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Oszillometrie im COPD -Exazerbator -Phänotyp mit einer dreifachen inhalierten Therapiestudie (OCTRIS)

9. April 2025 aktualisiert von: Yuliana Pascual González, Hospital Universitari de Bellvitge

Nützlichkeit der Oszillometrie bei der Beurteilung der Wirksamkeit inhalierter Corticosteroide bei Patienten mit COPD -Exazerbator -Phänotyp

Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die Wirksamkeit von inhalierten Kortikosteroiden bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) und häufiger Verschlechterung ihrer Atmungssymptome unter Verwendung eines Oszillometers zu bestimmen. Dieses Instrument ist in der Lage, die Bronchialverstopfung und Luftvorhänge in der Lunge durch Vibrationen während des normalen Atmens zu messen. Die Hauptfrage, die es beantworten soll, lautet:

Könnte die Oszillometrie nützlich sein, um die Wirksamkeit von inhalierten Kortikosteroiden bei Patienten mit COPD -Exazerbationen in Bezug auf Bronchialverstopfung und Luftfallen in der Lunge zu bewerten? Patienten, die sich für die Teilnahme entscheiden, unterziehen sich Oszillometrie-Tests und vollständige Standard-COPD-Fragebögen bei drei Follow-up-Besuchen, die über drei Monate verteilt sind.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist die weltweit am häufigsten vorkommende chronische Atemwegserkrankung, die in Katalonien auf rund 12% und 17,3% geschätzt wird, trotz einer signifikanten Unterdiagnose von bis zu 74%. Es ist mit hoher Morbidität und Mortalität verbunden und wird im Jahr 2021 als dritthäufigste Todesursache weltweit angesehen. Derzeit stellt die Spirometrie das standardisierte und bekannteste Instrument für die Diagnose, Kontrolle und Überwachung von COPD dar. Die Implementierung neuer Tools ist jedoch erforderlich, um die Merkmale der Krankheit besser zu definieren und ihre Behandlung zu optimieren. Darüber hinaus wird die Oszillometrie als schnelle und einfache Atemfunktionstest angesehen, die die Bewertung der Bronchialverstopfung und des Emphysems durch Messung der Lungenresistenz und Reaktanz auch bei Patienten mit normaler Spirometrie ermöglicht. Die Verwendung bei Patienten mit Asthma hat es ermöglicht, Vergleiche der Veränderungen der Atemwegsobstruktion mit unterschiedlichen inhalativen Kortikosteroid -Partikeln (ICs) zu ermöglichen, um die Auswahl der Behandlungen zu optimieren. Daher könnte seine Umsetzung in der Untersuchung von Patienten, bei denen COPD diagnostiziert wurde, in dieser Hinsicht ebenfalls sehr nützlich sein.

Hauptziel: Um mithilfe der Oszillometrie die therapeutische Wirksamkeit von inhalativem Kortikosteroiden in einer dreifachen geschlossenen Therapie (LABA/LAMA/ICS) in einem einzigen Gerät im Vergleich zu Dual Bronchodilatation (LABA/LAMA) als Erhaltungsbehandlung bei Patienten mit COPD -Exazerbatoren zu bewerten.

Methodik: Dies ist eine beobachtende, prospektive, multizentrische Studie, die in sechs Krankenhäusern in Katalonien, Spanien, durchgeführt wird. Ziel ist es, 63 Patienten zu umfassen, bei denen COPD -Exazerbatoren diagnostiziert wurden, die Behandlung mit zwei Bronchodilatation erhalten und die Endpunkte zur Einleitung einer Dreifach -inhalierten Therapie gemäß den Richtlinien der klinischen Praxis (GESEPOC 2021, Gold 2023) erfüllen. Das Gerät wird basierend auf medizinischen Kriterien ausgewählt, wobei die verschiedenen Triple-Therapie-Inhalatoren mit geschlossenen Schleife auf dem Markt erhältlich sind. Ein anfänglicher Oszillometrie -Test wird durchgeführt, um Patienten nach dem vorherrschenden Muster zu klassifizieren: zentrale Obstruktion, periphere Obstruktion und/oder pulmonale Hyperinflation. Diese anfängliche Messung wird vor der Änderung der Behandlung und unmittelbar nach der ersten Dosis des neuen Triple -Therapie -Inhalators durchgeführt. Anschließend wird während der Nachuntersuchung der Patienten die Oszillometrie nach 2, 4 und 12 Wochen wiederholt. Der Fragebogen zur Lebensqualität (QLQ) und der Inhalator-Adhärenztest werden bei jedem Besuch selbst verabreicht. Die Daten werden aus den elektronischen medizinischen Unterlagen der Patienten und aus dem im Vorjahr durchgeführten Labortests gesammelt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

