Evaluierung der Verwendung von CGF-Plugs in Unterkieferextraktionsstellen von unteren retinierten 3. Molaren. (CGF)
Klinische und radiologische Bewertung der Verwendung von CGF-Plugs, die in frische Odontektomie-Stellen von impaktierten unteren dritten Molaren gepackt werden (Fallserienstudie)
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es herauszufinden, ob Konzentrierter Wachstumsfaktor (CGF)-Plugs die Knochenheilung verbessern und Schmerzen nach der chirurgischen Entfernung von retinierten unteren Weisheitszähnen reduzieren.
Die Studie zielt darauf ab, folgende Fragen zu beantworten:
Verbessert das Einbringen von CGF-Plugs in die Extraktionsstelle die Knochendichte?
Reduziert die Verwendung von CGF-Plugs postoperative Schmerzen für den Patienten?
Die Forscher werden die Heilungsergebnisse von Patienten, die diese Behandlung erhalten, in einer prospektiven Fallserienstudie bewerten.
Da es sich um eine Fallserie handelt, werden alle Teilnehmer die CGF-Plug-Intervention erhalten, anstatt mit einer Placebogruppe verglichen zu werden.
Teilnehmer dieser Studie werden:
Eine Blutentnahme durchführen lassen, um den autologen CGF-Plug aus ihren eigenen Wachstumsfaktoren herzustellen.
Die chirurgische Entfernung eines retinierten unteren Weisheitszahns unter Lokalanästhesie durchführen lassen.
Unmittelbar nach der Zahnextraktion einen CGF-Plug in die Extraktionsalveole einsetzen lassen.
Ihre Schmerzintensität an Tag 1, Tag 3 und Tag 7 nach der Operation mithilfe einer numerischen Skala angeben.
Drei Monate nach dem Eingriff zu einer Nachuntersuchung mit einem CBCT-Scan zurückkehren, um Veränderungen der Knochendichte zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die chirurgische Entfernung von impaktierten unteren dritten Molaren, allgemein als Weisheitszähne bekannt, ist einer der häufigsten Eingriffe in der Mundchirurgie. Obwohl routinemäßig, führt dieser Eingriff oft zu erheblichen postoperativen Herausforderungen, einschließlich Schmerzen und erheblichem Knochenverlust im Extraktionsbereich. Dieser Knochenverlust kann die Gesundheit der benachbarten Zähne und des umgebenden Parodontalgewebes beeinträchtigen.
Um die Heilungsergebnisse zu verbessern, untersucht diese Studie die Verwendung von Konzentriertem Wachstumsfaktor (CGF). CGF ist ein autologes Plättchenkonzentrat der dritten Generation – das bedeutet, es wird aus dem eigenen Blut des Patienten gewonnen. Im Gegensatz zu früheren Versionen wie PRP oder PRF wird CGF durch einen spezialisierten Zentrifugationsprozess mit variabler Geschwindigkeit erzeugt, der zu einer dichteren Fibrinmatrix führt. Diese Matrix ist reich an Wachstumsfaktoren und regenerativen Zellen, die möglicherweise überlegene mechanische Eigenschaften und eine länger anhaltende Freisetzung von Heilungsfaktoren bieten, um die Knochenregeneration zu fördern und Schmerzen zu reduzieren.
Die Forscher zielen darauf ab, die klinische und radiologische Wirksamkeit der Verwendung von CGF in "Plug"-Form zu bewerten. Der CGF-Plug wird für seine Stabilität und einfache Handhabung innerhalb des chirurgischen Bereichs geschätzt. Die Studie untersucht speziell:
Verbesserung der Knochendichte: Messung, wie gut der Extraktionsbereich über drei Monate mit neuem Knochen aufgefüllt wird.
Schmerzmanagement: Bewertung, ob die biologischen Eigenschaften von CGF die Intensität der Schmerzen, die Patienten in der Woche nach der Operation erleben, senken können.
Am Tag der Operation wird der Hauptuntersucher eine kleine Probe (10 ml) des Blutes des Teilnehmers in ein steriles Röhrchen ohne Antikoagulantien entnehmen. Diese Probe wird dann in einer Zentrifugenmaschine unter speziellen CGF-Extraktions-Einstellungen verarbeitet. Sobald das Blut getrennt ist, wird der resultierende Fibrinklumpen entfernt und in eine spezielle Form gegeben, um ihn zu einem stabilen "Plug" zu komprimieren, der sofort in die Zahnfach eingesetzt werden kann.
Alle Operationen werden unter lokaler Betäubung in einer sterilen Kleinchirurgie-Umgebung durchgeführt. Nachdem sichergestellt ist, dass der Bereich vollständig betäubt ist, wird der Hauptuntersucher den impaktierten Weisheitszahn unter Verwendung standardmäßiger chirurgischer Techniken sorgfältig entfernen.
Das Extraktionsfach reinigen, um Ablagerungen oder Fragmente zu entfernen. Den vorbereiteten CGF-Plug direkt in das frische Extraktionsfach einbringen. Die Wunde mit resorbierbaren Nähten verschließen.
Nach dem Eingriff wird der Hauptuntersucher die Genesung der Teilnehmer anhand zweier Hauptparameter überwachen:
Schmerzbewertung: Die Teilnehmer werden ihre Schmerzstärke mithilfe der Verbalen Numerischen Rating-Skala (VNRS) aufzeichnen, wobei 0 keine Schmerzen und 10 die vorstellbar schlimmsten Schmerzen darstellt. Diese Bewertungen erfolgen am Tag 1, Tag 3 und Tag 7 nach der Operation.
