Evaluación del Rendimiento de la Rigidez Hepática, mediante FibroScan®, para Detectar la Presión Venosa Central (PVC) Elevada
Rendimiento de la Medición de la Rigidez Hepática (LSM) mediante FibroScan® para el Diagnóstico de Presión Venosa Central (PVC) Elevada
This is a pivotal, global, prospective, cross-sectional, multicentric clinical investigation designed to explore a non-invasive, reliable alternative to invasive, catheter-based hemodynamic assessments, which are associated with procedural risks and limited applicability in certain participant populations.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
CHF, as defined by the American College of Cardiology and the American Heart Association, is "a complex clinical syndrome that results from any structural or functional impairment of ventricular filling or ejection of blood." These patients will often develop congestion that may require urgent hospitalization, especially if pulmonary congestion is present. However, congestion can be difficult to assess, especially when symptoms are mild, or in patients nearing discharge from an HF hospitalization.8 Increased cardiac filling pressures, including the CVP, often silently precede the appearance of congestive symptoms by days resulting in hepatic congestion.
Invasive methods, such as RHC, remain the gold standard method of measuring CVP, offering accurate and direct hemodynamic data. However, RHC requires specialized training and invasive vascular access and is associated with procedural risks including bleeding, infection, arrhythmia, and patient discomfort.
Echocardiography is the most common non-invasive adjunct tool for estimating CVP and assessing cardiac function. It evaluates indirect parameters, right atrial size, IVC diameter, and collapsibility to detect elevated CVP.
LSM by VCTE™ has emerged as a novel non-invasive approach to detecting elevated CVP indirectly. Liver elastography relies on imaging techniques to assess LSM, with high values equating to increased stiffness. While this was developed to assess fibrosis in chronic liver diseases, LSM also reflects increased CVP and hepatic congestion. Multiple studies have shown promising correlations between increased liver stiffness and invasively measured CVP, indicating a potential clinical strategy for detecting hemodynamic congestion non-invasively.
Given these considerations, the current clinical investigation aims to evaluate the 13.3 kPa cutoff performance of LSM with FibroScan (Echosens, Paris, France) to diagnose elevated CVP (>10 mm Hg).
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: CAROLE MEILLEROUX, PharmD
- Número de teléfono: +33622649277
- Correo electrónico: carole.meilleroux@echosens.com
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania, 13353
- Reclutamiento
- Deutsches Herzzentrum der Charité (DHZC) - Klinik fuer Herz-, Thorax- und Gefaesschirurgie
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Contacto:
- Felix Schoenrath, MD
- Número de teléfono: 4.93046E+11
- Correo electrónico: felix.schoenrath@dhzc-charite.de
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- Aún no reclutando
- Keck Medicine of USC-Norris Healthcare Center - Transplant Clinic
-
Contacto:
- Michael Fong, MD
- Correo electrónico: michael.fong@usc.edu
-
-
Minnesota
-
Minneota, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- Reclutamiento
- University of Minnesota
-
Contacto:
- Tamas Alexy, MD
- Número de teléfono: 612-626-1240
- Correo electrónico: alexy001@umn.edu
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
- Reclutamiento
- Medical University of South Carolina
-
Contacto:
- Michele Esposito, MD
- Número de teléfono: 843-792-1105
- Correo electrónico: espositm@musc.edu
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Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Reclutamiento
- University of Texas Southwestern Medical Center - Clinical Heart and Vascular Center - West Campus Building 3 Location
-
Contacto:
- Ambarish Pandey, MD, MSCS, FAHA
- Número de teléfono: 214-645-2101
- Correo electrónico: ambarish.pandey@utsouthwestern.edu
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Ile Et Vilaine
-
Rennes, Ile Et Vilaine, Francia, 35000
- Reclutamiento
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Rennes - Hopital de Pontchaillou
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Contacto:
- Erwan Donal, MD
- Número de teléfono: 33617708567
- Correo electrónico: erwan.donal@chu-rennes.fr
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-
-
Basse-Silésie
-
Wroclaw, Basse-Silésie, Polonia
- Reclutamiento
- Uniwersytet Medyczny im. Piastow Slaskich we Wroclawiu, Instytut Chorob Serca
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Contacto:
- Jan Biegus, MD
- Número de teléfono: 48606674114
- Correo electrónico: janbiegus@gmail.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
- Have read, understood, and signed the informed consent form (ICF)
- Be ≥18 years of age at the time of screening
- Have suspected or diagnosed acute or chronic HF and be scheduled to undergo right-sided cardiac catheterization
Exclusion Criteria:
- Inability to consent
- Chronic liver disease (self-reported alcohol use >14 drinks/week in females and >21 drinks/week in males), positive hepatitis C virus serology, positive hepatitis B surface antigen, autoimmune hepatitis, hemochromatosis, or cholestatic disease)
- BMI >40 kg/m2
- Fontan-type circulation
- Ascites
- Heart transplantation
- Pregnancy, breastfeeding, or intent to become pregnant during the study
- Intent to donate/bank or retrieve eggs (ova, oocytes) or donate sperm during the study
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Full Cohort
This population will be defined by patients fulfilling all inclusion and exclusion criteria. |
At Day 0: 1 FibroScan examination to collect Liver Stiffness Measurement (LSM) at Day 0: Right-sided Heart Catheterization (RHC) to measure Central Venous Pressure (CVP) at Day 0 assessment of cardiac function At Day0: To assess baseline organ function that may impact participant safety, and blood samples for clinical laboratory tests |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proportion of individuals with elevated CVP (>10 mm Hg) who are correctly identified by LSM (cutoff of 13.3 kPa) [Sensitivity]
Periodo de tiempo: at Day 0
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Sensitivity (true positive rate) = TP / (TP + FN) |
at Day 0
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Proportion of individuals without elevated CVP (>10 mm Hg) who are correctly identified by LSM (cutoff of 13.3 kPa) [Specificity]
Periodo de tiempo: at Day 0
|
Specificity (1 - false negative rate) = TN / (TN + FP) |
at Day 0
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporción de individuos correctamente identificados por LSM (índice de Youden) para el diagnóstico de presión venosa central elevada (>10 mm Hg)
Periodo de tiempo: en el Día 0
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en el Día 0
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Proporción de individuos correctamente identificados por LSM (índice de Youden) para el diagnóstico de diámetro anormal de la VCI
Periodo de tiempo: en el Día 0
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en el Día 0
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Modelo de regresión logística para identificar factores clínicos, de laboratorio y ecocardiográficos asociados con la discordancia LSM/CVP.
Periodo de tiempo: en el Día 0
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en el Día 0
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Proporción de individuos correctamente identificados para el diagnóstico de presión venosa central elevada (>10 mm Hg) comparada entre el parámetro de elastografía por ecografía, ecocardiografía y NT-proBNP utilizando la prueba de DeLong para curvas ROC correlacionadas
Periodo de tiempo: en el Día 0
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en el Día 0
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Correlation between LSM and echocardiographic parameters evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Periodo de tiempo: at Day 0
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at Day 0
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Correlation between LSM and NT-proBNP evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Periodo de tiempo: at Day 0
|
|
at Day 0
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Correlation between LSM and CA-125 evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Periodo de tiempo: at Day 0
|
|
at Day 0
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Correlation between LSM and clinical parameters evaluated with Pearson or Spearman correlation coefficients
Periodo de tiempo: at Day 0
|
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at Day 0
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Número de pacientes que presentaron al menos un evento adverso
Periodo de tiempo: 7 días
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7 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- Cs002
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .