Behandlung von Schlaflosigkeit bei leichter kognitiver Beeinträchtigung
Neuromodulation und kognitive Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit bei MCI
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Peter J Fried, PhD
- Telefonnummer: 617-807-0612
- E-Mail: pfried@bidmc.harvard.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Alex Clinical Research Coordinator
- Telefonnummer: 617-667-0386
- E-Mail: adiamon2@bidmc.harvard.edu
Studienorte
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Rekrutierung
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Kontakt:
- Peter J Fried, PhD
- Telefonnummer: 617-807-0612
- E-Mail: pfried@bidmc.harvard.edu
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Kontakt:
- Alex Clinical Research Coordinator
- Telefonnummer: 617-667-0386
- E-Mail: adiamon2@bidmc.harvard.edu
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 65 Jahre oder älter
- Sprechen und lesen Sie Englisch
- Klinische Diagnose von MCI
- Gemeldete Schlaflosigkeitssymptome (Einschlafen und/oder Durchschlafen), die in den letzten drei Monaten zu erheblicher Belastung oder Beeinträchtigung in sozialen, beruflichen oder anderen Funktionsbereichen führten
- Sie haben Zugang zu einem internetfähigen Computer oder Tablet zu Hause oder können ein von BIDMC bereitgestelltes Tablet mit dem Internet verbinden, mit privatem Raum, um kognitive Tests durchzuführen
- In der Lage und bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Hinweise auf eine erhebliche kognitive Beeinträchtigung oder Demenz
- Kontraindikationen für TMS oder MRT
- Aktuelle psychologische Behandlung von Schlaflosigkeit
- Unkontrollierte mittelschwere bis schwere obstruktive Schlafapnoe oder andere unbehandelte Schlafstörungen (z. B. Restless-Legs-Syndrom, periodische Bewegungsstörung der Gliedmaßen, Parasomnie).
- Diagnose der Parkinson-Krankheit, der Huntington-Krankheit, der Lewy-Körperchen-Krankheit oder einer anderen neurologischen Erkrankung, von der bekannt ist, dass sie den Schlaf beeinträchtigt
- Aktuelle Diagnose einer schweren psychiatrischen Störung (gut kontrollierte Depression oder Angstzustände sind zulässig)
- Aktueller Opiat-/Opioidkonsum
- Alkohol- oder Drogenmissbrauch im letzten Jahr
- Unregelmäßiger Schlafplan (Schlafenszeit vor 20:00 Uhr/nach 2:00 Uhr ODER Aufwachzeit vor 4:00 Uhr/nach 10:00 Uhr), es sei denn, der Teilnehmer gibt an, dass er bereit und in der Lage ist, ihn zu ändern, wenn er dazu aufgefordert wird.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Eine (1) TMS-Behandlung pro Tag plus CBT-I
Eine (1) tägliche Behandlung mit intermittierender Theta-Burst-Stimulation (iTBS), angewendet auf den linken dorsolateralen präfrontalen Kortex (L-DLPFC) für 10 Tage (2 Wochen), gefolgt von einer 9-wöchigen, über das Internet bereitgestellten kognitiven Verhaltenstherapie gegen Schlaflosigkeit (CBT). -I) Programm
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Jede Behandlung besteht aus 600 TMS-Impulsen (~3 Minuten), die auf das L-DLPFC angewendet werden
Andere Namen:
9-wöchiges, vollautomatisches, über das Internet bereitgestelltes CBT-I-Programm: SHUTi OASIS (Gesunder Schlaf mithilfe des Internets für ältere Erwachsene, die unter Schlaflosigkeit und Schlaflosigkeit leiden)
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Zwei (2) TMS-Behandlungen pro Tag plus CBT-I
Zwei (2) tägliche Behandlungen mit intermittierender Theta-Burst-Stimulation (iTBS) im Abstand von 1 Stunde, angewendet auf den linken dorsolateralen präfrontalen Kortex (L-DLPFC) für 10 Tage (2 Wochen), gefolgt von einer 9-wöchigen kognitiven Therapie über das Internet Programm zur Verhaltenstherapie bei Schlaflosigkeit (CBT-I).
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Jede Behandlung besteht aus 600 TMS-Impulsen (~3 Minuten), die auf das L-DLPFC angewendet werden
Andere Namen:
9-wöchiges, vollautomatisches, über das Internet bereitgestelltes CBT-I-Programm: SHUTi OASIS (Gesunder Schlaf mithilfe des Internets für ältere Erwachsene, die unter Schlaflosigkeit und Schlaflosigkeit leiden)
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schweregradindex der Schlaflosigkeit
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 3 (Post-TMS), Woche 12 (Post-CBT-I), 6 Monate (Follow-up)
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Der Insomnia Severity Index (ISI) ist ein kurzes Selbsteinschätzungsinstrument zur Messung des Schweregrads der Schlaflosigkeit.
Es besteht aus sieben Fragen, die Schlafprobleme, ihre Auswirkungen auf das tägliche Leben und den Grad der Besorgnis des Einzelnen über seine Schlafprobleme bewerten.
Der Gesamtscore hilft dabei, den Schweregrad der Schlaflosigkeit von leicht bis schwer einzustufen.
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Ausgangswert, Woche 3 (Post-TMS), Woche 12 (Post-CBT-I), 6 Monate (Follow-up)
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Test zum gepaarten assoziativen Lernen (CANTAB)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Der Paired Associative Learning (PAL)-Test ist eine computergestützte kognitive Beurteilung, die Gedächtnis und Lernen bewertet.
Im Test werden den Teilnehmern Muster gezeigt und sie müssen sich die Positionen dieser Muster auf einem Bildschirm merken.
Es wird häufig verwendet, um das räumliche Gedächtnis zu beurteilen und frühe Anzeichen von Gedächtnisstörungen wie der Alzheimer-Krankheit zu erkennen.
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Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Test des räumlichen Arbeitsgedächtnisses (CANTAB)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Der Spatial Working Memory (SWM)-Test ist eine computergestützte Aufgabe zur Beurteilung der Fähigkeit, räumliche Informationen zu speichern und zu manipulieren.
Die Teilnehmer müssen versteckte Token in einer Reihe von Kisten finden und dabei vermeiden, zuvor gesuchte Orte erneut aufzusuchen.
Dieser Test misst die exekutive Funktion und das Gedächtnis und wird häufig bei der Erforschung von Erkrankungen eingesetzt, die die kognitive Funktion beeinträchtigen.
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Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Mehrdimensionales Inventar der Ermüdungssymptome
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Das Multidimensional Fatigue Symptom Inventory (MFSI) ist ein Fragebogen zur Bewertung verschiedener Aspekte der Müdigkeit.
Es misst fünf Dimensionen: allgemeine Müdigkeit, emotionale Müdigkeit, körperliche Müdigkeit, geistige Müdigkeit und Vitalität (Energieniveau).
Das Tool trägt dazu bei, ein umfassendes Verständnis der Ermüdungssymptome einer Person und ihrer Auswirkungen auf die tägliche Leistungsfähigkeit zu vermitteln.
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Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Depressionsskala des Zentrums für epidemiologische Studien
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Die Depressionsskala des Center for Epidemiological Studies (CES-D) ist ein Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der dazu dient, Depressionssymptome in der Allgemeinbevölkerung zu messen.
Es besteht aus 20 Fragen, die die Stimmung, das Verhalten und die körperlichen Symptome im Zusammenhang mit Depressionen in der letzten Woche bewerten.
Der CES-D wird häufig in der Forschung und im klinischen Umfeld zum Screening auf depressive Symptome und zur Überwachung von Stimmungsschwankungen eingesetzt.
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Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Match to Sample Visual Search-Test (CANTAB)
Zeitfenster: Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Der Match to Sample Visual Search (MTS)-Test ist eine computergestützte Beurteilung, die die visuelle Erkennung und Aufmerksamkeit misst.
Im Test wird den Teilnehmern ein Mustermuster gezeigt und sie müssen aus einer Auswahl ähnlicher Bilder schnell das passende Muster identifizieren.
Es bewertet die Verarbeitungsgeschwindigkeit, das visuelle Gedächtnis und die Liebe zum Detail und wird häufig zur Untersuchung kognitiver Funktionen bei verschiedenen neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen eingesetzt.
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Ausgangswert, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Schlafeffizienz (Schlaftagebücher)
Zeitfenster: Woche 3, Woche 13, 6 Monate
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Die Schlafeffizienz ist ein aus Schlaftagebüchern abgeleitetes Maß, das den Prozentsatz der im Bett verbrachten Schlafzeit im Verhältnis zur gesamten im Bett verbrachten Zeit angibt.
Er wird berechnet, indem man die Gesamtschlafzeit durch die Gesamtzeit im Bett dividiert und mit 100 multipliziert, um einen Prozentsatz zu erhalten.
Eine höhere Schlafeffizienz weist typischerweise auf einen festeren Schlaf hin, während eine geringere Schlafeffizienz auf Schwierigkeiten beim Einschlafen oder häufiges Aufwachen hinweisen kann.
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Woche 3, Woche 13, 6 Monate
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Schlaf nach dem Aufwachen (Schlaftagebücher)
Zeitfenster: Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Der Schlaf nach dem Aufwachen (Sleep After Wake Onset, SAWO) ist ein aus Schlaftagebüchern abgeleitetes Maß, das die Zeitspanne erfasst, die eine Person nach dem ersten Erwachen in der Nacht schlafen kann.
Es stellt die Gesamtschlafzeit zwischen dem Aufwachen und dem letzten Erwachen am Morgen dar und gibt Aufschluss über die Kontinuität des Schlafes und die Fähigkeit, nach Störungen wieder einzuschlafen.
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Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Einschlaflatenz (Schlaftagebücher)
Zeitfenster: Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Die Einschlaflatenz (Sleep Onset Latency, SOL) ist ein aus Schlaftagebüchern abgeleitetes Maß, das angibt, wie lange es dauert, nach dem Zubettgehen mit der Absicht einzuschlafen, einzuschlafen.
Sie wird typischerweise in Minuten aufgezeichnet und spiegelt wider, wie leicht eine Person in den Schlaf einsteigt.
Eine längere Einschlaflatenzzeit kann auf Einschlafschwierigkeiten hinweisen, während eine kürzere Latenzzeit auf eine schnellere Einschlafphase hindeutet.
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Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Schlafeffizienz (Aktigraphie)
Zeitfenster: Woche 3, Woche 13, 6 Monate
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Die Schlafeffizienz ist ein aus der Aktigraphie abgeleitetes Maß, das den Prozentsatz der im Bett verbrachten Schlafzeit im Verhältnis zur gesamten im Bett verbrachten Zeit angibt.
Er wird berechnet, indem man die Gesamtschlafzeit durch die Gesamtzeit im Bett dividiert und mit 100 multipliziert, um einen Prozentsatz zu erhalten.
Eine höhere Schlafeffizienz weist typischerweise auf einen festeren Schlaf hin, während eine geringere Schlafeffizienz auf Schwierigkeiten beim Einschlafen oder häufiges Aufwachen hinweisen kann.
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Woche 3, Woche 13, 6 Monate
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Einschlafen nach dem Aufwachen (Aktigraphie)
Zeitfenster: Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Der Schlaf nach dem Aufwachen (Sleep After Wake Onset, SAWO) ist ein aus der Aktigraphie abgeleitetes Maß, das die Zeitspanne erfasst, die eine Person nach dem ersten Erwachen in der Nacht schlafen kann.
Es stellt die Gesamtschlafzeit zwischen dem Aufwachen und dem letzten Erwachen am Morgen dar und gibt Aufschluss über die Kontinuität des Schlafes und die Fähigkeit, nach Störungen wieder einzuschlafen.
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Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Einschlaflatenz (Aktigraphie)
Zeitfenster: Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Die Einschlaflatenz (Sleep Onset Latency, SOL) ist ein aus der Aktigraphie abgeleitetes Maß, das angibt, wie lange es dauert, bis man nach dem Zubettgehen mit Schlafabsicht einschlafen kann.
Sie wird typischerweise in Minuten aufgezeichnet und spiegelt wider, wie leicht eine Person in den Schlaf einsteigt.
Eine längere Einschlaflatenzzeit kann auf Einschlafschwierigkeiten hinweisen, während eine kürzere Latenzzeit auf eine schnellere Einschlafphase hindeutet.
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Woche 3, Woche 13, Woche 40
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Kognitive Bewertung von Montreal
Zeitfenster: Grundlinie, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Die Montreal Cognitive Assessment (MOCA) ist ein kurzer Test, der von Ärzten und anderen medizinischen Fachleuten verwendet wird, um die Denk- und Gedächtnisfähigkeiten einer Person zu überprüfen.
Es dauert ungefähr 10-15 Minuten und betrachtet Dinge wie Aufmerksamkeit, Erinnerung, Sprache und Problemlösung.
Es wird oft verwendet, um frühe Anzeichen von Erkrankungen wie Demenz oder milde kognitive Beeinträchtigung zu erkennen.
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Grundlinie, Woche 3, Woche 12, 6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kortikale Plastizität
Zeitfenster: Ausgangswert (erster Tag der TMS-Therapie)
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Die kortikale Plastizität ist ein Maß für die Wirksamkeit der Langzeitpotenzierung (LTP)-Neuroplastizität.
Es wird als Änderung des TMS-evozierten EEG-Potentials (TEP) nach iTBS gemessen.
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Ausgangswert (erster Tag der TMS-Therapie)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Neurokognitive Störungen
- Kognitionsstörungen
- Schlaf-Wach-Störungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Kognitive Dysfunktion
- Schlafeinleitungs- und -erhaltungsstörungen
- Verhaltenstherapie
- Psychotherapie
- Verhaltensdisziplinen und Aktivitäten
- Magnetfeldtherapie
- Kognitive Verhaltenstherapie
- Therapeutika
- Transkranielle magnetische Stimulation
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024P000708
- A2024034S (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: BrightFocus Foundation)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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