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Microbioma intestinale guidato dalla dieta e esito in pazienti con carcinoma mammario triplo negativo in fase precoce sottoposti a chemioterapia neoadiuvante e immunoterapia. (CAPTIVATE)

20 aprile 2026 aggiornato da: Barts & The London NHS Trust

Microbioma intestinale guidato dalla dieta e esito in pazienti con carcinoma mammario triplo-negativo in stadio precoce sottoposte a chemioterapia neoadiuvante e immunoterapia.

CAPTIVATE è uno studio osservazionale e traslazionale multicentrico, che mira a indagare l'impatto del microbioma intestinale sugli esiti del trattamento in donne con carcinoma triplo negativo in stadio I-III non trattato, sottoposte a trattamento neoadiuvante con e senza inibitori dei checkpoint immunitari. Come parte dello studio, saranno raccolti campioni di feci, biopsie core del tumore e campioni di sangue per l'analisi in vari punti dello studio.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'attuale standard di cura per i pazienti con tumore mammario triplo negativo in fase precoce è la chemioterapia neoadiuvante. L'aggiunta dell'inibitore del checkpoint immunitario (ICI) a questo regime terapeutico NACT ha recentemente dimostrato di migliorare sostanzialmente l'esito di questa popolazione di pazienti. Diversi studi traslazionali hanno suggerito la potenziale influenza del microbioma intestinale nel modulare l'efficacia delle terapie basate su ICI. Oltre all'influenza sulla risposta all'ICI, diversi studi suggeriscono anche una forte associazione tra il microbioma intestinale e gli effetti collaterali della terapia con ICI.

L'obiettivo di questo studio prospettico longitudinale è indagare le complesse interazioni tra il microbioma intestinale, la biologia tumorale del tumore mammario triplo negativo in fase precoce, l'efficacia e la tollerabilità della chemioterapia neoadiuvante (NACT) seguita da inibitori del checkpoint immunitario, incluso il possibile impatto sulla funzione cognitiva e l'esito a lungo termine. Un focus specifico sarà lo studio dell'associazione del microbioma intestinale e il rischio di recidiva del tumore mammario nel gruppo ad alto rischio di pazienti con malattia residua dopo NACT. Lo studio valuterà inoltre i cambiamenti dinamici sia del microbioma intestinale che della biologia tumorale, e la loro associazione con l'esito a lungo termine. Inoltre, verrà studiata l'associazione tra apporto nutrizionale e microbioma intestinale. I risultati di questo studio potrebbero essere la base per futuri studi interventistici che potrebbero stratificare le modalità di trattamento in base al microbioma intestinale o tentare di modulare gli esiti del trattamento attraverso il targeting del microbioma intestinale.

Almeno 200 pazienti sottoposti a chemioterapia neoadiuvante più immunoterapia e almeno 100 pazienti sottoposti solo a chemioterapia neoadiuvante saranno reclutati nello studio.

Lo studio comporta un rischio molto basso per i partecipanti alla ricerca; i campioni di sangue e fecali sono di routine negli ospedali.

Il consenso informato sarà ottenuto prima che i partecipanti vengano sottoposti a procedure specifiche per gli scopi dello studio e al di fuori delle cure standard e di routine presso i siti partecipanti. Sarà concesso un tempo adeguato per la riflessione del paziente prima di partecipare. Il consenso informato scritto sarà ottenuto solo da coloro che lo Sperimentatore ritiene abbiano compreso le implicazioni della partecipazione allo studio.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito
        • Barts Health NHS Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

{"translated":"

A. Pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale triplo negativo che saranno trattate con chemioterapia neoadiuvante.<\/p>

B. Pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale triplo negativo che saranno trattate con chemioterapia neoadiuvante seguita da immunoterapia (inibitori del checkpoint immunitario).<\/p>"}

