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Gewebecharakterisierung bei STEMI mittels kardialer MRT: ein multizentrisches Register

Gewebecharakterisierung beim ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt: Ein multizentrisches Register von Patienten, die mit kardialer Magnetresonanztomographie untersucht wurden

Dieses multizentrische Register umfasst Patienten mit einem ersten ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI), die während der Akutphase und in der Nachbeobachtung eine kardiale Magnetresonanztomographie (CMR) erhielten. Das Register ist darauf ausgelegt, klinische und CMR-basierte Prädiktoren für eine ungünstige ventrikuläre Remodellierung und schwere kardiale Ereignisse (MACE) zu identifizieren. Die CMR ermöglicht eine präzise und reproduzierbare Beurteilung der Infarktgröße, der linksventrikulären Funktion, der mikrovaskulären Obstruktion und der Gewebeeigenschaften, was eine detaillierte prognostische Modellierung ermöglicht.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Nachteiliges linksventrikuläres Remodeling nach STEMI ist ein entscheidender Faktor für langfristige Morbidität und Mortalität. Obwohl primäre PCI und leitliniengerechte Therapien die Ergebnisse verbessert haben, entwickeln 10-15% der Patienten immer noch nachteiliges Remodeling und Herzinsuffizienz. CMR ermöglicht präzise Messungen der Infarktgröße, linksventrikulärer Volumina, Ejektionsfraktion, mikrovaskulärer Obstruktion und Gewebeparameter (T1, extrazelluläres Volumen), was im Vergleich zu anderen bildgebenden Verfahren die Risikostratifizierung verbessern kann.

Das Register basiert auf harmonisierten klinischen und bildgebenden Datensätzen von drei erfahrenen Zentren in Spanien, die ein großes Repository standardisierter Variablen bilden. Diese Struktur erleichtert die Identifizierung von Prädiktoren für Infarktgröße, ventrikuläres Remodeling und schwerwiegende kardiale Ereignisse (MACE) und bietet einen Rahmen für die Entwicklung verbesserter prognostischer Modelle und die Erforschung potenzieller therapeutischer Ziele.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

500

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Barcelona, Spanien, 08036
        • Hospital Clinic de Barcelona
      • Barcelona, Spanien, 08035
        • Hospital Vall d'Hebron de Barcelona
      • Valencia, Spanien, 46010
        • Hospital Clínico de Valencia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Die Studienpopulation besteht aus Patienten, die mit einem ersten ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI) aufgenommen wurden, die eine primäre perkutane Koronarintervention (PCI) erhielten und sowohl in der Akutphase als auch während der Nachbeobachtung mittels kardialer Magnetresonanztomographie (CMR) untersucht wurden. Die Studie wird in tertiären akademischen Krankenhäusern mit etablierten CMR-Programmen durchgeführt, wodurch standardisierte Bildgebungsprotokolle und hochwertige Datenerfassung gewährleistet werden. Zu den teilnehmenden Zentren gehören das Hospital Clínic de Barcelona, das Hospital Clínico Universitario de Valencia und das Hospital Universitari Vall d'Hebron, die alle in Spanien liegen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥ 18 Jahre
  • Erster STEMI innerhalb der ersten 24 Stunden nach Symptombeginn bewertet
  • Mindestens eine CMR während der akuten Phase durchgeführt
  • Unterschriebene Einwilligungserklärung (für prospektive Patienten) oder frühere Einwilligung (für retrospektive Einschlüsse).

Ausschlusskriterien:

  • Schwere Niereninsuffizienz (GFR < 30 ml/min)
  • STEMI > 24 Stunden nach Symptombeginn
  • Kontraindikationen für CMR (z.B. Klaustrophobie, hämodynamische Instabilität, nicht-MRT-kompatible Geräte, Gefäßclips)
  • Schwangerschaft oder Stillzeit.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Patienten
Patienten mit erstem STEMI, behandelt mit primärer PCI, bewertet durch CMR in der Akutphase und im Follow-up

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von MACE (Major Adverse Cardiac Events)
Zeitfenster: Von der Krankenhausentlassung (oder der Index-CMR) bis mindestens 6 Monate, mit geplanter verlängerter Nachbeobachtung für bis zu 5 Jahre, abhängig von der Datenverfügbarkeit.

Der primäre Endpunkt ist das Auftreten von MACE während der Nachbeobachtungszeit. MACE wird als Kombination der folgenden Ereignisse definiert:

Kardialer Tod (auf kardiovaskuläre Ursachen zurückzuführender Tod) Herzinsuffizienz-Hospitalisierung (ungeplante Aufnahme mit primärer Diagnose Herzinsuffizienz) Herztransplantation oder dauerhafte mechanische Kreislaufunterstützung Angemessene ICD-Therapie (angemessener Schock oder Anti-Tachykardie-Stimulation bei ventrikulärer Arrhythmie bei Patienten mit implantierbaren Defibrillatoren).

Das Auftreten des ersten Ereignisses in der Kombination wird für Zeit-bis-zum-Ereignis-Analysen verwendet.

Das erste Ereignis in der Kombination wird für Zeit-bis-zum-Ereignis-Analysen verwendet. Die Ereignisklassifizierung erfolgt gemäß standardisierten Definitionen und basiert auf der Überprüfung verfügbarer medizinischer Aufzeichnungen.

Von der Krankenhausentlassung (oder der Index-CMR) bis mindestens 6 Monate, mit geplanter verlängerter Nachbeobachtung für bis zu 5 Jahre, abhängig von der Datenverfügbarkeit.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. September 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2036

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Dezember 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Dezember 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • STEMI-RMC Registry

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

De-identifizierte individuelle Teilnehmerdaten (IPD) werden nicht geteilt, da für diese Studie keine Datenweitergabe geplant ist.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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