernt, typischerweise 5 bis 10 Stunden nach Beginn.
Die Wahl der Kathetertypen und -größen liegt im Ermessen des behandelnden Interventionalisten.
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Reperfusionsbehandlung
Die Patienten werden innerhalb von 60 Minuten einer katheterinterventionellen Behandlung unterzogen.
nach Randomisierung.
Die fibrinolytische Behandlung wird parallel zu den Vorbereitungen für die interventionelle Behandlung vorbereitet, um Verzögerungen bei der Verabreichung zu vermeiden, wenn dies klinisch notwendig ist.
Die katheterinterventionelle Behandlung kann alle zertifizierten Geräte zur Behandlung von PE umfassen, einschließlich Aspirationsthrombektomie, lokaler fibrinolytischer Therapie, lokaler Ultraschallbehandlung zur Unterstützung der lokalen Fibrinolyse oder einer beliebigen Kombination davon. Für jede kathetergesteuerte Behandlung werden transfemorale venöse Zugangswege verwendet Mantelgrößen wie in den Gebrauchsanweisungen der jeweiligen Hersteller empfohlen.
Die Schleusen werden unmittelbar nach der katheterbasierten Thrombektomie oder nach Abschluss der kathetergesteuerten lokalen Fibrinolyse entfernt, typischerweise 5 bis 10 Stunden nach Beginn.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Zusammengesetzter Endpunkt aus Mortalität (Gesamtursache) und wiederkehrendem Herzstillstand oder anhaltendem/wiederkehrendem Schock
Zeitfenster: 7 Tage
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7 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: 7 Tage
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Gesamtmortalität am Tag 7 nach der Randomisierung
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7 Tage
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PE-bedingte Mortalität
Zeitfenster: 7 Tage
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PE-bedingte Mortalität am Tag 7 nach der Randomisierung
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7 Tage
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Sterblichkeit (allgemein)
Zeitfenster: 30 Tage
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Mortalität (Gesamtmortalität) am Tag 30 nach der Randomisierung
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30 Tage
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Rettungstherapie
Zeitfenster: 7 Tage
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Rettungstherapie am Tag 7 nach der Randomisierung
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7 Tage
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GUSTO mäßige oder starke Blutung
Zeitfenster: 7 Tage
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GUSTO mittelschwere oder schwere Blutungen bis zu 7 Tage nach der Randomisierung
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7 Tage
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VA-ECMO-Einsatz
Zeitfenster: 7 Tage
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VA-ECMO-Einsatz zwischen Randomisierung und Tag 7 nach der Randomisierung
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7 Tage
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Änderung der echokardiographischen Parameter
Zeitfenster: 24 Stunden
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Änderung der echokardiographischen Parameter (RV/LV-Verhältnis, RV-Stamm, TAPSE) 24 Stunden nach der Randomisierung
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24 Stunden
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Tage Aufenthalt auf der Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage
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Tage Aufenthalt auf der Intensivstation
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30 Tage
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Zeit zur hämodynamischen Stabilisierung
Zeitfenster: 30 Tage
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Zeit zur hämodynamischen Stabilisierung
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30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Karl Fengler, MD, Assoc. Prof., Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Department of Internal Medicine/Cardiology
- Studienstuhl: Holger Thiele, MD. Prof., Heart Center Leipzig at University of Leipzig, Department of Internal Medicine/Cardiology
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- 2024-0124
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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