Evaluierung der Lebersteifigkeitsleistung mittels FibroScan® zur Erkennung eines erhöhten zentralvenösen Drucks (ZVD)
Leistung der Lebersteifigkeitsmessung (LSM) mittels FibroScan® zur Diagnose eines erhöhten zentralen Venendrucks (ZVD)
This is a pivotal, global, prospective, cross-sectional, multicentric clinical investigation designed to explore a non-invasive, reliable alternative to invasive, catheter-based hemodynamic assessments, which are associated with procedural risks and limited applicability in certain participant populations.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
CHF, as defined by the American College of Cardiology and the American Heart Association, is "a complex clinical syndrome that results from any structural or functional impairment of ventricular filling or ejection of blood." These patients will often develop congestion that may require urgent hospitalization, especially if pulmonary congestion is present. However, congestion can be difficult to assess, especially when symptoms are mild, or in patients nearing discharge from an HF hospitalization.8 Increased cardiac filling pressures, including the CVP, often silently precede the appearance of congestive symptoms by days resulting in hepatic congestion.
Invasive methods, such as RHC, remain the gold standard method of measuring CVP, offering accurate and direct hemodynamic data. However, RHC requires specialized training and invasive vascular access and is associated with procedural risks including bleeding, infection, arrhythmia, and patient discomfort.
Echocardiography is the most common non-invasive adjunct tool for estimating CVP and assessing cardiac function. It evaluates indirect parameters, right atrial size, IVC diameter, and collapsibility to detect elevated CVP.
LSM by VCTE™ has emerged as a novel non-invasive approach to detecting elevated CVP indirectly. Liver elastography relies on imaging techniques to assess LSM, with high values equating to increased stiffness. While this was developed to assess fibrosis in chronic liver diseases, LSM also reflects increased CVP and hepatic congestion. Multiple studies have shown promising correlations between increased liver stiffness and invasively measured CVP, indicating a potential clinical strategy for detecting hemodynamic congestion non-invasively.
Given these considerations, the current clinical investigation aims to evaluate the 13.3 kPa cutoff performance of LSM with FibroScan (Echosens, Paris, France) to diagnose elevated CVP (>10 mm Hg).
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: CAROLE MEILLEROUX, PharmD
- Telefonnummer: +33622649277
- E-Mail: carole.meilleroux@echosens.com
Studienorte
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Berlin, Deutschland, 13353
- Rekrutierung
- Deutsches Herzzentrum der Charité (DHZC) - Klinik fuer Herz-, Thorax- und Gefaesschirurgie
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Kontakt:
- Felix Schoenrath, MD
- Telefonnummer: 4.93046E+11
- E-Mail: felix.schoenrath@dhzc-charite.de
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-
Ile Et Vilaine
-
Rennes, Ile Et Vilaine, Frankreich, 35000
- Rekrutierung
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rennes - Hopital de Pontchaillou
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Kontakt:
- Erwan Donal, MD
- Telefonnummer: 33617708567
- E-Mail: erwan.donal@chu-rennes.fr
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Basse-Silésie
-
Wroclaw, Basse-Silésie, Polen
- Rekrutierung
- Uniwersytet Medyczny im. Piastow Slaskich we Wroclawiu, Instytut Chorob Serca
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Kontakt:
- Jan Biegus, MD
- Telefonnummer: 48606674114
- E-Mail: janbiegus@gmail.com
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-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90033
- Noch keine Rekrutierung
- Keck Medicine of USC-Norris Healthcare Center - Transplant Clinic
-
Kontakt:
- Michael Fong, MD
- E-Mail: michael.fong@usc.edu
-
-
Minnesota
-
Minneota, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- Rekrutierung
- University of Minnesota
-
Kontakt:
- Tamas Alexy, MD
- Telefonnummer: 612-626-1240
- E-Mail: alexy001@umn.edu
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29425
- Rekrutierung
- Medical University of South Carolina
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Kontakt:
- Michele Esposito, MD
- Telefonnummer: 843-792-1105
- E-Mail: espositm@musc.edu
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Texas
-
Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- Rekrutierung
- University of Texas Southwestern Medical Center - Clinical Heart and Vascular Center - West Campus Building 3 Location
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Kontakt:
- Ambarish Pandey, MD, MSCS, FAHA
- Telefonnummer: 214-645-2101
- E-Mail: ambarish.pandey@utsouthwestern.edu
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- Have read, understood, and signed the informed consent form (ICF)
- Be ≥18 years of age at the time of screening
- Have suspected or diagnosed acute or chronic HF and be scheduled to undergo right-sided cardiac catheterization
Exclusion Criteria:
- Inability to consent
- Chronic liver disease (self-reported alcohol use >14 drinks/week in females and >21 drinks/week in males), positive hepatitis C virus serology, positive hepatitis B surface antigen, autoimmune hepatitis, hemochromatosis, or cholestatic disease)
- BMI >40 kg/m2
- Fontan-type circulation
- Ascites
- Heart transplantation
- Pregnancy, breastfeeding, or intent to become pregnant during the study
- Intent to donate/bank or retrieve eggs (ova, oocytes) or donate sperm during the study
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Full Cohort
This population will be defined by patients fulfilling all inclusion and exclusion criteria. |
At Day 0: 1 FibroScan examination to collect Liver Stiffness Measurement (LSM) at Day 0: Right-sided Heart Catheterization (RHC) to measure Central Venous Pressure (CVP) at Day 0 assessment of cardiac function At Day0: To assess baseline organ function that may impact participant safety, and blood samples for clinical laboratory tests |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Proportion of individuals with elevated CVP (>10 mm Hg) who are correctly identified by LSM (cutoff of 13.3 kPa) [Sensitivity]
Zeitfenster: at Day 0
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Sensitivity (true positive rate) = TP / (TP + FN) |
at Day 0
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Proportion of individuals without elevated CVP (>10 mm Hg) who are correctly identified by LSM (cutoff of 13.3 kPa) [Specificity]
Zeitfenster: at Day 0
|
Specificity (1 - false negative rate) = TN / (TN + FP) |
at Day 0
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Personen, die durch LSM (Youden-Index) korrekt für die Diagnose eines erhöhten CVP (>10 mm Hg) identifiziert wurden
Zeitfenster: am Tag 0
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am Tag 0
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Anteil der Personen, die durch LSM (Youden-Index) korrekt für die Diagnose eines abnormalen IVC-Durchmessers identifiziert wurden
Zeitfenster: am Tag 0
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am Tag 0
|
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Logistisches Regressionsmodell zur Identifizierung klinischer, laborchemischer und echokardiographischer Faktoren, die mit LSM/CVP-Diskordanz assoziiert sind.
Zeitfenster: am Tag 0
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am Tag 0
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Anteil der Personen, die korrekt für die Diagnose eines erhöhten ZVD (>10 mm Hg) identifiziert wurden, verglichen zwischen LSM, Echokardiographie-Parameter und NT-proBNP unter Verwendung des DeLong-Tests für korrelierte ROC-Kurven
Zeitfenster: am Tag 0
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am Tag 0
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Correlation between LSM and echocardiographic parameters evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Zeitfenster: at Day 0
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at Day 0
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Correlation between LSM and NT-proBNP evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Zeitfenster: at Day 0
|
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at Day 0
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Correlation between LSM and CA-125 evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Zeitfenster: at Day 0
|
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at Day 0
|
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Correlation between LSM and clinical parameters evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Zeitfenster: at Day 0
|
|
at Day 0
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Anzahl der Patienten mit mindestens einem unerwünschten Ereignis
Zeitfenster: 7 Tage
|
7 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Cs002
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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