Krisenreaktionsplanung bei Militärpersonal mit leichter traumatischer Hirnverletzung
Eine randomisierte klinische Studie zur Anwendung von Krisenreaktionsplanung bei Militärpersonal mit leichter traumatischer Hirnverletzung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Ziel dieser randomisierten klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit von Krisenreaktionsplanung als sekundäre Suizidpräventionsmaßnahme bei Militärangehörigen zu bewerten, die aufgrund ihrer Vorgeschichte einer leichten traumatischen Hirnverletzung (mTBI) ein erhöhtes Suizidrisiko aufweisen. CRP wird mit einer allgemeinen Überprüfung verfügbarer Krisenressourcen verglichen, die von einem Therapeuten durchgeführt wird.
Spezifische Ziele:
Ziel 1: Bestimmen der Wirksamkeit von Krisenreaktionsplanung (CRP) im Vergleich zur Standardbehandlung (TAU) auf Impulsivität und kognitiv-affektive Zustände bei Militärpersonal mit einer mTBI-Diagnose.
Ziel 2: Verstehen der Zusammenhänge zwischen Impulsivität und kognitiv-affektiven Zuständen bei Militärpersonal mit einer mTBI-Diagnose.
Ziel 3: Bestimmen, ob mTBI-Merkmale (z.B. Dauer der Bewusstlosigkeit, Gesamtzahl lebenslanger TBIs, Verletzungstyp) die Behandlungsergebnisse beeinflussen.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hannah Tyler, PhD
- Telefonnummer: (254) 423-8830
- E-Mail: tylerh@uthscsa.edu
Studienorte
-
-
Texas
-
Fort Hood, Texas, Vereinigte Staaten, 76544
- Carl R. Darnall Army Medical Center
-
Kontakt:
- Scot Engel, PsyD
-
Kontakt:
- Hannah Tyler, PhD
- Telefonnummer: (254) 423-8830
- E-Mail: tylerh@uthscsa.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene männliche und weibliche aktive Militärangehörige im Alter von 18 Jahren oder älter.
- Diagnose von mindestens einer leichten Schädel-Hirn-Verletzung (mTBI).
- Fähigkeit, Englisch zu lesen, zu schreiben und zu sprechen.
- Besitzt und nutzt regelmäßig ein Apple iPhone oder Android-Smartphone.
Ausschlusskriterien:
- Aktive Psychose, wie durch klinische Beurteilung festgestellt.
- Mittelschwere oder stärkere kognitive Beeinträchtigung, wie durch die Bewertung des klinischen Teams des Intrepid Spirit Center angezeigt.
- Abschluss eines Krisenreaktionsplans innerhalb des letzten Jahres.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Arm 1: Krisenreaktionsplanung (CRP)
Eine 30-60-minütige Sitzung, die individuell von einem geschulten psychosozialen Fachpersonal im Präsenz- oder Telehealth-Format durchgeführt wird.
|
Die CRP-Intervention besteht aus einer einzigen Sitzung von 30-60 Minuten.
Die CRP-Intervention umfasst eine narrative Bewertung der jüngsten emotionalen Krisenerfahrung des Teilnehmers, um das Verständnis des Teilnehmers für seinen Suizidmodus zu verstehen und zu fördern.
Andere Namen:
|
|
Kein Eingriff: Arm 2: Behandlung wie üblich (TAU)
Die Teilnehmer erhalten die übliche Standardbehandlung (TAU) vom interdisziplinären Behandlungsteam des Intrepid Spirit Centers, zu dem Krankenschwestern, Sozialarbeiter, Neurologen und Psychologen gehören.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Beck-Hoffnungslosigkeitsskala-5 (BHS-5)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
BHS ist ein Selbstberichtsinstrument, das Hoffnungslosigkeit mithilfe eines dichotomen Bewertungssystems (0 oder 1) erfasst. In dieser Studie wird eine 5-Item-Version der BHS verwendet, die vom Military Suicide Research Consortium entwickelt wurde. Der Punktwert liegt zwischen 0 und 5, wobei höhere Werte auf ein höheres Maß an Hoffnungslosigkeit hindeuten. Eine Veränderung des Punktwerts wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Behavioral Inhibition/Activation System Scale (BIS/BAS Scale)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Die BIS-BAS-Skala ist eine 24-Item-Selbstauskunftsskala zur Bewertung der BIS- und BAS-Sensitivitäten.
Alle Items werden auf einer vierstufigen Likert-Skala gemessen, wobei eins für starke Zustimmung und vier für starke Ablehnung steht.
Die BIS-Sensitivität wird als einzelner Faktor mit sieben Items gemessen, und die BAS-Sensitivität wird als drei Subfaktoren gemessen, nämlich Antrieb, Belohnungsreagibilität und Vergnügungssuche, die jeweils mit 4, 5 und 4 Items gemessen werden.
Die Skala enthält auch vier Füll-Items, die nicht bewertet werden.
Alle Items außer zwei und 22 werden umgekehrt bewertet.
