Explorative Studie zur mRNA-Therapie gegen CD19 zur Behandlung refraktärer Autoimmunerkrankungen
Exploratorische Studie zur mRNA-Therapie gegen CD19 zur Behandlung refraktärer Autoimmunerkrankungen
Autoimmunerkrankungen wie Immunthrombozytopenie (ITP), Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA), systemischer Lupus erythematodes (SLE), Lupusnephritis (LN), idiopathische entzündliche Myopathie (IIM), Colitis ulcerosa (UC) und systemische Sklerose (SSc) sind eine Art chronischer, behindernder Erkrankungen, die dadurch gekennzeichnet sind, dass das Immunsystem fälschlicherweise den eigenen Körper angreift, was zu Gewebeschäden und Organfunktionsstörungen führt. Autoimmunhämatologische Erkrankungen, insbesondere schwer zu behandelnde Autoimmunerkrankungen, sind eine Art von Krankheit, die schwer zu behandeln ist und erhebliche Auswirkungen auf das Leben der Patienten hat. Obwohl derzeit verschiedene Behandlungsmethoden verfügbar sind, gibt es immer noch viele Einschränkungen bei Autoimmunerkrankungen, die auf eine langfristige Remission abzielen, und weitere Forschung und Durchbrüche sind dringend erforderlich.
Das Aufkommen des COVID-19-Impfstoffs hat die LNP-mRNA-Technologie ins öffentliche Bewusstsein gebracht. Nach Jahren der Entwicklung glänzt sie nicht nur im COVID-19-Impfstoff, sondern wird auch in der Behandlung und Erforschung von Krebs, seltenen Krankheiten und anderen Bereichen weit verbreitet eingesetzt. Lipid-Nanopartikel (LNP) sind derzeit die ausgereifteste nicht-virale Verabreichungsplattform, die in der Lage ist, mRNA vor Nuklease-Abbau zu schützen, die zelluläre Aufnahme zu fördern und eine effiziente Translation im Körper zu erreichen.
Der Kern der LNP-mRNA-Technologie, die auf CD19 abzielt, besteht darin, die mRNA, die für spezifische Proteine (wie anti-CD19 verwandte Proteine) kodiert, in Lipid-Nanopartikel zu verpacken und sie dem Körper durch intravenöse oder intramuskuläre Injektion zuzuführen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Frühphase 1
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 1. Altersbereich von 14-70 Jahren (einschließlich Schwellenwert), Geschlecht nicht beschränkt;
- 2. KPS-Score >60 Punkte, Lebenserwartung größer als 6 Monate;
- 3. Männliche und weibliche Patienten im entsprechenden Alter müssen vor Studienbeginn, während des Forschungsprozesses bis 30 Tage nach Absetzen der Medikation zuverlässige Verhütungsmethoden anwenden; Zuverlässige Verhütungsmethoden werden von den Hauptforschern oder beauftragtem Personal bestimmt;
- 4. Personen, die dieses Experiment verstehen können und die Einwilligungserklärung unterschrieben haben.
- 5. Vor dem Screening (zum Ausgangszeitpunkt) sollten entsprechende Bedingungen erfüllt sein;
- 6. Indikationen für schwere, wiederkehrende oder refraktäre immunbedingte Erkrankungen, einschließlich immunthrombozytopenischer Purpura (ITP), autoimmunhämolytischer Anämie (AIHA), systemischem Lupus erythematodes (SLE), systemischer Sklerose (SSc) usw., erfüllen die entsprechenden Einschlusskriterien; Bei anderen Krankheitstypen werden die Forscher nach umfassender Bewertung der Risiken und Vorteile basierend auf den Behandlungsbedürfnissen des Patienten beurteilen, ob sie die Einschlussanforderungen erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- 1) Studienteilnehmer, die gegen eine beliebige Komponente des Prüfpräparats allergisch oder überempfindlich sind, einschließlich solcher, die gegen Messenger-RNA (mRNA)-Impfstoffe oder andere RNA-LNP-Produkte allergisch sind.
- 2) Vorliegen von aktiven Infektionen, die eine Antibiotikabehandlung erfordern und mindestens eine Woche vor D1-Gabe nicht kontrolliert wurden.
- 3) Innerhalb der ersten 2 Jahre nach dem Screening diagnostizierte bösartige Tumore sind ausgeschlossen, außer adäquat behandelter Hautbasalzellkarzinome, Plattenepithelkarzinome oder Zervixkarzinome in situ.
- 4) Unkontrollierte ischämische Herzkrankheit, einschließlich instabiler Angina pectoris innerhalb der letzten 6 Monate vor dem Screening oder Nachweis einer aktiven ischämischen Herzkrankheit im Elektrokardiogramm.
- 5) Herzinsuffizienz der Klasse III-IV nach der New York Heart Association (NYHA).
- 6) Studienteilnehmer mit kombinierter aktiver Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion [definiert als Oberflächenantigen (HBsAg) positiv und HBV-DNA positiv (durch PCR nachgewiesen)].
- 7) Studienteilnehmer mit kombinierter aktiver Hepatitis-C-Virus (HCV)-Infektion (definiert als HCV-RNA positiv (durch PCR nachgewiesen), unabhängig vom Anti-HCV-Antikörperstatus).
- 8) Humanes Immundefizienz-Virus (HIV)-Infektion oder HIV-Infektionsanamnese.
- 9) Studienteilnehmer, die positiv auf Treponema-pallidum-spezifische Antikörper getestet wurden.
- 10) Mögliche aktive Infektion mit Mycobacterium tuberculosis.
- 11) Frauen, die derzeit schwanger sind, stillen oder eine Schwangerschaft planen.
- 12) Kombination mit schweren oder kürzlich (<2 Monate) diagnostizierten Erkrankungen, die nach Einschätzung der Forscher die Toleranz der Studienteilnehmer gegenüber dem Prüfpräparat oder ihre Fähigkeit zur Durchführung des Studienprozesses beeinträchtigen könnten.
- 13) Erhalt von attenuierter Lebendimpfstoff- oder Proteinuntereinheitsimpfstoff innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Studienmedikation.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: in vivo CAR-T-Wirkstoff auf Basis von LNP-mRNA, Eskalationsdosis
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in vivo CAR-T-Wirkstoff auf Basis von LNP-mRNA
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Experimental: in vivo CAR-T-Wirkstoff auf Basis von LNP-mRNA, erweiterte Dosis
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in vivo CAR-T-Wirkstoff auf Basis von LNP-mRNA
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Die Inzidenz der dosislimitierenden Toxizität (DLT)
Zeitfenster: Innerhalb von 28 Tagen nach der Erstbehandlung
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Innerhalb von 28 Tagen nach der Erstbehandlung
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Maximal tolerierte Dosis (MTD) oder optimale biologische Dosis (OBD)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
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Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Wirksamkeitsbewertung: Grad der Krankheitsremission
Zeitfenster: Innerhalb von 24 Wochen nach der Erstbehandlung
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Innerhalb von 24 Wochen nach der Erstbehandlung
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Pharmakodynamische Eigenschaften: B-Zell-Clearance-Rate
Zeitfenster: Innerhalb von mindestens 28 Tagen nach der Erstbehandlung
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Innerhalb von mindestens 28 Tagen nach der Erstbehandlung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CD19 for Autoimmune diseases
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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