Radiologische Auswertung: Um die Knochenheilung zu messen, werden Cone-Beam-Computertomographie (CBCT)-Scans unmittelbar nach der Operation und erneut nach 3 Monaten durchgeführt. Diese Scans ermöglichen die Berechnung von Veränderungen der Knochendichte mithilfe von Hounsfield-Einheiten.
Die Studie wird unter strenger Einhaltung der Patientensicherheit und ethischer Standards durchgeführt. Mögliche Risiken wie postoperative Infektionen oder Blutungen werden durch prophylaktische Antibiotika, sterile Protokolle und klare Notfallkontaktinformationen gemanagt. Die Teilnahme ist freiwillig, und alle Teilnehmer müssen vor Studienbeginn eine schriftliche Einwilligungserklärung abgeben.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18. Beide Geschlechter. Patienten, die eine Odontectomie des impaktierten unteren 3. Molaren benötigen.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die präoperativ symptomatisch sind. Einnahme von Medikamenten, die die Blutungszeit oder Knochenumbau beeinflussen. Patienten mit einer Vorgeschichte von Strahlentherapie/Chemotherapie. Patienten, die schwanger sind, stillen oder orale Kontrazeptiva einnehmen. Patienten mit akuten/chronischen Infektionen oder jeglicher Art von Pathologie (radiologisch evaluiert und bestätigt).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: CGF-Plug-Interventionsgruppe
Dies ist eine prospektive Einarmstudie, bei der alle Teilnehmer die gleiche Intervention erhalten.
Teilnehmer, bei denen die chirurgische Entfernung eines retinierten unteren Weisheitszahns erforderlich ist, werden ein Standard-Odontoktomie-Verfahren unter örtlicher Betäubung durchlaufen.
Unmittelbar nach der Zahnextraktion wird ein vorbereiteter autologer Konzentrierter Wachstumsfaktor (CGF)-Pfropfen, der aus dem eigenen Blut des Patienten gewonnen wurde, in die frische Extraktionsalveole eingebracht.
Die Stelle wird anschließend vernäht.
Der Studienarm konzentriert sich auf die Bewertung des anschließenden Heilungsprozesses, insbesondere auf die Überwachung der postoperativen Schmerzwerte in der ersten Woche und die Messung von Veränderungen der alveolären Knochendichte mittels CBCT-Untersuchungen bei einer Nachuntersuchung nach drei Monaten.
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Dies ist ein autologes Blutkonzentrat der dritten Generation, das mit einem speziellen Zentrifugationssystem hergestellt wird.
Der Prozess erzeugt eine fibrinstreiche organische Matrix aus dem eigenen Blut des Patienten, die dann in eine Pfropfenform gebracht und in die frische Extraktionshöhle eingefüllt wird, um die Heilung zu verbessern.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Knochendichte
Zeitfenster: Eine Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT)-Aufnahme wird unmittelbar nach dem chirurgischen Eingriff durchgeführt, um den Ausgangszustand der Extraktionsstelle zu dokumentieren, die mit dem CGF-Pfropfen gefüllt ist. Abschließende Beurteilung: Eine Nachuntersuchung mittels CBCT wird 3 Monate postoperativ durchgeführt.
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Die Studie misst die Veränderungen der Dichte innerhalb des Alveolarknochens.
Sie wird mittels Cone-Beam-Computertomographie (CBCT) ausgewertet, die eine 3D-Bildgebung der chirurgischen Stelle ermöglicht.
Die Dichte wird in Hounsfield-Einheiten quantifiziert, einer standardisierten Skala zur Beschreibung der Strahlendichte in CT-Scans.
Ein erster Scan wird unmittelbar nach der Operation durchgeführt, um eine Basislinie der leeren Alveole, die mit dem CGF-Pfropfen gefüllt ist, zu erstellen.
Ein Folge-Scan erfolgt 3 Monate postoperativ, um die neue Knochenbildung zu messen.
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Eine Kegelstrahl-Computertomographie (CBCT)-Aufnahme wird unmittelbar nach dem chirurgischen Eingriff durchgeführt, um den Ausgangszustand der Extraktionsstelle zu dokumentieren, die mit dem CGF-Pfropfen gefüllt ist. Abschließende Beurteilung: Eine Nachuntersuchung mittels CBCT wird 3 Monate postoperativ durchgeführt.
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Postoperativer Schmerz
Zeitfenster: Der Zeitrahmen für das sekundäre Ergebnis der postoperativen Schmerzen umfasst drei spezifische Messzeitpunkte während der ersten Woche nach der Operation: 1 Tag postoperativ, 3 Tage postoperativ, 7 Tage postoperativ
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Dieses Ergebnis misst die Intensität des subjektiven Schmerzes, den der Teilnehmer nach der chirurgischen Entfernung des impaktierten dritten Molaren erlebt.
Der Schmerz wird mithilfe der Verbalen Numerischen Bewertungsskala (VNRS) bewertet.
Dies ist ein validiertes Instrument, bei dem der Untersucher den Patienten bittet, sein Schmerzniveau zu bewerten.
Der Wert wird als numerischer Wert auf einer Skala von 0 bis 10 aufgezeichnet, wobei 0 "kein Schmerz" und 10 den "schlimmsten vorstellbaren Schmerz" darstellt.
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Der Zeitrahmen für das sekundäre Ergebnis der postoperativen Schmerzen umfasst drei spezifische Messzeitpunkte während der ersten Woche nach der Operation: 1 Tag postoperativ, 3 Tage postoperativ, 7 Tage postoperativ
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Abdelmoez Mohamed El-Sharkawy, Associate Professor, Cairo University
- Hauptermittler: Meshari Mohammed Aharbi, Cairo University
- Studienstuhl: Khalid Elhayes, Professor, Cairo University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- omfs3-3-18
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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