Effekt der intermittierenden enteralen Ernährung bei schwerem Schlaganfall
Die Wirkung von intermittierender versus kontinuierlicher enteraler Ernährung auf die Ergebnisse bei schwerem Schlaganfall: Eine explorative Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Jingjing Zhao
- Telefonnummer: 18192829590
- E-Mail: zhaojing@126.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- Akuter Schlaganfall wurde durch klinische Bildgebung definitiv diagnostiziert.
- Enterale Ernährung kann innerhalb von 72 Stunden nach Symptombeginn begonnen werden.
- Baseline GCS≤12 oder NIHSS≥11
- Es besteht ein Ernährungsrisiko (NRS 2002≥3), Wassertrinktest≥3 oder eine Bewusstseinsstörung, und es wird geschätzt, dass eine Ernährungstherapie für ≥7 Tage benötigt wird.
- Einwilligungserklärung liegt vor
Ausschlusskriterien:
- Vor Studieneinschluss wurde eine totale parenterale Ernährung durchgeführt.
- Kontraindikationen für enterale Ernährung liegen vor.
- Instabile Vitalzeichen
- Demenz oder schwere Behinderung vor Symptombeginn (mRS≥3)
- Begleiterkrankungen, die die Ergebnisbewertung und/oder Nachbeobachtung beeinträchtigen.
- Teilnahme an anderen interventionellen klinischen Studien.
- Andere Umstände, unter denen die Studie nicht abgeschlossen werden kann.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe für intermittierende enterale Ernährung
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Die Teilnehmer, die dieser Gruppe randomisiert wurden, erhalten eine enterale Ernährung über eine nasogastrale oder nasojejunale Sonde gemäß einem intermittierenden, nur tagsüber durchgeführten Ernährungsplan, der auf den physiologischen zirkadianen Rhythmus abgestimmt ist.
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Aktiver Komparator: Gruppe für kontinuierliche enterale Ernährung
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Die Teilnehmer, die dieser Gruppe randomisiert werden, erhalten enterale Ernährung über eine nasogastrale oder nasojejunale Sonde unter Verwendung der standardmäßigen, kontinuierlichen 24-Stunden-Fütterungsmethode, die üblicherweise in Intensivpflegeumgebungen eingesetzt wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Gesamtmortalität
Zeitfenster: 90 Tage nach Randomisierung
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90 Tage nach Randomisierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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90-Tage-Ungünstiges-Ergebnis-Rate
Zeitfenster: nach 90 Tagen
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Definiert als ein modifizierter Rankin-Skala (mRS)-Score von 3–6
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nach 90 Tagen
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Neurologisches Defizit-Score
Zeitfenster: am Tag 3 und Tag 7 nach der Randomisierung
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National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS)-Score
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am Tag 3 und Tag 7 nach der Randomisierung
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Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: 90 Tage nach Randomisierung
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Barthel-Index (BI)
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90 Tage nach Randomisierung
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Ernährungsstatusindikatoren
Zeitfenster: Basis- und Tag-7-Bewertungen
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Serumalbumin (ALB); Serumpräalbumin (PAB); Serumgesamtprotein (TP); Hämoglobin (HB)-Spiegel; Oberarmumfang (MUAC); Trizepshautfalten-Dicke (TSF)
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Basis- und Tag-7-Bewertungen
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Inzidenz gastrointestinaler Unverträglichkeit
Zeitfenster: Während des gesamten Interventionszeitraums (erwartet ≥7 Tage)
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Magenretention; Durchfall; Verstopfung und gastrointestinale Blutung
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Während des gesamten Interventionszeitraums (erwartet ≥7 Tage)
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Häufigkeit von Nebenwirkungen (AEs) und schwerwiegenden Nebenwirkungen (SAEs)
Zeitfenster: Während des gesamten Studienzeitraums (bis zur 90-Tage-Nachbeobachtung).
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Während des gesamten Studienzeitraums (bis zur 90-Tage-Nachbeobachtung).
