Handgenähte vs. gestapelte Anastomose bei SADI-S: Eine prospektive randomisierte Studie zu frühen postoperativen Komplikationen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cairo, Ägypten
- Kasr Alainy Medical School, Cairo University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 18 und 70 Jahren
- Patienten, die sich einer SADI-S-Operation unterziehen werden
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit schwerwiegenden medizinischen Erkrankungen wie Herzinsuffizienz und interstitieller Lungenerkrankung.
- Patienten mit Kurzdarmsyndrom
- Patienten mit schwerer GERD
- Patienten mit kognitiven und intellektuellen Beeinträchtigungen und schlechter Compliance gegenüber Behandlung und Nahrungsergänzungsmitteln
- Schwierigkeiten bei der intraoperativen Darmmessung, d.h. ausgedehnte Verwachsungen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Handgenähte Single-Anastomose Duodeno-Ileale Manschette (SADI-S)
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Arm 1 - Handgenähte Duodeno-Ileale Anastomose Nach einer Schlauchmagenresektion wird eine handgenähte duodeno-ileale Anastomose in zwei Schichten durchgeführt, wobei die innere Schicht mit resorbierbaren Widerhaken-Nähten und die äußere Verstärkungsschicht mit resorbierbaren Monofilament-Nähten konstruiert wird.
Für die Anastomose werden etwa 300 cm des distalen Ileums von der Ileozäkalklappe verwendet.
Alle Eingriffe werden vom selben Chirurgen gemäß einem standardisierten Operationsprotokoll durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Gestapelte Single-Anastomosen-Duodeno-Ileale-Sleeve (SADI-S)
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Arm 2 - Geklammerte Einzelanastomose Duodeno-ilealer Schlauch Nach einer Schlauchmagenresektion wird eine geklammerte Duodeno-ileale Anastomose unter Verwendung endoskopischer linearer Klammernahtgeräte angelegt, gefolgt vom Verschluss der Enterotomie in einer einzigen Schicht mit resorbierbaren Widerhakenfäden.
Für die Anastomose werden etwa 300 cm des distalen Ileums von der Ileozökalklappe verwendet.
Alle Eingriffe werden vom gleichen Chirurgen gemäß einem standardisierten Operationsprotokoll durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Darmverletzung
Zeitfenster: Einen Monat nach der Operation
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Einen Monat nach der Operation
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Anastomosenleckrate
Zeitfenster: einen Monat nach der Operation
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einen Monat nach der Operation
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Postoperative Blutung
Zeitfenster: Einen Monat nach der Operation
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Einen Monat nach der Operation
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Anastomosenstenose
Zeitfenster: Sechs Monate nach der Operation
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Sechs Monate nach der Operation
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Operationszeit
Zeitfenster: Unmittelbar nach der Operation
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Unmittelbar nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gewichtsverlust
Zeitfenster: Sechs Monate nach der Operation
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Sechs Monate nach der Operation
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Einen Monat nach der Operation
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Einen Monat nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Lazzati A, Bechet S, Jouma S, Paolino L, Jung C. Revision surgery after sleeve gastrectomy: a nationwide study with 10 years of follow-up. Surg Obes Relat Dis. 2020 Oct;16(10):1497-1504. doi: 10.1016/j.soard.2020.05.021. Epub 2020 May 29.
- Kshirsagar VV, Mp H. A Comparative Study of Hand-Sewn and Stapled Anastomosis in Gastrointestinal Surgeries. Cureus. 2024 Oct 11;16(10):e71264. doi: 10.7759/cureus.71264. eCollection 2024 Oct.
- Ebinuma S, Kunisawa S, Fushimi K, Ichikawa N, Yoshida T, Homma S, Taketomi A, Imanaka Y. Comparative retrospective study on surgical outcomes of hand-sewn anastomosis versus stapling anastomosis for colectomy using a nationwide inpatient database in Japan with propensity score matching. Ann Gastroenterol Surg. 2024 Oct 11;9(2):379-388. doi: 10.1002/ags3.12870. eCollection 2025 Mar.
- Pennestri F, Sessa L, Prioli F, Salvi G, Gallucci P, Ciccoritti L, Greco F, De Crea C, Raffaelli M. Single anastomosis duodenal-ileal bypass with sleeve gastrectomy (SADI-S): experience from a high-bariatric volume center. Langenbecks Arch Surg. 2022 Aug;407(5):1851-1862. doi: 10.1007/s00423-022-02501-z. Epub 2022 Mar 29.
- O'Brien PE, Hindle A, Brennan L, Skinner S, Burton P, Smith A, Crosthwaite G, Brown W. Long-Term Outcomes After Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis of Weight Loss at 10 or More Years for All Bariatric Procedures and a Single-Centre Review of 20-Year Outcomes After Adjustable Gastric Banding. Obes Surg. 2019 Jan;29(1):3-14. doi: 10.1007/s11695-018-3525-0.
- Aleassa EM, Hassan M, Hayes K, Brethauer SA, Schauer PR, Aminian A. Effect of revisional bariatric surgery on type 2 diabetes mellitus. Surg Endosc. 2019 Aug;33(8):2642-2648. doi: 10.1007/s00464-018-6541-1. Epub 2018 Oct 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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- Stapled SADIs 082025
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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