NCRT kombiniert mit sequentiellem perioperativem PD-1-Inhibitor für LAESCC
Neoadjuvante Radiochemotherapie kombiniert mit sequentiellem perioperativem PD-1-Inhibitor bei lokal fortgeschrittenem Plattenepithelkarzinom des Ösophagus
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200127
- Radiation Oncology Department, Ren Ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18-75 Jahre alt
- Histologisch oder zytologisch bestätigter Plattenepithelkarzinom der Speiseröhre
- Stadium T3-4aN0M0 oder TanyN1-3M0 gemäß dem Staging-Handbuch des American Joint Committee on Cancer, 8. Auflage
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group von 0 oder 1
- Die Indizes der Hämatologie, Biochemie und Organfunktion erfüllen die folgenden Anforderungen: a. Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) ≥ 3,0×109/L;b. Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5×109/L; C. Blutplättchen ≥ 85×109/L; D. Hämoglobin ≥ 90 g/L; e. Gesamtbilirubin ≤ 1,5 ULN; F. ALT ≤ 1,5 ULN; G. Kreatinin-Clearance-Rate >60 ml/min;
- Die kardiopulmonale Funktion muss die folgenden Kriterien erfüllen: EF ≥ 55 %, VC > 60 %, FEV1 > 1,2 L, FEV1 % > 40 %, DLco > 40 %
- Frauen im gebärfähigen Alter müssen sich innerhalb von 7 Tagen vor der Anmeldung zur Behandlung einem Schwangerschaftstest unterziehen, und nur Frauen mit einem negativen Ergebnis können aufgenommen werden
- Freiwillige Teilnahme an dieser Studie
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit aktiver Infektion innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Anwendung des Studienmedikaments
- Eine Vorgeschichte einer interstitiellen Lungenerkrankung oder einer nichtinfektiösen Lungenentzündung
- Eine Vorgeschichte von Autoimmunerkrankungen oder einem abnormalen Immunsystem
- Patienten, die aufgrund einer schweren Herz- oder Lungenfunktionsstörung eine Radiochemotherapie oder einen chirurgischen Eingriff nicht vertragen
- Patienten, bei denen innerhalb von 5 Jahren vor der Einschreibung ein anderer bösartiger Tumor diagnostiziert wurde, mit Ausnahme von bösartigen Tumoren mit geringem Rezidivrisiko und Todesrisiko, wie z. B. vollständig behandelte Basalzellen oder Plattenepithelkarzinome der Haut und Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses;
- Bekannte oder vermutete Allergie oder Überempfindlichkeit gegen monoklonale Antikörper, einen der Inhaltsstoffe von Toripalimab und die Chemotherapeutika Nab-Paclitaxel oder Cisplatin
- Eine Vorgeschichte von Immunschwäche, einschließlich eines positiven HIV-Testergebnisses oder anderer erworbener oder angeborener Immunschwächekrankheiten, eine Vorgeschichte von Organtransplantationen oder allogenen Knochenmarktransplantationen
- Frauen während der Schwangerschaft oder Stillzeit
- Andere Situationen sind für die Einschreibung nicht geeignet
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Perioperatives Toripalimab
neoadjuvante Radiochemotherapie und perioperatives Toripalimab
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Neoadjuvante Radiochemotherapie:
Beginnt am zweiten Tag nach Abschluss der gleichzeitigen Radiochemotherapie, spätestens jedoch eine Woche.
Toripalimab 240 mg Q3W, für insgesamt zwei Zyklen.
Die präoperative Beurteilung erfolgt 3 Wochen nach der letzten neoadjuvanten Immuntherapie und die Operation erfolgt innerhalb von 4–6 Wochen.
Alle Patienten werden einer minimalinvasiven radikalen Ösophagektomie, entweder McKeown oder Ivor-Lewis, mit erweiterter Zwei-Felder- oder Drei-Felder-Lymphknotendissektion unterzogen.
Ob eine postoperative adjuvante Immuntherapie durchgeführt werden sollte, wird anhand der pathologischen Reaktion entschieden.
Patienten mit pCR werden nur ohne adjuvante Behandlung beobachtet, während Patienten, die pCR nicht erreichen, ein Jahr lang adjuvant Toripalimab erhalten.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Pathologisch vollständige Reaktion (pCR)
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis 4 Wochen später
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Fehlen lebensfähiger Tumorzellen in der resezierten Krebsprobe (ypT0N0)
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Vom Datum der Operation bis 4 Wochen später
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: 24 Monate
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Vom Datum der Behandlung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache oder dem Datum des Fortschreitens der Krankheit, geschätzt bis zu 24 Monate.
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24 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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Andere Studien-ID-Nummern
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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