Zuerst bei Patienten mit mutmaßlichen malignen Pleuraerguss (PERFECT-MPE)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte Kontrollstudie mit Patienten mit mutmaßlichen malignen Pleura -Ergüssen, bei denen Patienten, die entweder einer Pleuroskopie oder der Thorazentese unterzogen werden, als erster diagnostischer Test. Beide Verfahren gelten als Standard für die Versorgung dieser Diagnose, aber es ist nicht bekannt, welches eine angemessene Biopsieproben für Biopsie liefert und eine schnellere Diagnose und eine kürzere Zeit bis zur onkologischen Behandlung erreicht. Derzeit unterziehen sich die meisten Patienten zuerst einer Thoracentese, und wenn dies für die Diagnose unzureichend ist, werden sie für weitere Biopsieproben einer pleuroskopischen Pleuroskopie unterzogen. In dieser Studie wird bewertet, ob Patienten, die sich einer Pleuroskopie unterziehen, als erster Test angemessene Biopsieproben erhalten, und einen schnelleren Weg zur weiteren onkologischen Versorgung im Vergleich zu Patienten, die sich zuerst einer Thorazentese unterziehen. Die Patienten werden auf 1: 1 rekrutiert und randomisiert.
Ultraschall wird vor dem Verfahren routinemäßig verwendet und nach dem Verfahren wird eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt. Jede andere Bildgebung wird nur durch die Klinik bestimmt. Für Forschungszwecke wird keine Bildgebung durchgeführt. Es werden keine zusätzlichen Proben gesammelt, die für diagnostische Zwecke erforderlich sind. Bei Patienten mit einer nicht-diagnostischen Thorazentese werden die Teilnehmer als nächster diagnostischer Schritt für die Pleuroskopie überwiesen. In dem seltenen Fall, dass die Pleuroskopie keine ausreichende Diagnose erreicht, wäre der nächste Schritt eine flüssige Biopsie (nicht-invasive serologische Tests für onkologische Marker). Die Notwendigkeit einer flüssigen Biopsie bei Teilnehmern dieser Studie wird von Fall zu Fall in Abhängigkeit von der klinischen Sorge um Malignität bestimmt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Udit Chaddha, MBBS
- Telefonnummer: 212-241-5900
- E-Mail: udit.chaddha@mssm.edu
Studienorte
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
- Rekrutierung
- Mount Sinai Hospital
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Kontakt:
- Udit Chaddha, MBBS
- Telefonnummer: 212-241-5900
- E-Mail: udit.chaddha@mssm.edu
-
Kontakt:
- Yekaterina Sherman, MD
- Telefonnummer: 212-241-5900
- E-Mail: yekaterina.sherman@mountsinai.edu
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Hauptermittler:
- Udit Chaddha, MBBS
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10019
- Rekrutierung
- Mount Sinai West
-
Hauptermittler:
- Udit Chaddha, MBBS
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Überweisung für diagnostische Pleura -Verfahren.
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Verdacht auf maligneres Pleura -Erguss (suggestives radiologisches Erscheinungsbild (basierend auf Computertomographie oder Positronenemissionstomographie) oder vermutetes Krebs mit damit verbundenen Erguss.)
Ausschlusskriterien:
- Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Braucht aufstrebende Entwässerung.
- Pleuraerguss ist als bösartig bekannt.
- Verdacht auf transudative, infektiöse oder entzündliche Erguss -Ätiologie.
- Zuvor nicht eindeutig/nicht diagnostisches Thorazentese oder Pleuroskopie.
- Der Patient gilt vom klinischen Team als geeigneter für die Biopsie von VATS.
- Todkranke Patienten, bei denen eine Diagnose das Management nicht verändert oder die aufgrund erheblicher Komorbiditäten wahrscheinlich kein Kandidat für eine onkologische Behandlung sind.
- Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Pleuroskopie zuerst
Die Teilnehmer unterziehen sich zuerst einer pleuroskopischen
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Pleuroscopies are performed under moderate sedation with local anesthesia.
Durch einen 1-cm-Inzision wird eine Kamera in den Pleuraraum eingeführt und der Raum wird nach Entleerung der gesamten Flüssigkeit inspiziert.
Gezielte Biopsien unter direkter Visualisierung werden unter Verwendung einer Pinzette erhalten.
Die erhaltenen Aspired Fluid und Biopsien werden zur Analyse an die Labors der Zytologie und Pathologie gesendet.
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Aktiver Komparator: Thorazentese zuerst
Die Teilnehmer werden zuerst einer Thorazentese unterziehen
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Brusthöfe werden unter der Lokalanästhesie mit dem Einfügen eines 5-8FR-Katheters in den Pleuraraum durchgeführt.
Die gewonnene Aspired -Flüssigkeit wird zur Analyse an das Cytology Laboratory gesendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Biopsien, die für die endgültige Diagnose ausreichend sind
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Biopsien, die für die endgültige Diagnose ausreichend sind
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Zeit vom ersten Besuch bei Lungenforscher bis zum Verfahren
Zeitfenster: 6 Monate
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Zeit vom ersten Besuch bei Lungenforscher bis zum Verfahren
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6 Monate
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Zeit vom ersten Verfahren bis zur Diagnose
Zeitfenster: 6 Monate
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Zeit vom ersten Verfahren bis zur Diagnose
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6 Monate
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Zeit vom ersten Besuch mit Pulmonologen bis zur Diagnose
Zeitfenster: 6 Monate
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Zeit vom ersten Besuch mit Pulmonologen bis zur Diagnose
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6 Monate
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Zeit vom ersten Besuch bei Lungenologen bis hin zu Onkologen
Zeitfenster: 6 Monate
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Zeit vom ersten Besuch bei Lungenologen bis hin zu Onkologen
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6 Monate
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Zeit vom ersten Besuch bei Pulmonologen bis zur Behandlung mit der Behandlung
Zeitfenster: 6 Monate
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Zeit vom ersten Besuch bei Pulmonologen bis zur Behandlung mit der Behandlung
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6 Monate
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Zeit vom Onkologen bis zur Behandlung mit der Behandlung
Zeitfenster: 6 Monate
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Zeit vom Onkologen bis zur Behandlung mit der Behandlung
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6 Monate
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Häufigkeit von prozessbezogenen Komplikationen
Zeitfenster: 6 Monate
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Häufigkeit von prozessbezogenen Komplikationen
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6 Monate
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Häufigkeit zusätzlicher diagnostischer Tests
Zeitfenster: 6 Monate
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Häufigkeit zusätzlicher diagnostischer Tests
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Udit Chaddha, MBBS, Mount Sinai Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY-24-00999
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Ermittler, deren vorgeschlagene Verwendung der Daten von einem zu diesem Zweck identifizierten unabhängigen Überprüfungsausschuss („erfahrener Vermittler“) genehmigt wurde.
Jeder Zweck. Vorschläge sollten an udit.chaddha@mssm.edu gerichtet werden. Um Zugriff zu erhalten, müssen Datenanforderer einen Datenzugriffsvertrag unterzeichnen. Daten sind für 5 Jahre auf einer Website von Drittanbietern (Link TBD) verfügbar.
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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