Die Auswirkungen von Vonoprazan-Fumarat auf die DGF-Inzidenz bei DD-Nierentransplantatempfängern
Eine multizentrische, einarmige, explorative Studie zur Bewertung der Wirkung von perioperativ oral verabreichtem Vonoprazanfumarat auf die Inzidenz der verzögerten Transplantatfunktion bei Empfängern von Nierentransplantaten verstorbener Spender
Dies ist eine explorative, multizentrische, einarmige Studie, die darauf abzielt, die Wirksamkeit von perioperativem Vonoprazan-Fumarat bei der Verringerung der Inzidenz einer verzögerten Transplantatfunktion (Delayed Graft Function, DGF) bei Empfängern einer Nierentransplantation von verstorbenen Spendern zu bewerten. DGF ist eine häufige frühe Komplikation, die die Transplantatfunktion und das langfristige Transplantatüberleben erheblich beeinflusst. Diese Studie zielt darauf ab, zu untersuchen, wie Vonoprazan-Fumarat, ein kaliumkompetitiver Säureblocker (P-CAB), möglicherweise die Makrophagen-Phagozytosefunktion verbessern, Nierenentzündungen reduzieren und die frühe Nierenfunktionserholung fördern kann.
Patienten im Alter von 18 Jahren und älter, die sich einer erstmaligen Nierentransplantation von verstorbenen Spendern unterziehen, werden eingeschlossen. Vonoprazan-Fumarat wird täglich verabreicht, beginnend am Tag der Transplantation und fortgesetzt für sieben Tage nach der Operation. Der primäre Endpunkt ist die DGF-Inzidenz, während sekundäre Endpunkte die Nierenfunktionserholung, die Reduktion des Serumkreatinins, die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate und Sicherheitsbewertungen umfassen. Unerwünschte Ereignisse werden überwacht, und die Studie wird auch potenzielle Biomarker für Entzündung und Transplantatfunktion untersuchen.
Die Studie soll Erkenntnisse über eine potenzielle neue therapeutische Strategie liefern, um DGF zu reduzieren und die frühen Ergebnisse der Nierentransplantation zu verbessern, wodurch zukünftige Nierentransplantationspatienten potenziell von einer sichereren und wirksameren perioperativen Behandlungsoption profitieren könnten.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Weiyang He, MD
- Telefonnummer: +86 023-89012012
- E-Mail: weiyang361@163.com
Studienorte
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Chongqing, China
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
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Kontakt:
- Wei-Yang He, MD
- Telefonnummer: 86-023-8901-2012
- E-Mail: weiyang361@163.com
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Guangzhou, China
- Noch keine Rekrutierung
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
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Kontakt:
- Tianxin Lin, MD
- Telefonnummer: 86-020-8133-2199
- E-Mail: lintx@mail.sysu.edu.cn
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Transplantation.
- Erstmalige Nierentransplantation von einem verstorbenen Spender.
- Keine Verabreichung von protonenkompetitiven Säureblockern (P-CABs) im 1 Monat vor der Transplantation.
- Einwilligung zur Standard-Immunsuppressionstherapie nach der Transplantation.
- Fähigkeit und Bereitschaft zur Abgabe einer informierten Einwilligung sowie zur Einhaltung der Studienprozeduren und Nachuntersuchungen.
- Vollständige klinische Ausgangsdaten verfügbar.
Ausschlusskriterien:
- Empfang einer Lebendspender-Nierentransplantation oder Multiorgantransplantation.
- Frühere Transplantation eines festen Organs oder zelluläre Transplantation (außer Hornhauttransplantationen).
- Intraoperatives Auftreten einer hyperakuten Abstoßung oder bestätigte Transplantat-Dysfunktion (z.B. Nierenarterienthrombose).
- Vorliegen eines hohen Risikos für primäre Transplantat-Dysfunktion (z.B. schwere Verletzung der Transplantat-Nierenarterie).
- Schwere postoperative Darmobstruktion, die langes Fasten erfordert oder Unfähigkeit zur oralen Medikamenteneinnahme in der perioperativen Phase.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Vonoprazanfumarat oder einen seiner Hilfsstoffe.
- Probanden mit schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh Klasse C).
- Gleichzeitige Anwendung starker CYP3A4-Inhibitoren (z.B. Ritonavir, Clarithromycin).
- Aktuelle Therapie mit Atazanavir oder Rilpivirine.
- Jeder andere Zustand, der vom Prüfer als ungeeignet für die Studienteilnahme erachtet wird (z.B. unkontrollierte aktive Infektion, schweres peptisches Ulkus, Schwangerschaft oder Stillzeit).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Vonoprazan-Fumarat
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Phase Ib: Eine Dosis-Eskalationsstudie wird mit Vonoprazan-Fumarat 20 mg einmal täglich (qd) eingeleitet. Es sind zwei Dosisgruppen geplant: 20 mg qd und 20 mg zweimal täglich (bid). Gemäß einem "3+3"-Dosis-Eskalationsschema erhalten die ersten drei Probanden Vonoprazan-Fumarat 20 mg qd oral, beginnend am Tag der Nierentransplantation und fortlaufend bis zum postoperativen Tag 7. Sicherheit und Verträglichkeit werden vom Tag der Transplantation bis zu den postoperativen Tagen 7 und 28 bewertet. Phase II: Eine Erweiterungsstudie wird mit der empfohlenen Phase-II-Dosis von Vonoprazan-Fumarat durchgeführt, um die Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit des Regimes zu bewerten. Vonoprazan-Fumarat wird oral verabreicht, beginnend am Tag der Nierentransplantation und täglich fortlaufend bis zum postoperativen Tag 7. Während der Phase Ib und der Phase II erhalten alle Empfänger das Standard-Immunsuppressionsregime des Zentrums. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Inzidenz einer verzögerten Transplantatfunktion (DGF)
Zeitfenster: Innerhalb der ersten 7 Tage nach der Transplantation
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Verzögerte Transplantatfunktion (DGF) ist definiert als die Notwendigkeit jeglicher Form der Dialyse (Hämodialyse oder Peritonealdialyse) aufgrund von Niereninsuffizienz innerhalb der ersten Woche nach Nierentransplantation.
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Innerhalb der ersten 7 Tage nach der Transplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Die Rate des Serumkreatinin-Abfalls
Zeitfenster: Postoperative Tage 1 bis 7
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Die Rate des Serumkreatinin-Abfalls wird täglich vom ersten bis zum siebten postoperativen Tag berechnet.
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Postoperative Tage 1 bis 7
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Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR)
Zeitfenster: Postoperative Tage 1 bis 7
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Die eGFR wird täglich vom ersten postoperativen Tag bis zum siebten Tag gemessen.
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Postoperative Tage 1 bis 7
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Tägliche Harnausscheidung
Zeitfenster: Postoperative Tage 1 bis 7
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Die tägliche Urinausscheidung wird vom ersten bis zum siebten postoperativen Tag aufgezeichnet.
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Postoperative Tage 1 bis 7
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Stuhl-Routinetests werden am 3. und 7. postoperativen Tag durchgeführt. Alle anderen unerwünschten Ereignisse (UE) werden während der ersten 7 postoperativen Tage täglich überwacht.
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Unerwünschte Ereignisse – insbesondere renale (z. B. akute Abstoßung), gastrointestinale (z. B. blutiger Stuhl, saurer Reflux) und Elektrolytstörungen (z. B. Hypomagnesiämie, Hyperkaliämie) – werden erfasst.
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Stuhl-Routinetests werden am 3. und 7. postoperativen Tag durchgeführt. Alle anderen unerwünschten Ereignisse (UE) werden während der ersten 7 postoperativen Tage täglich überwacht.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Andere Studien-ID-Nummern
- ZZ2025-945-01
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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