Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von Implantaten mit Parodontalligament
Evaluation of the Efficacy and Safety of Periodontal Ligament Integrated Implants Via Residual Periodontal Ligament Tissue in Extraction Sockets
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von parodontalbandintegrierten Implantaten zu bewerten, die über verbliebenes Parodontalbandgewebe in Extraktionsalveolen bei erwachsenen Patienten (ab 18 Jahren) platziert werden, bei denen die Extraktion eines einwurzeligen Zahns erforderlich ist.
Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Erreicht das parodontalbandintegrierte Implantat eine stabile Integration mit dem Kieferknochen 24 Wochen nach der Platzierung?
- Kann dieses Implantat physiologische Zahnbeweglichkeit und sensorische Funktion ähnlich wie natürliche Zähne reproduzieren und gleichzeitig die parodontale Gesundheit erhalten?
Dies ist eine multizentrische, einarmige, explorative Studie mit etwa sechs Teilnehmern.
Die Teilnehmer werden:
- Die Extraktion eines einwurzeligen Zahns durchführen lassen, der die Eignungskriterien erfüllt.
- Eine sofortige Platzierung eines parodontalbandintegrierten Implantats in die Extraktionsalveole erhalten.
Geplante Nachuntersuchungen über 48 Wochen für Bewertungen besuchen, einschließlich:
- Zahnärztliche Röntgenaufnahmen und klinische Untersuchungen zur Bewertung der Knochenheilung, Parodontalbandbildung und Implantatstabilität.
- Messungen der Zahnbeweglichkeit, Taschentiefe und Schmerzintensität.
- Lebensqualitätsbewertungen mittels eines standardisierten Mundgesundheitsfragebogens.
Die Forscher werden die Teilnehmer während der Studiendauer auf Implantatintegration, Sicherheitsergebnisse und Wiederherstellung der physiologischen Funktion überwachen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese multizentrische, einarmige explorative klinische Studie untersucht die Wirksamkeit und Sicherheit von parodontalen Ligament (PDL)-integrierten Implantaten, die unmittelbar nach Zahnextraktion eingesetzt werden, wobei das verbleibende Parodontalligamentgewebe innerhalb der Extraktionsalveole zur Erzielung einer funktionellen Verankerung genutzt wird. Das Untersuchungsgerät ist ein nicht zugelassenes medizinisches Implantat, das entwickelt wurde, um die physiologische Zahnfunktion durch Nutzung des Parodontalgewebes zur Verankerung und sensorischen Integration zu reproduzieren, im Gegensatz zu konventionellen osseointegrierten Implantaten, die ausschließlich auf Knochenintegration angewiesen sind.
Die Grundlage dieser Studie ist, dass die Erhaltung und Integration von verbleibendem PDL-Gewebe es dem Implantat ermöglichen könnte, eine PDL-ähnliche Verankerung zu entwickeln, wodurch möglicherweise die physiologische Zahnbeweglichkeit, die mechanosensorische Rückmeldung und die natürliche Lastverteilung auf den Alveolarknochen wiederhergestellt werden. Dies könnte eine verbesserte Langzeitfunktion und Kompatibilität mit benachbarten natürlichen Zähnen ermöglichen, insbesondere in Fällen, in denen das Implantat mit ihnen verbunden ist.
Die Teilnehmer erhalten ein sofortiges Implantat nach Extraktion eines einwurzeligen Zahnes (Schneidezahn bis Prämolar), der die Einschlusskriterien erfüllt. Die Implantat-Abutment-Montage wird vorübergehend mit einer Fixiervorrichtung gesichert, um die Stabilität während der frühen Heilungsphase zu gewährleisten. Die Fixierung wird für etwa 9 Wochen aufrechterhalten, gefolgt von gestaffelter Entfernung und funktioneller Belastung durch Platzierung einer Suprakonstruktion. Während der gesamten Beobachtungsperiode (bis zu 48 Wochen) werden mehrere Bewertungen durchgeführt, um die Integration in den Kieferknochen, die Bildung parodontaler Verankerung, Knochenumbau, Implantatbeweglichkeit und den von den Patienten berichteten Komfort zu beurteilen.