63

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit verschlimmertem COPD aus den Pulmonologiekliniken von 6 Krankenhäusern in Katalonien, Spanien.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter über 18 Jahre.
  2. Diagnose von COPD.
  3. Schwere Mitte COPD, gemessen mit FEV1 und stabil.
  4. Der Patient, der für mindestens 4 Monate vor der Aufnahme der Studie die Doppelbronchodilatationstherapie (LABA/LAMA) erhält und die klinischen Kriterien erfüllt, um eine dreifache inhalative Therapie zu beginnen.
  5. COPD -Exazerbationen (COPD -Exazerbationen).
  6. Blut -Eosinophile> 100 Zellen/ml in früheren Labortests.
  7. Der Patient erklärt sich bereit erklärt, an der Studie teilzunehmen und unterzeichnet das Formular zur Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. COPD in den letzten 4 Wochen unter Verwendung von Antibiotika oder systemischen Kortikosteroiden.
  2. Chronische Lungenerkrankung außer COPD.
  3. Eine schwere Herzinsuffizienz mit häufiger Dekompensation (bei leichten Dekompensationen oder Einsetzen ohne schwere Herzerkrankungen schließen den Patienten nicht innerhalb von 3 Monaten nach der Dekompensation ein).
  4. Aktive neoplastische Prozesse.
  5. Schweres Nierenversagen.

5. ALT größer als das 2,5 -fache der Obergrenze der Normalen. 6. schlecht kontrollierter Insulin-abhängiger Diabetes oder Beteiligung von 1 oder mehr Organen.

7. Positiver CoVID-19-Test (beinhalten erst 3 Monate nach der Diagnose durch ART oder Covid-19-PCR).

8. Vorherige Behandlung mit ICs in den letzten 4 Monaten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Zentrales Bronchialverstopfung
Oszillometrieklassifizierung.
Periphere bronchiale Obstruktion
Oszillometrieklassifizierung.
Lungenhyperinflation
Oszillometrieklassifizierung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Oszillometrische Ergebnisse
Zeitfenster: Bei jedem der 3 Besuche (Baseline, Woche 4, Woche 12)
R19, ​​R5, R5-19, X19, X5, ∆xrs (CMH2O/(l/s)
Bei jedem der 3 Besuche (Baseline, Woche 4, Woche 12)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Spirometrische Ergebnisse
Zeitfenster: Anfang und bei Besuch 3 (Baseline und Woche 12)
FVC, Fev1
Anfang und bei Besuch 3 (Baseline und Woche 12)
COPD -Bewertungstest (Katze)
Zeitfenster: Bei jedem der 3 Besuche (Baseline, Woche 4, Woche 12)
Score Range 0-40, ein höherer Punktzahl zeigt einen schwerwiegenderen Einfluss der Krankheit auf die Lebensdauer des Patienten.
Bei jedem der 3 Besuche (Baseline, Woche 4, Woche 12)
Test der Adhärenz von Inhalatoren (TAI)
Zeitfenster: Bei jedem der 3 Besuche (Baseline, Woche 4, Woche 12)
Punkte 1 bis 5 Bewertung der "unregelmäßigen" Nichteinhaltung (Punktzahl zwischen 5 und 25); Punkte 6 bis 10 Bewertung der "absichtlichen" Nichteinhaltung (Punktzahl zwischen 5 und 25); Die Punkte 11 und 12 beurteilen "unbewusste" Nichteinhaltung (Punktzahl zwischen 2 und 4).
Bei jedem der 3 Besuche (Baseline, Woche 4, Woche 12)
Spirometrische Ergebnisse (Zwangsvolumen in 1 Sekunde zu erzwungenem Vitalkapazitätsverhältnis)
Zeitfenster: Anfang und bei Besuch 3 (Baseline und Woche 12)
Fev1/FVC
Anfang und bei Besuch 3 (Baseline und Woche 12)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. April 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. April 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

17. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • EOM018/23

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Patienteninformationen können von Studienforschern über die zuvor codierte Redcap -Datenbank betrachtet werden.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Es wird bis zum Abschluss der Dateneinbeziehung in die Redcap -Datenbank (ca. ein Jahr) verfügbar sein.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Nur die wichtigsten Ermittler jedes Zentrums haben Zugriff auf die Redcap -Datenbank.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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