Eine Änderung des Scores wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Depressive Symptoms Index-Suizidalitäts-Subskala (DSI-SS)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Die DSI-SS wird zur Bewertung aktueller Suizidgedanken verwendet.
Die DSI-SS ist ein 4-Punkte-Selbstberichtsmaß für Suizidgedanken, das sich auf Gedanken, Pläne, wahrgenommene Kontrolle über Gedanken und Impulse für Suizid konzentriert.
Die Werte für jeden Punkt liegen zwischen 0 und 3, wobei höhere Werte eine größere Schwere der Suizidgedanken widerspiegeln.
Die Gesamtwerte liegen zwischen 0 und 12.
Eine Veränderung des Wertes wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Einschluss-Skala (ES)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Die ES ist ein 16-Item-Messinstrument, das eine 5-stufige Likert-Skala (0 = überhaupt nicht wie ich; 4 = äußerst wie ich) verwendet, um sowohl innere als auch äußere Gefangenschaft zu bewerten.
Der mögliche Punktbereich liegt zwischen 0 und 64, wobei ein höherer Punktwert auf ein stärkeres Gefühl der Gefangenschaft hindeutet.
Eine Änderung des Punktwerts wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Interpersonaler Bedürfnis-Fragebogen-5 (INQ-5)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Der INQ ist ein Selbstbeurteilungsinstrument, das wahrgenommene Belastung und vereitelte Zugehörigkeit bewertet.
Diese Studie verwendet eine 5-Item-Version des INQ, die vom Military Suicide Research Consortium entwickelt wurde und eine ausgezeichnete interne Konsistenz zeigte.
Die Items werden auf einer Bewertungsskala von 1-7 bewertet, wobei 1=Überhaupt nicht wahr für mich bis 7=Sehr wahr für mich bedeutet. Mögliche Punktwerte liegen zwischen 5-35, wobei ein höherer Punktwert bessere zwischenmenschliche Beziehungen anzeigt.
Eine Veränderung des Punktwerts wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Monetärer Wahlfragebogen (MCQ)
Zeitfenster: Ausgangswert bis 3 Monate
|
Der MCQ ist ein 27-Punkte-Fragebogen, der selbst auszufüllen ist.
Für jeden Punkt wählt der Teilnehmer zwischen einer kleineren, sofortigen Geldbelohnung und einer größeren, verzögerten Geldbelohnung (z. B. "Würden Sie $54 heute oder $80 in 30 Tagen bevorzugen?").
Das Protokoll wird ausgewertet, indem berechnet wird, wo die Antworten des Befragten im Vergleich zu Referenzdiskontierungskurven liegen, wobei steilere Kurven höhere Impulsivitätsgrade anzeigen.
Eine Änderung der Punktzahl wird berichtet.
|
Ausgangswert bis 3 Monate
|
|
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Der PHQ-9 ist ein Selbstbeurteilungsinstrument mit 9 Items zur Messung der Schwere depressiver Symptome.
Die Werte des PHQ-9 haben eine hohe interne Konsistenz und konvergente Validität gezeigt.
Die Items werden von 0=Überhaupt nicht bis 3=Beinahe jeden Tag bewertet.
Die Gesamtwerte liegen zwischen 0 und 27, wobei ein höherer Wert auf ein geringeres Wohlbefinden hinweist.
Eine Veränderung des Wertes wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview-Revised (SITBI-R_Bryan)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Das SITBI-R ist ein strukturiertes Interview, das das Vorhandensein, die Häufigkeit und die Merkmale von selbstverletzenden und suizidalen Gedanken und Verhaltensweisen bewertet.
Das SITBI-R weist eine hohe Interrater-Reliabilität und eine starke Test-Retest-Reliabilität auf (Fox et al., 2020; Gratch et al., 2021).
Das SITBI-R wurde aus dem SITBI entwickelt, das ebenfalls starke psychometrische Eigenschaften aufwies (Nock et al., 2007).
Wir werden das SITBI-R verwenden, um die Inzidenz von Suizidversuchen und nicht-suizidaler Selbstverletzung zu messen.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Suicide Cognitions Scale-Revised (SCS-R)
Zeitfenster: Von Baseline bis 3 Monate
|
Die SCS-R ist ein 16-Item Selbstberichtsfragebogen, bei dem jedes Item zwischen 0=Stimme überhaupt nicht zu und 4=Stimme voll und ganz zu bewertet wird. Der Gesamtpunktwert liegt zwischen 0-64, wobei ein höherer Wert ein höheres Maß an suizidalen Kognitionen anzeigt. Das Instrument erfasst suizidspezifische Gedanken und Überzeugungen. Die Skala hat eine gute interne Konsistenz, konvergente Validität und divergente Validität gezeigt (Bryan et al., 2014). Die SCS-R bewertet, inwieweit eine Person mit suizidbezogenen Kognitionen übereinstimmt. Eine Veränderung des Punktwerts wird berichtet. |
Von Baseline bis 3 Monate
|
|
Zeiterleben der Freude Skala (TEPS)
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Die TEPS ist ein 18-Punkte-Selbstberichtsmaß, das entwickelt wurde, um die Erfahrung der Teilnehmer mit positivem Affekt mithilfe einer Likert-Skala von 1 (Sehr falsch für mich) bis 6 (Sehr wahr für mich) zu bewerten.