Umfassende radiologische, klinische und physiologische Bewertungen werden durchgeführt, um die Heilungsdynamik, Knochenreaktion und parodontale Anpassung zu überwachen. Die Sicherheit wird durch die Aufzeichnung unerwünschter Ereignisse in Bezug auf Chirurgie, Geräteleistung oder orale Funktion bewertet. Mundhygiene und unterstützende Pflege werden während der gesamten Studie bereitgestellt.
Die Ergebnisse dieser explorativen Forschung werden voraussichtlich grundlegende Daten hinsichtlich der biologischen Machbarkeit, des mechanischen Verhaltens und der klinischen Sicherheit von PDL-integrierten Implantaten als neuartigen Ansatz für die sofortige Implantatplatzierung und Wiederherstellung der physiologischen Zahnfunktion liefern.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yoshitake Yamaguchi, PhD
- Telefonnummer: +81-3-5859-5761
- E-Mail: yoshitake.yamaguchi@organ-tech.jp
Studienorte
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Fukushima
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Kōriyama, Fukushima, Japan
- Rekrutierung
- Minami Tohoku Medical Clinic
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Kontakt:
- Shohei Kasugai
- Telefonnummer: +81-24-934-5412
- E-Mail: kenkyukanri@mt.strins.or.jp
-
Hauptermittler:
- Shohei Kasugai
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Tokyo
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Minato-Ku, Tokyo, Japan
- Rekrutierung
- Hillside Akasaka Dental Clinic
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Kontakt:
- Takamasa Miyahara
- Telefonnummer: +81-3-6441-2422
- E-Mail: miyahara0425@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Takamasa Miyahara
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die nur einen einzigen einwurzeligen Zahn von den oberen oder unteren Schneidezähnen bis zu den Prämolaren haben, der aufgrund von Karies oder einer Fraktur extrahiert werden muss und bei denen gesundes Parodontalgewebe um die Wurzel des zu extrahierenden Zahns verbleibt.
- Die an den zu extrahierenden Zahn angrenzenden Zähne sind natürliche Zähne mit gesundem Parodontalgewebe, und es werden keine Anomalien in zahnärztlichen Röntgenaufnahmen, CT-Scans, Parodontaltaschenuntersuchungen oder physiologischen Mobilitätstests festgestellt. Außerdem sollten die Patienten eine korrekte Okklusion mit den Gegenzähnen erreichen können.
- Patienten, die zum Zeitpunkt der Einwilligung 18 Jahre oder älter sind.
- Patienten, die eine schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an dieser klinischen Studie gegeben haben und in der Lage sind, die Studienbesuche und -verfahren einzuhalten.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, deren Kieferknochen noch wächst.
- Patienten, die sich in kieferorthopädischer Behandlung befinden oder nach kieferorthopädischer Behandlung Retainer tragen.
- Patienten mit mehreren fehlenden Zähnen oder einem zahnlosen Kiefer, bei denen mehrere okklusale Stützbereiche der verbleibenden Zähne fehlen.
- Patienten mit Parodontaltaschen von 4 mm oder mehr um die Wurzel des zu extrahierenden Zahns oder der an den zu extrahierenden Zahn angrenzenden Zähne.
- Patienten mit bakterieller Infektion oder akuter Entzündung wie Parodontitis im zu extrahierenden Zahn.
- Patienten mit apikaler Parodontitis im zu extrahierenden Zahn.
- Patienten, bei denen aufgrund der Extraktion der Zielzähne zwei oder mehr aufeinanderfolgende fehlende Zähne oder ein zahnloser Freihandbereich entstehen.
- Patienten, bei denen der Zielzahn bereits extrahiert wurde.
- Patienten, bei denen die Extraktion des Zielzahns voraussichtlich schwierig sein wird.
- Patienten, die nicht gesund genug sind, um die für die Implantatbehandlung mit diesem Produkt erforderlichen Zahnextraktionen und chirurgischen Eingriffe zu unterziehen.
- Patienten mit abnormaler Wurzelmorphologie oder -position (gebogen, geneigt usw.) des zu extrahierenden Zahns.
- Patienten, bei denen dieses Produkt aufgrund der Wurzelgröße des zu extrahierenden Zahns (Wurzellänge weniger als 10 mm, Wurzeldurchmesser im zervikalen Teil weniger als 5,4 mm in der Längsachse, weniger als 3,4 mm in der Kurzachse) oder Fehlbiss nicht implantiert werden kann.
- Patienten mit offenem Biss.
- Patienten mit einer Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen dieses Produkts oder ähnlicher Produkte.
- Patienten mit alveolärem Knochenschwund im Bereich, in dem das Implantat platziert werden soll.
- Patienten mit Blutungsstörungen. (Es besteht ein Risiko für abnormale Blutungen und schlechte Heilung der Operationsstelle).
- Patienten mit unkontrolliertem Diabetes. (Es besteht ein Risiko für schlechte Heilung der Operationsstelle und erhöhte Anfälligkeit für Infektionen.)
- Patienten, bei denen allgemeine Mundchirurgie kontraindiziert ist. (Es besteht das Risiko, dass der invasive Eingriff die Erkrankung verschlimmern, ein Wiederauftreten bestehender Erkrankungen verursachen oder zu einer schlechten Heilung der Operationsstelle postoperativ führen kann.)
- Patienten, die aufgrund von bösartigen Tumoren usw. eine Strahlentherapie oder Chemotherapie erhalten. (Es besteht das Risiko, dass die Operationsstelle möglicherweise nicht richtig heilt.)
- Patienten, die eine Bisphosphonat-Therapie erhalten.
- Patienten, die derzeit rauchen.
- Patienten, die die Behandlung nicht verstehen oder nicht kooperieren.
- Schwangere Patienten oder Patienten, die schwanger sein könnten.
- Alle anderen Patienten, die vom Hauptuntersucher (oder Co-Untersucher) als für die Teilnahme an dieser Studie ungeeignet erachtet werden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Periodontalligament-integrierte Implantatplatzierung
Die Teilnehmer durchlaufen eine präoperative Bewertung, einschließlich oraler Untersuchung, CT-Bildgebung und Abdrücke für Implantatsimulation und -herstellung.
Nach Bestätigung der Eignung wird ein einwurzeliger Zahn mit minimal-invasiven Techniken extrahiert, um restliches Parodontalligamentgewebe zu erhalten.
Ein parodontal integriertes Implantat mit einem Abutment und Fixierung wird unmittelbar in die Extraktionsalveole eingesetzt und mit Zahnzement stabilisiert.
Die Nähte werden nach drei Wochen entfernt.
Das Implantat bleibt etwa neun Wochen unbelastet für die Heilung und Integration in den Kieferknochen, mit regelmäßiger radiologischer Kontrolle.
Eine Suprakonstruktion wird anschließend angefertigt und für kontrollierte okklusale Belastung eingesetzt.
Sobald die Integration in den Kieferknochen über regeneriertes Parodontalligament bestätigt ist, wird die Fixierung entfernt und das Implantat funktioniert eigenständig.
Die Mundhygiene wird während der gesamten Studie aufrechterhalten.
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Das Prüfgerät ist ein parodontalbandintegriertes Implantat, das für die sofortige Platzierung in eine Zahnextraktionshöhle konzipiert ist.
Im Gegensatz zu konventionellen osseointegrierten Implantaten nutzt dieses Gerät verbleibendes Parodontalbandgewebe, um eine funktionelle Befestigung und physiologische Integration mit dem Alveolarknochen herzustellen.
Die Implantat-Abutment-Baugruppe wird für etwa neun Wochen mit einer temporären Fixierungsvorrichtung stabilisiert, während der die Integration in den Kieferknochen durch das verbleibende Parodontalband gefördert wird.
Nach der Heilungsphase wird eine definitive Suprakonstruktion gefertigt und platziert, um eine kontrollierte okklusale Belastung zu ermöglichen.
Sobald die Integration in den Kieferknochen und die Implantatstabilität bestätigt sind, wird die Fixierungsvorrichtung entfernt, und das Implantat funktioniert unabhängig.
Das Gerät bleibt unzugelassen und wird in dieser Studie auf Sicherheit und Wirksamkeit bewertet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der Integration in den Kieferknochen 24 Wochen nach Implantation
Zeitfenster: 24 Wochen nach der Implantation
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Vorhandensein oder Fehlen einer Integration mit dem Kieferknochen 24 Wochen postoperativ (Rate der Integration in den Kieferknochen).
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24 Wochen nach der Implantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate of integration into the jawbone Over Time
Zeitfenster: 9, 18 und 48 Wochen postoperativ
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Vorhandensein oder Fehlen einer Integration in den Kieferknochen (9 Wochen postoperativ, 18 Wochen postoperativ, 48 Wochen postoperativ).
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9, 18 und 48 Wochen postoperativ
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Parodontale Taschentiefe
Zeitfenster: Von der Basislinie (etwa 11 Wochen präoperativ) bis zu 48 Wochen postoperativ
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Parodontale Taschentiefe (mm) bei Baseline (Besuch 1 - ca. 11 Wochen präoperativ) und bei 9, 18, 24 und 48 Wochen postoperativ.
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Von der Basislinie (etwa 11 Wochen präoperativ) bis zu 48 Wochen postoperativ
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Physiologische Instabilität (PT-Wert) mit Fixierung
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Operation bis 36 Wochen postoperativ
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Physiologische Instabilität (Periotest-Wert) unmittelbar nach der Operation, 1 Woche nach der Operation, 3 Wochen nach der Operation, 7 Wochen nach der Operation, 9 Wochen nach der Operation, 10 Wochen nach der Operation, 14 Wochen nach der Operation, 18 Wochen nach der Operation, 24 Wochen nach der Operation und 36 Wochen nach der Operation mit Fixierung.
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Unmittelbar nach der Operation bis 36 Wochen postoperativ
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Physiologische Zahnbeweglichkeit (PT-Wert) ohne Fixierung
Zeitfenster: Baseline (ca. 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Physiologische Zahnbeweglichkeit (Periotest-Wert) ohne Fixierung, gemessen zum Ausgangswert (etwa 11 Wochen präoperativ) (Visite 3) und 9, 18, 24, 36 sowie 48 Wochen postoperativ, sowie klinische Zahnbeweglichkeit (Miller-Klassifikation), beurteilt durch den Chirurgen.
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Baseline (ca. 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Perzeptive und sensorische Bewertung (Schmerz)
Zeitfenster: Baseline (etwa 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Perzeptive und sensorische Bewertung (Schmerz) unter Verwendung der numerischen Bewertungsskala, durchgeführt zum Ausgangswert (etwa 11 Wochen präoperativ) (Besuch 3), am Tag nach der Operation und 1, 3, 7, 9, 10, 14, 18, 24, 36 und 48 Wochen postoperativ.
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Baseline (etwa 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Periimplantäre Knochenaugmentation und vertikaler Knochenabbau
Zeitfenster: Baseline (etwa 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Periimplantärer Knochenaufbau (Formation) und vertikaler Knochenabbau (Zahnröntgen) beurteilt bei Baseline (ca. 11 Wochen präoperativ) (Besuch 1), unmittelbar nach der Operation und 3, 7, 9, 14, 18, 24 und 48 Wochen postoperativ.
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Baseline (etwa 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Bildung des Parodontalspaltraums
Zeitfenster: 7 bis 48 Wochen postoperativ
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Bildung des parodontalen Ligamentspaltes um das Implantat (zahnärztliches Röntgenbild), beurteilt 7, 9, 14, 18, 24 und 48 Wochen postoperativ.
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7 bis 48 Wochen postoperativ
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Oralbezogene Lebensqualität (Fragebogen der Japanischen Gesellschaft für Prothetik)
Zeitfenster: Baseline (etwa 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Oralbezogene Lebensqualität (Fragebogen der Japanischen Gesellschaft für Prothetik), erfasst zum Ausgangswert (etwa 11 Wochen präoperativ) (Visite 3) sowie 18 und 48 Wochen postoperativ.
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Baseline (etwa 11 Wochen präoperativ) bis 48 Wochen postoperativ
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Sicherheitsbewertung - Inzidenz von unerwünschten Ereignissen und gerätebezogenen Mängeln
Zeitfenster: Von der Implantation bis 48 Wochen postoperativ
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Inzidenz von Krankheiten und Häufigkeit von Defekten.
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Von der Implantation bis 48 Wochen postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Shohei Kasugai, PhD, Minami Tohoku Medical Clinic
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OrgT-CPS-001
- jRCTs022240055 (Registrierungskennung: Japan Registry of Clinical Trials)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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