Microbioma intestinale guidato dalla dieta e esito in pazienti con carcinoma mammario triplo negativo in fase precoce sottoposti a chemioterapia neoadiuvante e immunoterapia. (CAPTIVATE)
Microbioma intestinale guidato dalla dieta e esito in pazienti con carcinoma mammario triplo-negativo in stadio precoce sottoposte a chemioterapia neoadiuvante e immunoterapia.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
L'attuale standard di cura per i pazienti con tumore mammario triplo negativo in fase precoce è la chemioterapia neoadiuvante. L'aggiunta dell'inibitore del checkpoint immunitario (ICI) a questo regime terapeutico NACT ha recentemente dimostrato di migliorare sostanzialmente l'esito di questa popolazione di pazienti. Diversi studi traslazionali hanno suggerito la potenziale influenza del microbioma intestinale nel modulare l'efficacia delle terapie basate su ICI. Oltre all'influenza sulla risposta all'ICI, diversi studi suggeriscono anche una forte associazione tra il microbioma intestinale e gli effetti collaterali della terapia con ICI.
L'obiettivo di questo studio prospettico longitudinale è indagare le complesse interazioni tra il microbioma intestinale, la biologia tumorale del tumore mammario triplo negativo in fase precoce, l'efficacia e la tollerabilità della chemioterapia neoadiuvante (NACT) seguita da inibitori del checkpoint immunitario, incluso il possibile impatto sulla funzione cognitiva e l'esito a lungo termine. Un focus specifico sarà lo studio dell'associazione del microbioma intestinale e il rischio di recidiva del tumore mammario nel gruppo ad alto rischio di pazienti con malattia residua dopo NACT. Lo studio valuterà inoltre i cambiamenti dinamici sia del microbioma intestinale che della biologia tumorale, e la loro associazione con l'esito a lungo termine. Inoltre, verrà studiata l'associazione tra apporto nutrizionale e microbioma intestinale. I risultati di questo studio potrebbero essere la base per futuri studi interventistici che potrebbero stratificare le modalità di trattamento in base al microbioma intestinale o tentare di modulare gli esiti del trattamento attraverso il targeting del microbioma intestinale.
Almeno 200 pazienti sottoposti a chemioterapia neoadiuvante più immunoterapia e almeno 100 pazienti sottoposti solo a chemioterapia neoadiuvante saranno reclutati nello studio.
Lo studio comporta un rischio molto basso per i partecipanti alla ricerca; i campioni di sangue e fecali sono di routine negli ospedali.
Il consenso informato sarà ottenuto prima che i partecipanti vengano sottoposti a procedure specifiche per gli scopi dello studio e al di fuori delle cure standard e di routine presso i siti partecipanti. Sarà concesso un tempo adeguato per la riflessione del paziente prima di partecipare. Il consenso informato scritto sarà ottenuto solo da coloro che lo Sperimentatore ritiene abbiano compreso le implicazioni della partecipazione allo studio.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: CAPTIVATE Study Coordinator
- Numero di telefono: 020 7882 8489
- Email: bci-captivate@qmul.ac.uk
Luoghi di studio
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-
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London, Regno Unito
- Barts Health NHS Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
A. Pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale triplo negativo che saranno trattate con chemioterapia neoadiuvante.<\/p>
B. Pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale triplo negativo che saranno trattate con chemioterapia neoadiuvante seguita da immunoterapia (inibitori del checkpoint immunitario).<\/p>"}
Descrizione
Criteri di inclusione:<\/p>
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto prima dell'ingresso nello studio<\/li>
- Donne ≥ 18 anni<\/li>
- Cancro al seno primario operabile confermato istologicamente con dimensione del tumore ≥1 cm<\/li>
- Malattia triplo-negativa:<\/li>
- definita come tumori con <10% di cellule tumorali positive per ER e PR1 alla colorazione IHC o punteggio IHC (Allred) < 3<\/li>
- Tumori HER2-negativi definiti come intensità 0, 1+ o 2+ alla IHC e nessuna evidenza di amplificazione del gene HER2 alla ISH.<\/li>
- definiti come tumori con<\/li>
- Paziente pianificata per ricevere chemioterapia neoadiuvante (secondo lo standard istituzionale) con o senza immunoterapia<\/li>
- Campioni di tumore al seno rappresentativi fissati in formalina e inclusi in paraffina (FFPE) con un referto patologico associato che risultino disponibili e sufficienti per i test centrali O tumori accessibili per biopsia.<\/li>
- Capacità di rispettare il protocollo, inclusi ma non limitati a, il completamento dei questionari sugli esiti riferiti dai pazienti.<\/li><\/ul>Criteri di esclusione: I pazienti che soddisfano uno qualsiasi dei seguenti criteri di esclusione non saranno arruolati nello studio.
- Precedente trattamento sistemico o locale per il nuovo cancro al seno primario attualmente in esame (inclusi chirurgia, radioterapia, trattamenti citotossici e endocrini)<\/li>
- Ricevuto antibiotici terapeutici orali o endovenosi entro 14 giorni prima della randomizzazione<\/li>
- Metastasi a distanza note<\/li><\/ul>
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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Chemioterapia neoadiuvante
I pazienti con cancro al seno triplo negativo saranno trattati con chemioterapia neoadiuvante senza immunoterapia come attuale standard di cura per i pazienti con malattia precoce.
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Chemioterapia neoadiuvante seguita da inibitori del checkpoint immunitario
I pazienti con cancro al seno triplo-negativo saranno trattati con chemioterapia neoadiuvante, seguita da immunoterapia come attuale standard di cura per i pazienti con malattia in fase iniziale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Determinazione dei cambiamenti nel microbioma intestinale dopo il trattamento
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
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Determinare se i cambiamenti nel microbiota intestinale possono prevedere la risposta patologica completa dopo il trattamento.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
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Determinare i cambiamenti nel microbioma intestinale dopo il trattamento
Lasso di tempo: Al completamento dello studio, una media di 5 anni
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Determinare se i cambiamenti nel microbioma intestinale hanno la capacità di predire la sopravvivenza libera da eventi dopo il trattamento.
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Al completamento dello studio, una media di 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per correlare i risultati del microbioma con le caratteristiche del CTCAE
Lasso di tempo: Entro il termine dello studio, una media di 5 anni.
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Correlare i risultati del microbioma con l'incidenza e le caratteristiche degli irAE di Grado > 3 definiti da CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) V-5 in tutti i pazienti arruolati, e qualsiasi associazione con la risposta agli immunosoppressori.
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Entro il termine dello studio, una media di 5 anni.
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Correlare i risultati del microbioma intestinale con l'immuno-fenotipo del tumore.
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
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Correlare i risultati del microbioma intestinale con il carico mutazionale tumorale e l'immunofenotipo del tumore.
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Attraverso il completamento dello studio, una media di 5 anni
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Correlare i risultati del microbioma intestinale con l'apporto nutrizionale.
Lasso di tempo: Fino al completamento dello studio, in media 5 anni
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Correlare i risultati del microbioma intestinale con l'apporto nutrizionale.
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Fino al completamento dello studio, in media 5 anni
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Correlare i risultati del microbioma intestinale con la funzione cognitiva
Lasso di tempo: Completamento dello studio, una media di 5 anni
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Correlare i risultati del microbioma intestinale con la funzione cognitiva.
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Completamento dello studio, una media di 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Melissa Phillips, Barts & The London NHS Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CAPTIVATE
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