Die TEPS weist eine hohe Zuverlässigkeit, eine hohe Test-Retest-Reliabilität sowie gute konvergente und diskriminante Validität auf.
Der mögliche Gesamtwertbereich liegt zwischen 18 und 72, wobei ein höherer Wert auf ein höheres Maß an zeitlicher Freudeerfahrung hinweist. Eine Änderung des Wertes wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Suizid – Visuelle Analogskala (S-VAS).
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Eine visuelle Analogskala mit einem Bewertungsbereich von 0-100, wobei höhere Werte die höhere Intensität des bewerteten Items (Suizidwunsch) zum Zeitpunkt der Bewertung widerspiegeln.
Eine Veränderung der Bewertung wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Wahrgenommene Belastung - Visuelle Analogskala, PB-VAS
Zeitfenster: Baseline bis 3 Monate
|
Eine visuelle Analogskala mit Werten von 0 bis 100, wobei höhere Werte eine höhere Intensität des bewerteten Items (wahrgenommene Belastung) zum Zeitpunkt der Bewertung widerspiegeln.
Eine Änderung des Wertes wird berichtet.
|
Baseline bis 3 Monate
|
|
Hoffnungslosigkeit - Visuelle Analogskala (H-VAS)
Zeitfenster: Von der Basislinie bis zu 3 Monaten
|
Eine visuelle Analogskala mit Punktzahlen von 0 bis 100, wobei höhere Punktzahlen eine höhere Intensität des zu bewertenden Items (Hoffnungslosigkeit) zum Zeitpunkt der Bewertung widerspiegeln.
Eine Änderung der Punktzahl wird berichtet.
|
Von der Basislinie bis zu 3 Monaten
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hannah Tyler, PhD, The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fox KR, Harris JA, Wang SB, Millner AJ, Deming CA, Nock MK. Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview-Revised: Development, reliability, and validity. Psychol Assess. 2020 Jul;32(7):677-689. doi: 10.1037/pas0000819. Epub 2020 Apr 23.
- Nock MK, Holmberg EB, Photos VI, Michel BD. Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview: development, reliability, and validity in an adolescent sample. Psychol Assess. 2007 Sep;19(3):309-17. doi: 10.1037/1040-3590.19.3.309.
- Bryan CJ. A Preliminary Validation Study of Two Ultra-Brief Measures of Suicide Risk: The Suicide and Perceived Burdensomeness Visual Analog Scales. Suicide Life Threat Behav. 2019 Apr;49(2):343-352. doi: 10.1111/sltb.12447. Epub 2018 Mar 7.
- Di Benedetto M, Lindner H, Hare DL, Kent S. A Cardiac Depression Visual Analogue Scale for the brief and rapid assessment of depression following acute coronary syndromes. J Psychosom Res. 2005 Oct;59(4):223-9. doi: 10.1016/j.jpsychores.2005.06.070.
- Huang Z, Kohler IV, Kampfen F. A Single-Item Visual Analogue Scale (VAS) Measure for Assessing Depression Among College Students. Community Ment Health J. 2020 Feb;56(2):355-367. doi: 10.1007/s10597-019-00469-7. Epub 2019 Sep 17.
- Kertzman S, Aladjem Z, Milo R, Ben-Nahum Z, Birger M, Grinspan H, Weizman A, Kotler M. The utility of the Visual Analogue Scale for the assessment of depressive mood in cognitively impaired patients. Int J Geriatr Psychiatry. 2004 Aug;19(8):789-96. doi: 10.1002/gps.1141.
- Bryan CJ, David Rudd M, Wertenberger E, Etienne N, Ray-Sannerud BN, Morrow CE, Peterson AL, Young-McCaughon S. Improving the detection and prediction of suicidal behavior among military personnel by measuring suicidal beliefs: an evaluation of the Suicide Cognitions Scale. J Affect Disord. 2014 Apr;159:15-22. doi: 10.1016/j.jad.2014.02.021. Epub 2014 Feb 19.
- Gratch I, Fernandes SN, Bell KA, Pollak OH, Fox KR, Tezanos K, Ebo T, Cha CB. Self-Injurious Thoughts and Behaviors Interview-Revised (SITBI-R): Reliability, Validity, and Inter-Informant Agreement in an Adolescent Sample. J Clin Child Adolesc Psychol. 2022 Jul-Aug;51(4):484-494. doi: 10.1080/15374416.2021.1901229. Epub 2021 Apr 13.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Wunden und Verletzungen
- Verhaltenssymptome
- Selbstverletzendes Verhalten
- Kraniozerebrales Trauma
- Trauma, Nervensystem
- Kopfverletzungen, geschlossen
- Wunden, nicht durchdringend
- Hirnverletzungen
- Selbstmord
- Verhalten
- Hirnverletzungen, traumatisch
- Suizidprävention
- Gehirnerschütterung
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- STUDY00001922
- HT94252410714 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Department of Defense)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .