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Darmmikrobiom durch Ernährung und Outcome bei Patientinnen mit frühem triple-negativem Brustkrebs unter neoadjuvanter Chemotherapie und Immuntherapie. (CAPTIVATE)

20. April 2026 aktualisiert von: Barts & The London NHS Trust

Ernährungsbedingtes Darm-Mikrobiom und Ergebnisse bei Patientinnen mit frühzeitigem triple-negativem Mammakarzinom unter neoadjuvanter Chemotherapie und Immuntherapie.

CAPTIVATE ist eine multizentrische translationale und beobachtende Studie, die untersuchen soll, welche Auswirkungen das Darmmikrobiom auf die Behandlungsergebnisse von Frauen mit unbehandeltem, Stadium I–III dreifach negativem Brustkrebs hat, die eine neoadjuvante Behandlung mit und ohne Immun-Checkpoint-Inhibitoren erhalten. Im Rahmen der Studie werden zu verschiedenen Zeitpunkten Stuhlproben, Kernbiopsien von Tumoren und Forschungsblutproben für die Analyse gesammelt.

Studienübersicht

Status

Noch keine Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Der derzeitige Therapiestandard für Patienten mit frühem triple-negativem Brustkrebs ist neoadjuvante Chemotherapie. Kürzlich wurde gezeigt, dass die Hinzunahme eines Immun-Checkpoint-Inhibitors (ICI) zu diesem NACT-Behandlungsschema das Outcome dieser Patientenpopulation erheblich verbessert. Mehrere translationale Studien haben auf den potenziellen Einfluss des Darmmikrobioms bei der Modulation der Wirksamkeit von ICI-basierten Therapien hingewiesen. Darüber hinaus legen mehrere Studien eine starke Assoziation zwischen dem Darmmikrobiom und Nebenwirkungen unter ICI-Therapie nahe.

Ziel dieser prospektiven Längsschnittstudie ist es, die komplexen Wechselwirkungen zwischen dem Darmmikrobiom, der Tumorbiologie des frühen triple-negativen Brustkrebses, der Wirksamkeit und Verträglichkeit der neoadjuvanten Chemotherapie (NACT) gefolgt von Immun-Checkpoint-Inhibitoren zu untersuchen, einschließlich des möglichen Einflusses auf die kognitive Funktion und das Langzeitergebnis. Ein besonderer Schwerpunkt wird auf der Untersuchung der Assoziation des Darmmikrobioms mit dem Risiko eines Brustkrebsrezidivs in der Hochrisikogruppe von Patienten mit Resterkrankung nach NACT liegen. Die Studie wird zudem dynamische Veränderungen sowohl im Darmmikrobiom als auch in der Tumorbiologie und deren Zusammenhang mit dem Langzeitergebnis bewerten. Des Weiteren wird die Assoziation zwischen Ernährungseingabe und dem Darmmikrobiom untersucht. Ergebnisse dieser Studie könnten die Grundlage für zukünftige Interventionsstudien bilden, die Behandlungsmodalitäten basierend auf dem Darmmikrobiom stratifizieren oder versuchen, Behandlungsergebnisse durch Targeting des Darmmikrobioms zu modulieren.

Mindestens 200 Patienten, die eine neoadjuvante Chemotherapie plus Immuntherapie erhalten, und mindestens 100 Patienten, die nur eine neoadjuvante Chemotherapie erhalten, werden in die Studie aufgenommen.

Die Studie birgt ein sehr geringes Risiko für die Studienteilnehmer; Blut- und Stuhlproben werden routinemäßig in Krankenhäusern durchgeführt.

Vor der Durchführung von Verfahren, die speziell für die Zwecke der Studie bestimmt sind und außerhalb der üblichen Standardversorgung an den teilnehmenden Standorten liegen, wird von den Teilnehmern eine Einwilligungserklärung eingeholt. Den Patienten wird ausreichend Zeit zur Überlegung vor der Teilnahme gegeben. Eine schriftliche Einwilligung wird nur von denjenigen eingeholt, bei denen der Prüfer sicher ist, dass sie die Auswirkungen der Teilnahme an der Studie verstanden haben.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

300

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

A. Patienten mit triple-negativem Brustkrebs im Frühstadium, die mit neoadjuvanter Chemotherapie behandelt werden.<\/p>

B. Patienten mit triple-negativem Brustkrebs im Frühstadium, die mit neoadjuvanter Chemotherapie gefolgt von Immuntherapie (Immun-Checkpoint-Inhibitoren) behandelt werden.<\/p>

Beschreibung

Einschlusskriterien:<\/p>

  • Bereit und in der Lage, vor Studieneintritt eine schriftliche Einwilligungserklärung abzugeben<\/li>
  • Frauen ≥ 18 Jahre<\/li>
  • Histologisch bestätigtes, operables primäres Brustkarzinom mit einer Tumorgröße von ≥1 cm<\/li>
  • Triple-negativer Brustkrebs:<\/li>
  • definiert als Tumoren mit <10% der Tumorzellen positiv für ER und PR1 bei IHC-Färbung oder einem IHC-Score (Allred) < 3<\/li>
  • HER2-negative Tumoren, definiert als 0, 1+ oder 2+ Intensität bei IHC und kein Nachweis einer Amplifikation des HER2-Gens mittels ISH.<\/li>
  • Patientin ist für eine neoadjuvante Chemotherapie (gemäß institutionellem Standard) mit oder ohne Immuntherapie eingeplant<\/li>
  • Repräsentative, formalinfixierte und paraffineingebettete (FFPE) Brusttumorproben mit zugehörigem pathologischem Befund, die als verfügbar und ausreichend für eine zentrale Testung gelten, ODER Tumoren, die für eine Biopsie zugänglich sind.<\/li>
  • Fähigkeit, das Protokoll einzuhalten, einschließlich, aber nicht beschränkt auf das Ausfüllen der von Patienten berichteten Ergebnisfragebögen<\/li>
  • Ausschlusskriterien: Patienten, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, werden nicht in die Studie aufgenommen.<\/li>
  • Vorherige systemische oder lokale Behandlung des aktuell untersuchten neu aufgetretenen primären Brustkrebses (einschließlich Chirurgie, Strahlentherapie, zytotoxische und endokrine Behandlungen)<\/li>
  • Erhalt von therapeutischen oralen oder intravenösen Antibiotika innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung<\/li>
  • Bekannte Fernmetastasen<\/li><\/ul>

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Neoadjuvante Chemotherapie
Patientinnen mit dreifach negativem Brustkrebs werden mit neoadjuvanter Chemotherapie ohne Immuntherapie behandelt, entsprechend dem aktuellen Behandlungsstandard für Patienten mit früher Erkrankung.
Neoadjuvante Chemotherapie gefolgt von Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Patienten mit triple-negativem Brustkrebs werden mit neoadjuvanter Chemotherapie behandelt, gefolgt von Immuntherapie als aktueller Standard der Behandlung für Patienten mit früher Erkrankung.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bestimmung der Veränderungen im Darmmikrobiom nach der Behandlung
Zeitfenster: Durch den Studienabschluss, durchschnittlich 5 Jahre
Um festzustellen, ob Veränderungen im Darm-Mikrobiom die Fähigkeit haben, die pathologische vollständige Antwort nach der Behandlung vorherzusagen.
Durch den Studienabschluss, durchschnittlich 5 Jahre
Bestimmung der Veränderungen im Darmmikrobiom nach der Behandlung
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 5 Jahre
Um festzustellen, ob Veränderungen im Darmmikrobiom die Fähigkeit haben, das ereignisfreie Überleben nach der Behandlung vorherzusagen.
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Korrelation der Mikrobiomergebnisse mit CTCAE-Merkmalen
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 5 Jahre.
Um Mikrobiom-Befunde mit dem Auftreten und den Merkmalen von CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) V-5 definierten Grad > 3 irAEs bei allen eingeschriebenen Patienten zu korrelieren sowie etwaige Zusammenhänge mit dem Ansprechen auf Immunsuppressiva.
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 5 Jahre.
Die Ergebnisse des Darmmikrobioms mit dem Immunphänotyp des Tumors korrelieren.
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 5 Jahre
Um die Ergebnisse des Darmmikrobioms mit der Tumormutationslast und dem Immunphänotyp des Tumors zu korrelieren.
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 5 Jahre
Um die Ergebnisse des Darmmikrobioms mit der Nahrungsaufnahme zu korrelieren.
Zeitfenster: Bis zum Abschluss der Studie, durchschnittlich 5 Jahre
Um die Befunde des Darmmikrobioms mit der Nährstoffzufuhr zu korrelieren.
Bis zum Abschluss der Studie, durchschnittlich 5 Jahre
Um die Ergebnisse des Darmmikrobioms mit der kognitiven Funktion zu korrelieren.
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 5 Jahre
Die Ergebnisse des Darmmikrobioms mit der kognitiven Funktion korrelieren.
Bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Melissa Phillips, Barts & The London NHS Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

13. November 2026

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. November 2032

Studienabschluss (Geschätzt)

1. November 2032

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. November 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. April 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. April 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. April 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

20. April 2026

Zuletzt verifiziert

1. April 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CAPTIVATE

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .