Klinische Studie zur Supertransplantation bei der Behandlung schwerer β-Thalassämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patientenscreening:
- Zwei Monate vor der Transplantation werden pädiatrische Patienten von unserem Zentrum untersucht und die Patienten, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden in die Gruppe aufgenommen.
- Prüfer und Ärzte werden ausführlich über die Vorteile und Risiken einer Teilnahme an der Studie informieren und die Einverständniserklärungen werden weiter unterzeichnet.
Transplantationsleitung:
- Spendermobilisierung: HLA-vollständig passende oder haploidentische Spender werden fünf Tage lang subkutan mit dem humanen Granulozytenkolonie-stimulierenden Faktor (G-CSF) und den mononukleären Zellen des peripheren Blutes (PBMCs) mobilisiert, die eine bestimmte Anzahl an CD34+-Stammzellen und CD3+ enthalten Lymphozyten werden durch Blutzellseparatoren extrahiert.
- Transplantationsschema: Hydroxycarbamid wird verwendet, um die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen vor der Transplantation zu reduzieren. Es wird jedoch keine herkömmliche Transplantationskonditionierung durchgeführt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Busulfan, Fludarabin, Cyclophosphamid, ATG und Bestrahlung. Eine Splenektomie sollte durchgeführt werden, wenn der Längsdurchmesser der Milz den Normalwert um 4 cm überschreitet.
- Zellinfusion: Pädiatrischen Patienten werden die PBMCs am Tag 0 intravenös infundiert.
- GVHD-Prophylaxe: Die Dosierung von Immunsuppressiva beträgt die Hälfte der herkömmlichen Posttransplantationsdosis, es können jedoch aufgrund spezifischer Umstände Anpassungen der Dosierung erforderlich sein.
- Infektionsmanagement: Während der Granulozytopenie müssen antibakterielle, antimykotische und gegen Pneumocystis wirkende Medikamente verabreicht werden. Die präventive Behandlung des Zytomegalievirus wird durchgeführt, wenn der serologische Virustest positiv ist.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hua Jiang, Doctor
- Telefonnummer: 86-020-38076501
- E-Mail: jiang_hua18@sina.cn
Studienorte
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, China, 51000
- Aktiv, nicht rekrutierend
- Guangzhou Women and Children's Medical Center Affiliated to Guangzhou Medical University
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Guangzhou, Guangdong, China
- Rekrutierung
- Guangzhou Women and Children's Medical Center Affiliated to Guangzhou Medical University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose einer schweren β-Thalassämie
- Alter zwischen 7 und 10 Jahren, männlich und weiblich; Gewicht < 40 kg
- Der Patient hat oder hat keinen HLA-kompatiblen oder semikompatiblen Spender, aber eine bedingungslose Transplantation oder Ablehnung einer Blutstammzelltransplantation; Patienten mit Thalassämie-Gentherapie ohne Bedingungen oder Ablehnung;
- Es gibt vollständig kompatible oder inkompatible HLA-Spender und die körperliche Untersuchung erfüllt die Spenderbedingungen;
- Der Patient und seine Familienangehörigen stimmen einer Hypertransplantationstherapie zu und unterzeichnen vor dem Transplantationsversuch eine schriftliche Einverständniserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Geisteskranke;
- Teilnehmer an anderen klinischen Arzneimittelstudien innerhalb des letzten 1 Monats;
- Es gibt keine geeigneten HLA-inkompatiblen Spender.
- Andere Forscher entscheiden, dass eine Teilnahme an diesem Forscher nicht geeignet ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Schwere β-Thalassämie
Kinder mit β-Thalassämie Major erhielten eine Supertransplantation und Chimärismustests wurden 3 Monate, 6 Monate, 9 Monate und 1 Jahr nach der Transplantation durchgeführt, um die Sicherheit und Wirksamkeit zu bewerten.
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Haploidentische Spender werden mit G-CSF mobilisiert und PBMCs, die CD34+-Stammzellen enthalten, und CD3+-Lymphozyten werden durch Blutzellseparatoren extrahiert.
Anschließend wird den Patienten das PBMC infundiert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Chimärenstatus
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Transplantation.
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Nachweis des Chimärismus im peripheren Blut und Knochenmark des Empfängers. Der Chimärismus wird im Allgemeinen in Prozent (%) gemessen.
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1 Jahr nach der Transplantation.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Hua Jiang, PHD, Guangzhou Medical University Affiliated Women's and Children's Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Shafique F, Ali S, Almansouri T, Van Eeden F, Shafi N, Khalid M, Khawaja S, Andleeb S, Hassan MU. Thalassemia, a human blood disorder. Braz J Biol. 2021 Sep 3;83:e246062. doi: 10.1590/1519-6984.246062. eCollection 2021.
- Ali S, Mumtaz S, Shakir HA, Khan M, Tahir HM, Mumtaz S, Mughal TA, Hassan A, Kazmi SAR, Sadia, Irfan M, Khan MA. Current status of beta-thalassemia and its treatment strategies. Mol Genet Genomic Med. 2021 Dec;9(12):e1788. doi: 10.1002/mgg3.1788. Epub 2021 Nov 5.
- Dever DP, Bak RO, Reinisch A, Camarena J, Washington G, Nicolas CE, Pavel-Dinu M, Saxena N, Wilkens AB, Mantri S, Uchida N, Hendel A, Narla A, Majeti R, Weinberg KI, Porteus MH. CRISPR/Cas9 beta-globin gene targeting in human haematopoietic stem cells. Nature. 2016 Nov 17;539(7629):384-389. doi: 10.1038/nature20134. Epub 2016 Nov 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- 2024217A01
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Beschreibung des IPD-Plans
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IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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