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Reignier J, Plantefeve G, Mira JP, Argaud L, Asfar P, Aissaoui N, Badie J, Botoc NV, Brisard L, Bui HN, Chatellier D, Chauvelot L, Combes A, Cracco C, Darmon M, Das V, Debarre M, Delbove A, Devaquet J, Dumont LM, Gontier O, Groyer S, Guerin L, Guidet B, Hourmant Y, Jaber S, Lambiotte F, Leroy C, Letocart P, Madeux B, Maizel J, Martinet O, Martino F, Maxime V, Mercier E, Nay MA, Nseir S, Oziel J, Picard W, Piton G, Quenot JP, Reizine F, Renault A, Richecoeur J, Rigaud JP, Schneider F, Silva D, Sirodot M, Souweine B, Tamion F, Terzi N, Thevenin D, Thiery G, Thieulot-Rolin N, Timsit JF, Tinturier F, Tirot P, Vanderlinden T, Vinatier I, Vinsonneau C, Voicu S, Lascarrou JB, Le Gouge A; NUTRIREA-3 Trial Investigators; Clinical Research in Intensive Care; Sepsis (CRICS-TRIGGERSEP)Group. Low versus standard calorie and protein feeding in ventilated adults with shock: a randomised, controlled, multicentre, open-label, parallel-group trial (NUTRIREA-3). Lancet Respir Med. 2023 Jul;11(7):602-612. doi: 10.1016/S2213-2600(23)00092-9. Epub 2023 Mar 20.
- Zhao J, Yuan F, Song C, Yin R, Chang M, Zhang W, Zhang B, Yu L, Jia Y, Ma Y, Song Y, Wang C, Song C, Wang X, Shang L, Yang F, Jiang W; OPENS Trial Investigators. Safety and efficacy of three enteral feeding strategies in patients with severe stroke in China (OPENS): a multicentre, prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint trial. Lancet Neurol. 2022 Apr;21(4):319-328. doi: 10.1016/S1474-4422(22)00010-2. Epub 2022 Feb 24.
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- Zhu W, Jiang Y, Li J. Intermittent versus continuous tube feeding in patients with hemorrhagic stroke: a randomized controlled clinical trial. Eur J Clin Nutr. 2020 Oct;74(10):1420-1427. doi: 10.1038/s41430-020-0579-6. Epub 2020 Mar 9.
- Arabi YM, Aldawood AS, Haddad SH, Al-Dorzi HM, Tamim HM, Jones G, Mehta S, McIntyre L, Solaiman O, Sakkijha MH, Sadat M, Afesh L; PermiT Trial Group. Permissive Underfeeding or Standard Enteral Feeding in Critically Ill Adults. N Engl J Med. 2015 Jun 18;372(25):2398-408. doi: 10.1056/NEJMoa1502826. Epub 2015 May 20.
- Heyland DK, Cahill N, Day AG. Optimal amount of calories for critically ill patients: depends on how you slice the cake! Crit Care Med. 2011 Dec;39(12):2619-26. doi: 10.1097/CCM.0b013e318226641d.
- Wong HJ, Harith S, Lua PL, Ibrahim KA. Prevalence and Predictors of Malnutrition Risk among Post-Stroke Patients in Outpatient Setting: A Cross-Sectional Study. Malays J Med Sci. 2020 Jul;27(4):72-84. doi: 10.21315/mjms2020.27.4.7. Epub 2020 Aug 19.
- van Wijk N, Studer B, van den Berg CA, Ripken D, Lansink M, Siebler M, Schmidt-Wilcke T. Evident lower blood levels of multiple nutritional compounds and highly prevalent malnutrition in sub-acute stroke patients with or without dysphagia. Front Neurol. 2023 Jan 10;13:1028991. doi: 10.3389/fneur.2022.1028991. eCollection 2022.
- Sharie SA, Almari R, Azzam S, Al-Husinat L, Araydah M, Battaglini D, Schultz MJ, Patroniti NA, Rocco PR, Robba C. Brain Protective Ventilation Strategies in Severe Acute Brain Injury. Curr Neurol Neurosci Rep. 2025 Oct 13;25(1):68. doi: 10.1007/s11910-025-01462-2.
- GBD 2021 Stroke Risk Factor Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Neurol. 2024 Oct;23(10):973-1003. doi: 10.1016/S1474-4422(24)00369-7.
- Walter K. What Is Acute Ischemic Stroke? JAMA. 2022 Mar 1;327(9):885. doi: 10.1001/jama.2022.1420. No abstract available.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- KY20252538jiangwen
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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