Anastomosi Manuale vs. Suturata con Staple in SADI-S: Uno Studio Prospettico Randomizzato sulle Complicanze Postoperatorie Precoci.
Anastomosi Manuale vs. Suturata a Graffette in SADI-S: Uno Studio Randomizzato Prospettico sulle Complicanze Postoperatorie Precoci.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Cairo, Egitto
- Kasr Alainy Medical School, Cairo University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 70 anni
- Pazienti che si sottoporranno a chirurgia SADI-S
Criteri di esclusione:
- Pazienti con condizioni mediche gravi come insufficienza cardiaca e malattia polmonare interstiziale.
- Pazienti con intestino corto
- Pazienti con GERD grave
- Pazienti con compromissione cognitiva e intellettuale con scarsa aderenza al trattamento e agli integratori alimentari
- Difficoltà nella misurazione intraoperatoria dell'intestino, ad esempio, aderenze estese.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Manuale a singola anastomosi duodeno-ileale a manica (SADI-S)
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Braccio 1 - Anastomosi duodeno-ileale suturata a mano
Dopo la gastrectomia verticale, viene eseguita un'anastomosi duodeno-ileale suturata a mano in due strati, con lo strato interno realizzato utilizzando suture assorbibili barbate e lo strato esterno di rinforzo utilizzando suture monofilamento assorbibili.
Per l'anastomosi vengono utilizzati circa 300 cm dell'ileo distale a partire dalla giunzione ileocecale.
Tutte le procedure vengono eseguite dallo stesso chirurgo seguendo un protocollo operatorio standardizzato.
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Comparatore attivo: Sleeve Gastrico con Deviazione Duodeno-Ileale a Anastomosi Singola con Suturatrice (SADI-S)
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Braccio 2 - Manicotto duodeno-ileale con anastomosi singola suturata meccanicamente
Dopo la gastrectomia verticale (sleeve), viene creata un'anastomosi duodeno-ileale suturata meccanicamente utilizzando dispositivi di sutura lineare endoscopici, seguita dalla chiusura dell'enterotomia in un singolo strato utilizzando suture barbate riassorbibili.
Circa 300 cm dell'ileo distale dalla giunzione ileocecale vengono utilizzati per l'anastomosi.
Tutte le procedure vengono eseguite dallo stesso chirurgo seguendo un protocollo operatorio standardizzato.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Lesione Intestinale
Lasso di tempo: Un mese dopo l'intervento
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Un mese dopo l'intervento
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Tasso di Deiscenza Anastomotica
Lasso di tempo: un mese dopo l'intervento chirurgico
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un mese dopo l'intervento chirurgico
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Sanguinamento post-operatorio
Lasso di tempo: Un mese dopo l'intervento chirurgico
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Un mese dopo l'intervento chirurgico
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Stenosi Anastomotica
Lasso di tempo: Sei mesi dopo l'intervento chirurgico
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Sei mesi dopo l'intervento chirurgico
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Tempo Operativo
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento chirurgico
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Immediatamente dopo l'intervento chirurgico
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Perdita di peso
Lasso di tempo: Sei mesi dopo l'intervento chirurgico
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Sei mesi dopo l'intervento chirurgico
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Un mese dopo l'intervento chirurgico
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Un mese dopo l'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lazzati A, Bechet S, Jouma S, Paolino L, Jung C. Revision surgery after sleeve gastrectomy: a nationwide study with 10 years of follow-up. Surg Obes Relat Dis. 2020 Oct;16(10):1497-1504. doi: 10.1016/j.soard.2020.05.021. Epub 2020 May 29.
- Kshirsagar VV, Mp H. A Comparative Study of Hand-Sewn and Stapled Anastomosis in Gastrointestinal Surgeries. Cureus. 2024 Oct 11;16(10):e71264. doi: 10.7759/cureus.71264. eCollection 2024 Oct.
- Ebinuma S, Kunisawa S, Fushimi K, Ichikawa N, Yoshida T, Homma S, Taketomi A, Imanaka Y. Comparative retrospective study on surgical outcomes of hand-sewn anastomosis versus stapling anastomosis for colectomy using a nationwide inpatient database in Japan with propensity score matching. Ann Gastroenterol Surg. 2024 Oct 11;9(2):379-388. doi: 10.1002/ags3.12870. eCollection 2025 Mar.
- Pennestri F, Sessa L, Prioli F, Salvi G, Gallucci P, Ciccoritti L, Greco F, De Crea C, Raffaelli M. Single anastomosis duodenal-ileal bypass with sleeve gastrectomy (SADI-S): experience from a high-bariatric volume center. Langenbecks Arch Surg. 2022 Aug;407(5):1851-1862. doi: 10.1007/s00423-022-02501-z. Epub 2022 Mar 29.
- O'Brien PE, Hindle A, Brennan L, Skinner S, Burton P, Smith A, Crosthwaite G, Brown W. Long-Term Outcomes After Bariatric Surgery: a Systematic Review and Meta-analysis of Weight Loss at 10 or More Years for All Bariatric Procedures and a Single-Centre Review of 20-Year Outcomes After Adjustable Gastric Banding. Obes Surg. 2019 Jan;29(1):3-14. doi: 10.1007/s11695-018-3525-0.
- Aleassa EM, Hassan M, Hayes K, Brethauer SA, Schauer PR, Aminian A. Effect of revisional bariatric surgery on type 2 diabetes mellitus. Surg Endosc. 2019 Aug;33(8):2642-2648. doi: 10.1007/s00464-018-6541-1. Epub 2018 Oct 19.
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- Stapled SADIs 082025
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