Verwendung klinischer Studien und Simulationsmodelle zur Abschätzung der Kostenwirksamkeit nichtsteroidaler Mineralokortikoid-Antagonisten RASi und SGLT2i als Dreifachtherapie bei Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung (RAiSiN)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Elaine Chow
- Telefonnummer: +852 35051641
- E-Mail: e.chow@cuhk.edu.hk
Studienorte
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Hong Kong, Hongkong
- Rekrutierung
- 3M, Diabetes and Endocrine Research Center
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Kontakt:
- Elaine Chow, MD
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Kontakt:
- Elaine Chow, MD
- Telefonnummer: +852 35051641
- E-Mail: e.chow@cuhk.edu.hk
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Kontakt:
- Shun Ling KONG, MN
- Telefonnummer: +852 35052648
- E-Mail: slkong@cuhk.edu.hk
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene ab 18 Jahren
- Diagnose von Typ-2-Diabetes seit mindestens 6 Monaten
- CKD (eGFR durch CKD-EPI 25–90 ml/min/1,73 m2 mit uACR 30 bis <300 mg/g) und/oder solche mit stark erhöhter Albuminurie (uACR 30-5000 mg/g) und eGFR > 60 ml/min/1,73 m2.
- Patienten sollten beim Screening einen Serumkaliumspiegel von <4,8 mmol/l haben
- Unter SGLT2i (Dapagliflozin oder Empaglifozin) beim Screening in stabilen Dosen für mindestens 4 Wochen.
- Unter ACEi oder ARB bei maximal tolerierter Dosis gemäß Herstelleretikett, die keine inakzeptablen Nebenwirkungen verursachte
- Nach Ansicht des Prüfers das Fehlen jeglicher körperlicher Einschränkungen, Suchterkrankungen oder zugrunde liegender Erkrankungen (einschließlich psychischer Gesundheit), die den Patienten als geeigneten Studienkandidaten ausschließen könnten.
Ausschlusskriterien:
- Typ-1-Diabetes
- Allergie, Kontraindikationen oder Unverträglichkeit gegenüber ACEi/ARB
- Kontraindikationen oder Unverträglichkeit gegenüber Mineralocorticoid-Rezeptor-Antagonisten
- Allergie, Kontraindikationen gegen SGLT2is
- Derzeit schwanger oder plant eine Schwangerschaft
- HbA1c >9 % bei der Einschreibung
- Unkontrollierte Hypertonie SBP > 160 mmHg oder Hypotonie <90 mmHg bei der Einschreibung
- Begleittherapie mit Epleneron, Spironolacton, die nicht abgesetzt werden kann.
- Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder einer sich verschlimmernden Herzinsuffizienz in den letzten 6 Monaten vor dem Screening
- Diabetische Ketoazidose, hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand oder Myokardinfarkt in den sechs Monaten vor dem Screening
- Patienten, die während des Studienzeitraums eine Nierenersatztherapie erhalten oder wahrscheinlich eine Nierentransplantation oder Dialyse benötigen
- Bei gleichzeitiger Einnahme starker CYP3A4-Inhibitoren, die nicht abgesetzt werden können
- Nebenniereninsuffizienz
- Nimmt derzeit an einem anderen Prüfstudienprotokoll teil, bei dem die Tests oder Ergebnisse die Einhaltung der Studieneinhaltung, die Diagnoseergebnisse oder die Datenerfassung beeinträchtigen können.
- Ein identifizierter geschützter gefährdeter Patient (einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Inhaftierte oder ein Gefangener).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Finerenon zusätzlich zur maximal verträglichen RASi- und stabilen SGLT2i-Therapie
Bewertung vor und nach der Finerenon-Behandlung
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Finerenon 10 mg oder 20 mg je nach Verträglichkeit zusätzlich zur maximal verträglichen RASi- und stabilen SGLT2i-Therapie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung des Albumin-Kreatinin-Verhältnisses im Urin (uACR)
Zeitfenster: 26 Wochen
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Urin-ACR zwischen Studienbeginn und Studienende (26 Wochen)
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26 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR)
Zeitfenster: 26 Wochen
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eGFR berechnet aus Plasmakreatinin vom Ausgangswert bis zum Ende der Studie in ml/min/1,73 m2
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26 Wochen
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Veränderung des Kaliums
Zeitfenster: 26 Wochen
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Veränderung des Plasmakaliums (mmol/l) vom Ausgangswert bis zum Ende der Studie
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26 Wochen
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Veränderung des Blutdrucks
Zeitfenster: 26 Wochen
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Veränderung des systolischen und diastolischen Blutdrucks (mmHg) vom Ausgangswert bis zum Ende der Studie
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26 Wochen
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Veränderung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität
Zeitfenster: 26 Wochen
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Veränderung der HRQoL vom Ausgangswert bis zum Ende der Studie unter Verwendung von EQ5D
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26 Wochen
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Veränderung des Körpergewichts
Zeitfenster: 26 Wochen
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Veränderung des Körpergewichts (kg) vom Ausgangswert bis zum Ende der Studie
|
26 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urogenitale Erkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Pathologische Prozesse
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Stoffwechselerkrankungen
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Niereninsuffizienz
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Diabetes Mellitus
- Nierenerkrankungen
- Niereninsuffizienz, chronisch
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- RAiSiN
- CREC number: 2023.615-T (Andere Kennung: CUHK Clinical Research Ethics Committee)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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