Hochdosiertes versus Standard-Ergocalciferol zur Vitamin-D-Normalisierung bei aggressivem Non-Hodgkin-Lymphom
Sicherheit und Wirksamkeit einer hochintensiven Aufsättigungsdosis gegenüber einer wöchentlichen Standarddosis von Ergocalciferol (Vitamin D2) zur Normalisierung des Vitamin-D-Spiegels bei Patienten mit neu diagnostiziertem aggressivem Non-Hodgkin-Lymphom: Eine randomisierte, offene, kontrollierte Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es, zu bewerten, ob eine hochintensive Aufsättigungsdosis von Ergocalciferol (Vitamin D2) die Vitamin-D-Spiegel im Blut bei Patienten mit neu diagnostiziertem aggressivem Non-Hodgkin-Lymphom schneller und sicherer normalisieren kann als die Standard-Wöchendosierung. Die Studie wird auch die Sicherheit beider Dosierungsstrategien bewerten.
Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Führt eine hochintensive Aufsättigungsdosis von Ergocalciferol im Vergleich zur Standard-Wöchendosierung zu einer schnelleren Normalisierung der Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel?
- Gibt es Unterschiede in der Sicherheit und den unerwünschten Ereignissen zwischen den beiden Dosierungsstrategien?
Die Forscher werden ein hochintensives Aufsättigungsdosierungsschema von Ergocalciferol mit einem Standard-Wöchendosierungsschema vergleichen, um Unterschiede bei der Vitamin-D-Normalisierung und den Sicherheitsergebnissen zu bestimmen.
Die Teilnehmer werden:
- Zufällig entweder einer hochintensiven Aufsättigungsdosis oder einer Standard-Wöchendosis von Ergocalciferol (Vitamin D2) zugewiesen
- Standard-Immunchemotherapie der ersten Linie für aggressives Non-Hodgkin-Lymphom erhalten
- Bluttests zur Überwachung der Vitamin-D-Spiegel, von Kalzium, Phosphat und Sicherheitsparametern bei geplanten Besuchen durchführen lassen
- Während und nach der Therapie hinsichtlich des Therapieansprechens, der Überlebensergebnisse und unerwünschter Ereignisse nachbeobachtet werden
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Tanapun Thamgrang, MD
- Telefonnummer: 66859930142
- E-Mail: tanapun.tham@pcm.ac.th
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Napakrit Tanpumiprated, MD
- Telefonnummer: 66881565102
- E-Mail: napakrich@hotmail.com
Studienorte
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-
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Bangkok, Thailand, 10400
- Phramonkutklao Hospital
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Kontakt:
- Tanapun Thamgrang, MD
- Telefonnummer: 66859930142
- E-Mail: tanapun.tham@pcm.ac.th
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Hauptermittler:
- Tanapun Thamgrang, MD
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Unterermittler:
- Napakrit Tanpumiprated, MD
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 20 Jahre.
- Neu diagnostiziertes aggressives Non-Hodgkin-Lymphom, bestätigt durch histopathologische Untersuchung gemäß der WHO-Klassifikation hämatolymphoider Tumoren, 5. Auflage, mit einer Indikation für eine Standard-Chemoimmuntherapie der ersten Linie.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Leistungsstatus von 0-3.
- Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel < 30 ng/mL innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung.
- Ausreichende Organfunktion zur Aufnahme einer voll dosierten Standardchemotherapie.
- Fähigkeit, eine schriftliche Einwilligungserklärung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Milde Hyperkalzämie (korrigiertes Ca > 10,4 mg/dL)
- Hyperphosphatämie (PO4 > 4,5 mg/dL)
- Anamnese von Urolithiasis in Verbindung mit Hyperkalziurie oder Diagnose eines primären Hyperparathyreoidismus.
- Chronische Nierenerkrankung Stadium 4 oder höher (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate [eGFR] < 30 mL/min/1,73 m²).
- Unfähigkeit, orale Medikamente einzunehmen, aktive gastrointestinale Blutung oder Malabsorptionssyndrom.
- Schwangerschaft oder Stillzeit.
- Vorherige systemische Therapie für Lymphom.
- Laufendes Tumorlysesyndrom, das eine dringende Behandlung erfordert.
- Vorherige Einnahme von Vitamin-D-Präparaten (Ergocalciferol oder Cholecalciferol).
Abbruchkriterien:
- Entwicklung einer milden Hyperkalzämie.
- Entwicklung einer milden Hypophosphatämie.
- Entwicklung einer Hypervitaminose D.
- Auftreten schwerer unerwünschter Ereignisse (AEs) oder Nebenwirkungen, bei denen der Prüfer die Einstellung des Studienmedikaments für die Patientensicherheit als notwendig erachtet.
- Einschätzung des Prüfers, dass eine weitere Teilnahme ein Sicherheitsrisiko darstellen könnte, wie das Auftreten einer schweren Infektion, febrilen Neutropenie oder Organversagen.
- Nicht-Einhaltung der Studienmedikation, definiert als kumulative Vitamin-D₂-Aufnahme von weniger als 80 % der erwarteten kumulativen Dosis zum Zeitpunkt der Serum-Vitamin-D-Bewertung.
- Rückzug der Einwilligung des Teilnehmers zur weiteren Teilnahme an der Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Hochdosiertes Ladungs-Ergocalciferol
Die Teilnehmer erhalten ein hochdosiertes Aufsättigungsregime mit Ergocalciferol (Vitamin D₂) zur schnellen Normalisierung der Serum-Vitamin-D-Spiegel, kombiniert mit einer Standard-Chemoimmuntherapie der ersten Wahl für aggressives Non-Hodgkin-Lymphom.
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Dosierung und Schema:
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Aktiver Komparator: Standard-Wöchentliches Ergocalciferol
Die Teilnehmer erhalten eine wöchentliche Standarddosis von Ergocalciferol (Vitamin D₂) zur Normalisierung des Vitamin-D-Spiegels, in Kombination mit einer Standard-Chemoimmuntherapie der ersten Wahl für aggressives Non-Hodgkin-Lymphom.
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Dosierung und Zeitplan:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anteil der Teilnehmer, die bis Tag 21 eine Normalisierung des Vitamin-D-Spiegels erreichen
Zeitfenster: Tag 21 (± 3 Tage) nach der ersten Dosis der Studienmedikation
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Vitamin-D-Normalisierung wird definiert als ein Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel ≥ 30 ng/mL.
Dieses Ergebnis wird als binäres Ergebnis (ja/nein) bewertet. |
Tag 21 (± 3 Tage) nach der ersten Dosis der Studienmedikation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahren
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Das ereignisfreie Überleben ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum ersten Auftreten von Krankheitsprogression, Rückfall nach Ansprechen, Beginn einer neuen Lymphomtherapie oder Tod aus jeglicher Ursache.
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Bis zu 3 Jahren
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahren
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Das progressionsfreie Überleben ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum ersten dokumentierten Krankheitsprogress gemäß den Lugano-2014-Kriterien oder Tod aus irgendeiner Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Bis zu 3 Jahren
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre
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Das Gesamtüberleben ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Tod aus jeglicher Ursache.
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Bis zu 3 Jahre
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Bestes Gesamtansprechen (BOR)
Zeitfenster: Durch den Abschluss der Erstlinien-Immunchemotherapie, etwa 24 Wochen
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Das beste Gesamtansprechen wird definiert als das beste Ansprechen, das nach Abschluss der Erstlinien-Immunochemotherapie erreicht wurde, einschließlich einer kompletten Remission (CR) oder einer partiellen Remission (PR), bewertet durch PET-CT oder CT-Scan gemäß den Lugano-2014-Kriterien.
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Durch den Abschluss der Erstlinien-Immunchemotherapie, etwa 24 Wochen
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Veränderung des Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Spiegels
Zeitfenster: Tag 21 (± 3 Tage), Tag 42 (± 3 Tage), Tag 63 (± 3 Tage) und Tag 126 (± 3 Tage) (Ende der Behandlung)
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Die Veränderungen der Serum-25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel werden zwischen den Studiengruppen verglichen und als absolute Veränderung sowie zentrale Tendenzmaße (Mittelwert oder Median) zusammengefasst.
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Tag 21 (± 3 Tage), Tag 42 (± 3 Tage), Tag 63 (± 3 Tage) und Tag 126 (± 3 Tage) (Ende der Behandlung)
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Inzidenz von Infektionen vom Grad ≥ 3
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 30 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung, etwa 22 Wochen
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Häufigkeit von Infektionen der Schweregrade ≥ 3 gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), Version 6.0.
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Von der Randomisierung bis 30 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung, etwa 22 Wochen
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Sicherheit und behandlungsbedingte Toxizität
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis 30 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung, etwa 22 Wochen
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Sicherheit und Toxizität werden anhand der Inzidenz von Hyperkalzämie, Hypophosphatämie und anderen unerwünschten Ereignissen bewertet, die gemäß CTCAE Version 6.0 eingestuft werden.
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Von der Randomisierung bis 30 Tage nach der letzten Dosis der Studienbehandlung, etwa 22 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Tanapun Thamgrang, Division of Hematology, Department of Medicine, Phramongkutklao Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Ernährungsstörungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Lymphatische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom
- Avitaminose
- Mangelkrankheiten
- Unterernährung
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Mangel an Vitamin D
- Vitamin-D-Hydroxylierungsdefiziente Rachitis, Typ 1B
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- Hemato-002
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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