Deskriptive Analyse von Operationen bei Patienten mit multiplen Osteochondromen (CHIROS)
Descriptive analysis of surgeries in patients with multiple osteochondromas
Multiple Osteochondrome (MO), auch bekannt als multiple kartilaginäre Exostosen, ist eine autosomal-dominante Skeletterkrankung mit einer Inzidenz von etwa 1:50.000 in der westlichen Bevölkerung. Die meisten Fälle sind mit pathogenen Varianten in den EXT1- und EXT2-Genen assoziiert, die zu einer systemischen Reduktion von Heparansulfat führen und damit Anomalien im Knochenwachstum und anderen physiologischen Prozessen verursachen.
Die Symptome treten typischerweise in der Kindheit auf und umfassen die Entwicklung von knöchernen Auswüchsen, die oft aufgrund einer Kompression von Muskeln und Nerven schmerzhaft sind. Patienten sind generell kleiner als der Durchschnitt und können Luxationen, Subluxationen, eingeschränkte motorische Funktionen und Skelettdeformitäten wie Genu valgum, Beinachsen-Asymmetrie und Skoliose aufweisen. Die schwerwiegendste Komplikation ist die maligne Transformation in Chondrosarkom, die bei 0,5–5 % der erwachsenen Patienten auftritt. Die Diagnose basiert hauptsächlich auf bildgebenden Verfahren (Röntgen, CT, MRT, Ultraschall) und wird durch das Vorhandensein von mindestens zwei Osteochondromen nach Ausschluss anderer Erkrankungen bestätigt.
Nach der Diagnose stellen Patienten oder ihre Betreuer oft Fragen zum Krankheitsverlauf, zur Anzahl und Art der erforderlichen chirurgischen Eingriffe und zu den Unterschieden zwischen pädiatrischen und erwachsenenchirurgischen Ansätzen. Diese retrospektive beobachtende Kohortenstudie zielt darauf ab, die Anzahl und Art der chirurgischen Verfahren zu charakterisieren, die bei MO-Patienten in einem europäischen Überweisungszentrum, dem Rizzoli Orthopaedic Institute, durchgeführt wurden.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Multiple Osteochondrome (MO, OMIM: 133700, 133701), auch bekannt als multiple kartilaginäre Exostosen, stellen eine autosomal-dominante Skelettdysplasie dar, mit einer Inzidenz in der westlichen Bevölkerung von etwa 1 zu 50.000 (Bovée JV, 2008). Die bei der Mehrheit der Patienten identifizierten pathogenen Varianten betreffen die Gene EXT1 (OMIM: 608177) und EXT2 (OMIM: 608210) (Jennes et al., 2008; Vink et al., 2005). Pathogene Mutationen in diesen Genen verursachen eine systemische Reduktion des Polysaccharids Heparansulfat, was zu Abnormalitäten im Knochenwachstum und in mehreren physiologischen Prozessen führt (Pacifici, 2017).
Die ersten Symptome der Erkrankung werden in der Kindheit beobachtet, mit dem Auftreten von knöchernen Vorsprüngen, die oft mit Schmerzen aufgrund des Drucks verbunden sind, den das Osteochondrom auf Muskeln und Nerven ausübt (Bukowska-Olech et al., 2021). Darüber hinaus leiden Patienten mit MO, die im Allgemeinen kleiner als der Durchschnitt sind, unter Luxationen und Subluxationen, verminderten motorischen Fähigkeiten sowie Deformitäten wie Genu valgum, Beinlängendiskrepanz und Skoliose (D'Arienzo et al., 2019). Die schwerwiegendste Komplikation ist die maligne Transformation des Osteochondroms in ein Chondrosarkom, die bei 0,5-5% der erwachsenen Patienten auftritt (Bovée JV, 2008). Die klinische Diagnose basiert daher hauptsächlich auf radiologischer Bildgebung (Röntgen, CT, MRT, Ultraschall), mit Bestätigung bei Vorliegen von mindestens zwei Osteochondromen und nach Ausschluss anderer möglicher Diagnosen (D'Arienzo et al., 2019).
Zum Zeitpunkt der Mitteilung der Diagnose an den Patienten entstehen zahlreiche Fragen. Die betroffene Person (oder ihr Vormund, bei Minderjährigen) kann nach dem klinischen Verlauf der Erkrankung oder der Anzahl der möglicherweise erforderlichen chirurgischen Eingriffe fragen. Weitere Fragen betreffen die Art des chirurgischen Eingriffs, und aufgrund der fortschreitenden Natur der Erkrankung unterscheidet sich die Operation bei Kindern von der bei Erwachsenen. Die vorliegende Studie (eine retrospektive Beobachtungskohortenstudie) zielt darauf ab, die Anzahl und Art der chirurgischen Eingriffe bei MO-Fällen an einem europäischen Überweisungszentrum wie dem Rizzoli Orthopaedic Institute (IOR) zu charakterisieren.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Marina Mordenti, PhD
- Telefonnummer: +39 051 6366062
- E-Mail: marina.mordenti@ior.it
Studienorte
-
-
Bologna
-
Bologna, Bologna, Italien, 40136
- Rekrutierung
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
-
Kontakt:
- Marina Mordenti, PhD
- Telefonnummer: +39 051 6366062
- E-Mail: marina.mordenti@ior.it
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:<\/p>
- Patienten mit diagnostizierter multipler Osteochondromatose, die sich zwischen dem 1. Januar 2012 und dem 28. Februar 2025 einer Operation am IOR unterzogen haben.<\/li>
- Patienten beider Geschlechter, unabhängig vom Alter.<\/li><\/ul>
Ausschlusskriterien:<\/p>
- Patienten mit Erkrankungen, die Teil der Differenzialdiagnose der untersuchten Erkrankung sind, wie Enchondromatose und solitäre Exostose.<\/p>
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anzahl und Art der Operationen bei Multipen Osteochondromen
Zeitfenster: 3 Jahre
|
3 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Conceptualization of a score based on osteochondromas location (bone site), severity (grading), and deformity/limitations (number and type)
Zeitfenster: 3 years
|
The conceptualization of the score mentioned above will be explored as a secondary outcome.
|
3 years
|
|
Descriptive analysis (mean, median, variance, standard deviation, interquartile range) of malignant transformations of osteochondromas
Zeitfenster: 3 years
|
Descriptive metrics that will be used are mean, median, variance, standard deviation, interquartile range.
|
3 years
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Knochenerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Neubildungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neoplastische Syndrome, erblich
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen, Knochengewebe
- Neubildungen, Bindegewebe
- Osteochondrodysplasien
- Knochenerkrankungen, Entwicklungs
- Exostosen
- Hyperostose
- Osteochondrom
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Osteochondromatose
- Exostosen, mehrfach erblich
- Chirurgische Eingriffe, operativ
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 271/2025/Oss/IOR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .