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Auswirkungen der perioperativen Körpertemperatur auf postoperative Komplikationen und Schmerzen bei Patienten mit videoassistierter thorakoskopischer Chirurgie unter Verwendung kontinuierlicher Temperaturüberwachung

18. November 2025 aktualisiert von: Yi Feng, MD, Peking University People's Hospital

Auswirkung der perioperativen Körpertemperatur auf postoperative Komplikationen und Schmerzen bei Patienten mit videoassistierter thorakoskopischer Chirurgie unter Verwendung kontinuierlicher Temperaturüberwachung: Eine prospektive Kohortenstudie

Ein Bericht des Nationalen Krebszentrums (veröffentlicht im JNCC) zeigt, dass Lungenkrebs in China die höchsten Raten sowohl bei Neuerkrankungen als auch bei Todesfällen aufweist. Die Operation mit einer winzigen Kamera (thorakoskopische Chirurgie) ist eine Hauptbehandlung für Lungenkrebs im Frühstadium. Diese Art der Brustoperation birgt jedoch ein viel höheres Risiko, dass Patienten während des Eingriffs eine niedrige Körpertemperatur entwickeln, verglichen mit anderen Operationen. Dies liegt daran: (1) Die Operation ist komplex und dauert länger; (2) Die Brusthöhle ist offen und der kühlen Luft des Operationssaals ausgesetzt; (3) Die Vollnarkose beeinträchtigt die Fähigkeit des Gehirns, die Temperatur zu regulieren, und erweitert die Blutgefäße, was zu einem schnelleren Wärmeverlust führt. Studien zeigen, dass eine niedrige Körpertemperatur bei etwa 65-73 % dieser Brustoperationen auftritt, während der Durchschnitt für Operationen, die länger als 2 Stunden dauern, landesweit nur etwa 40 % beträgt.

Eine niedrige Körpertemperatur während der Operation ist nicht nur ein Problem in dem Moment. Sie erhöht auch das Risiko negativer Ergebnisse nach der Operation. Wie bekannt ist, verschlimmert sie die Schmerzen nach der Operation und erhöht das Risiko von Komplikationen wie Infektionen, Herzproblemen und Blutungsproblemen.

Eine gängige Schmerzkontrolltechnik für Brustoperationen ist die Injektion von Lokalanästhetikum in der Nähe der Wirbelsäule (Thoracic Paravertebral Block oder TPVB). Diese Technik ist sehr effektiv, um Schmerzen nach der Operation zu reduzieren, sowohl kurzfristig als auch langfristig. Neue Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass dieser Nervenblock dazu führen könnte, dass sich die Blutgefäße erweitern, was möglicherweise dazu führt, dass Patienten während der Operation schneller Körperwärme verlieren. Da TPVB so häufig verwendet wird, ist es schwer zu sagen, ob eine niedrige Körpertemperatur während der Operation direkt zu schlimmeren Schmerzen danach führt oder ob der Nervenblock selbst sowohl die Temperatur als auch die Schmerzen beeinflusst. Der mögliche Zusammenhang zwischen der durch TPVB verursachten niedrigen Temperatur und späteren Schmerzen ist noch nicht klar.

Das Ziel dieser Studie ist es, zu untersuchen, wie eine niedrige Körpertemperatur während und um die Zeit der Operation herum Komplikationen nach der Operation (wie Infektionen, Herz- und Lungenprobleme, längere Krankenhausaufenthalte usw.) bei Patienten, die sich einer Thoraxchirurgie unterziehen, beeinflusst. Die Forscher wollen auch den Zusammenhang zwischen niedriger Körpertemperatur während der Operation und dem Auftreten von Schmerzen nach der Operation herausfinden.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

144

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, die für eine videoassistierte thorakoskopische Chirurgie vorgesehen sind.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • American Society of Anesthesiologist (ASA) I - III
  • BMI 18,5 - 30 kg/m²
  • Geplant für videoassistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS) Lungen-/Mediastinaltumorresektion (Dauer ≥1 Stunde)
  • Allgemeinanästhesie mit Regionalblockade (thorakale paravertebrale Blockade und Serratus-anterior-Ebenen-Blockade)
  • Schriftliche Einwilligung nach Aufklärung.

Ausschlusskriterien:

  • ASA ≥ IV
  • Präoperative Fieber (>37,5°C) oder Hypothermie (<36,0°C)
  • Chronische Schmerzen oder Opioidgebrauch ≥ 3 Monate
  • Immunsuppression
  • Schilddrüsenfunktionsstörung
  • Neurologische Dysfunktion, die die Schmerzbeurteilung beeinträchtigt
  • Notfalloperation oder Konversion zu Thorakotomie
  • Geplante Operation <1 Stunde oder erfordert Herz-Lungen-Maschine
  • Fehlgeschlagene Regionalblockade (sensorische Blockade deckt T2-T8 4 Stunden postoperativ nicht ab)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Postoperative Komplikationen
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 30 Tage
Vom Datum der Operation bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Tod aus irgendeinem Grund, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Schmerzintensität gemessen anhand der Numerischen Bewertungsskala auf einer Skala von 0 bis 10, wobei 0 keine Schmerzen anzeigt und 10 die schlimmstmöglichen Schmerzen bedeutet. Werte zwischen 1 und 3 stellen typischerweise leichte Schmerzen dar, 4 bis 6 mäßige Schmerzen und 7 bis 10 starke Schmerzen.
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum Datum der vollständigen Remission, bewertet bis zu 30 Tagen
Vom Datum der Operation bis zum Datum der vollständigen Remission, bewertet bis zu 30 Tagen
Aufenthaltsdauer
Zeitfenster: Vom Tag der Krankenhausaufnahme bis zum Tag der Entlassung, bewertet bis zu 30 Tage
Vom Tag der Krankenhausaufnahme bis zum Tag der Entlassung, bewertet bis zu 30 Tage
ICU-Aufnahmerate
Zeitfenster: Vom Datum der Operation bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 30 Tagen
Vom Datum der Operation bis zum Datum der Entlassung, bewertet bis zu 30 Tagen
30-Tage-Wiederaufnahmerate
Zeitfenster: Vom Datum der Entlassung bis zum Datum der Wiederaufnahme, bewertet bis zu 30 Tage
Vom Datum der Entlassung bis zum Datum der Wiederaufnahme, bewertet bis zu 30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Januar 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. September 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. November 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. November 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. November 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

18. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2025-h067

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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