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NCRT combinato con un inibitore PD-1 perioperatorio sequenziale per LAESCC

31 dicembre 2024 aggiornato da: RenJi Hospital

Chemioradioterapia neoadiuvante combinata con inibitore PD-1 perioperatorio sequenziale per il carcinoma esofageo a cellule squamose localmente avanzato

Questo studio mira a esaminare l'efficacia della combinazione di chemioradioterapia neoadiuvante e inibitore PD-1 perioperatorio in pazienti con carcinoma a cellule squamose dell'esofago localmente avanzato ed esplorare i biomarcatori predittivi per questo regime.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200127
        • Radiation Oncology Department, Ren Ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • 18-75 anni
  • Carcinoma esofageo a cellule squamose confermato istologicamente o citologicamente
  • Stadio T3-4aN0M0 o TanyN1-3M0 secondo l'ottava edizione del manuale di stadiazione dell'American Joint Committee on Cancer
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group pari a 0 o 1
  • Gli indici di ematologia, biochimica e funzionalità d'organo soddisfano i seguenti requisiti: a. conta dei globuli bianchi (WBC) ≥ 3,0×109/L;b. conta dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5×109/L; C. piastrine ≥ 85×109/L; D. emoglobina ≥ 90 g/l; e. bilirubina totale ≤ 1,5 ULN; F. ALT ≤ 1,5 ULN; G. tasso di clearance della creatinina >60 ml/min;
  • La funzione cardiopolmonare deve soddisfare i seguenti criteri: EF ≥ 55%, VC > 60%, FEV1 > 1,2 L, FEV1%> 40%, DLco > 40%
  • Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza entro 7 giorni prima dell'arruolamento per il trattamento e possono essere arruolate solo quelle con risultato negativo
  • Partecipazione volontaria a questo studio

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con infezione attiva entro 2 settimane prima del primo utilizzo del farmaco in studio
  • Una storia di malattia polmonare interstiziale o polmonite non infettiva
  • Una storia di malattie autoimmuni o sistema immunitario anormale
  • Pazienti che non tollerano la chemioradioterapia o la chirurgia a causa di grave disfunzione cardiaca e polmonare
  • Pazienti con diagnosi di qualsiasi altro tumore maligno entro 5 anni prima dell'arruolamento, ad eccezione dei tumori maligni con basso rischio di recidiva e rischio di morte, come la pelle basocellulare o squamosa completamente trattata e il carcinoma in situ della cervice;
  • Allergia o ipersensibilità nota o sospetta agli anticorpi monoclonali, a qualsiasi ingrediente di Toripalimab e ai farmaci chemioterapici nab-paclitaxel o cisplatino
  • Una storia di immunodeficienza, incluso un risultato positivo al test HIV o altre malattie da immunodeficienza acquisita o congenita, una storia di trapianto di organi o trapianto di midollo osseo allogenico
  • Donne durante la gravidanza o l'allattamento
  • Altre situazioni non idonee all'immatricolazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Toripalimab perioperatorio
chemioradioterapia neoadiuvante e toripalimab perioperatorio

Chemioradioterapia neoadiuvante:

  1. Dose di radiazioni: 1,8 Gy/Fx, DT41,4 Gy/23 Fx.
  2. Chemioterapia concomitante: paclitaxel legato all'albumina 60 mg/m² + cisplatino 25 mg/m² il giorno 1, giorno 8, giorno 15, giorno 22, giorno 29.
Inizia il secondo giorno dopo il completamento della chemioradioterapia concomitante e non oltre una settimana. Toripalimab 240mg Q3W, per un totale di due cicli.
La valutazione preoperatoria viene condotta 3 settimane dopo l'ultima immunoterapia neoadiuvante e l'intervento chirurgico viene eseguito entro 4-6 settimane. Tutti i pazienti vengono sottoposti a esofagectomia radicale mini-invasiva, secondo McKeown o Ivor-Lewis, con dissezione linfonodale estesa a due o tre campi.
L'opportunità di sottoporsi a immunoterapia adiuvante postoperatoria viene determinata in base alla risposta patologica. I pazienti con pCR vengono solo osservati senza ricevere trattamento adiuvante, mentre quelli che non raggiungono la pCR ricevono un anno di Toripalimab adiuvante.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
risposta patologicamente completa (pCR)
Lasso di tempo: Dalla data dell'intervento a 4 settimane dopo
assenza di cellule tumorali vitali nel campione di cancro resecato(ypT0N0)
Dalla data dell'intervento a 4 settimane dopo

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
sopravvivenza libera da eventi
Lasso di tempo: 24 mesi
Dalla data del trattamento fino alla data di morte per qualsiasi causa o alla data di progressione della malattia, valutata fino a 24 mesi.
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

30 ottobre 2024

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 dicembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 dicembre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LY2024-217-A

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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