Descrizione

Criteri di inclusione:<\/p>

  • Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto prima dell'ingresso nello studio<\/li>
  • Donne ≥ 18 anni<\/li>
  • Cancro al seno primario operabile confermato istologicamente con dimensione del tumore ≥1 cm<\/li>
  • Malattia triplo-negativa:<\/li>
  • definita come tumori con <10% di cellule tumorali positive per ER e PR1 alla colorazione IHC o punteggio IHC (Allred) < 3<\/li>
  • Tumori HER2-negativi definiti come intensità 0, 1+ o 2+ alla IHC e nessuna evidenza di amplificazione del gene HER2 alla ISH.<\/li>
  • definiti come tumori con<\/li>
  • Paziente pianificata per ricevere chemioterapia neoadiuvante (secondo lo standard istituzionale) con o senza immunoterapia<\/li>
  • Campioni di tumore al seno rappresentativi fissati in formalina e inclusi in paraffina (FFPE) con un referto patologico associato che risultino disponibili e sufficienti per i test centrali O tumori accessibili per biopsia.<\/li>
  • Capacità di rispettare il protocollo, inclusi ma non limitati a, il completamento dei questionari sugli esiti riferiti dai pazienti.<\/li><\/ul>Criteri di esclusione: I pazienti che soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri di esclusione non saranno arruolati nello studio.
    • Precedente trattamento sistemico o locale per il nuovo cancro al seno primario attualmente in esame (inclusi chirurgia, radioterapia, trattamenti citotossici e endocrini)<\/li>
    • Ricevuto antibiotici terapeutici orali o endovenosi entro 14 giorni prima della randomizzazione<\/li>
    • Metastasi a distanza note<\/li><\/ul>

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Chemioterapia neoadiuvante
I pazienti con cancro al seno triplo negativo saranno trattati con chemioterapia neoadiuvante senza immunoterapia come attuale standard di cura per i pazienti con malattia precoce.
Chemioterapia neoadiuvante seguita da inibitori del checkpoint immunitario
I pazienti con cancro al seno triplo-negativo saranno trattati con chemioterapia neoadiuvante, seguita da immunoterapia come attuale standard di cura per i pazienti con malattia in fase iniziale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Determinazione dei cambiamenti nel microbioma intestinale dopo il trattamento
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
Determinare se i cambiamenti nel microbiota intestinale possono prevedere la risposta patologica completa dopo il trattamento.
Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
Determinare i cambiamenti nel microbioma intestinale dopo il trattamento
Lasso di tempo: Al completamento dello studio, una media di 5 anni
Determinare se i cambiamenti nel microbioma intestinale hanno la capacità di predire la sopravvivenza libera da eventi dopo il trattamento.
Al completamento dello studio, una media di 5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per correlare i risultati del microbioma con le caratteristiche del CTCAE
Lasso di tempo: Entro il termine dello studio, una media di 5 anni.
Correlare i risultati del microbioma con l'incidenza e le caratteristiche degli irAE di Grado > 3 definiti da CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) V-5 in tutti i pazienti arruolati, e qualsiasi associazione con la risposta agli immunosoppressori.
Entro il termine dello studio, una media di 5 anni.
Correlare i risultati del microbioma intestinale con l'immuno-fenotipo del tumore.
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
Correlare i risultati del microbioma intestinale con il carico mutazionale tumorale e l'immunofenotipo del tumore.
Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
Correlare i risultati del microbioma intestinale con l'apporto nutrizionale.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, in media 5 anni
Correlare i risultati del microbioma intestinale con l'apporto nutrizionale.
Fino al completamento dello studio, in media 5 anni
Correlare i risultati del microbioma intestinale con la funzione cognitiva
Lasso di tempo: Completamento dello studio, una media di 5 anni
Correlare i risultati del microbioma intestinale con la funzione cognitiva.
Completamento dello studio, una media di 5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Melissa Phillips, Barts & The London NHS Trust

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

13 novembre 2026

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2032

Completamento dello studio (Stimato)

1 novembre 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 novembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 aprile 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 aprile 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 aprile 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CAPTIVATE

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .