- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00028925
Kombinationschemotherapie mit oder ohne Filgrastim bei der Behandlung von Patienten mit zuvor unbehandeltem kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium
Phase-II-Studie mit oralem Topotecan und intravenösem Carboplatin mit G-CSF (Filgrastim)-Unterstützung bei zuvor unbehandelten Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie eingesetzt werden, nutzen unterschiedliche Methoden, um die Teilung von Tumorzellen zu verhindern, so dass diese nicht mehr wachsen oder absterben. Koloniestimulierende Faktoren wie Filgrastim können die Anzahl der Immunzellen im Knochenmark oder peripheren Blut erhöhen und dem Immunsystem einer Person helfen, sich von den Nebenwirkungen einer Chemotherapie zu erholen.
ZWECK: Phase-II-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit einer Kombinationschemotherapie mit oder ohne Filgrastim bei der Behandlung von Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium, der zuvor nicht behandelt wurde.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Bestimmen Sie die Verträglichkeit von Topotecan und Carboplatin mit oder ohne Filgrastim (G-CSF) bei Patienten mit kleinzelligem Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium.
- Bestimmen Sie die Ansprech- und Überlebensraten bei Patienten, die mit diesen Therapien behandelt werden.
ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie. Die ersten 12 Patienten werden einem von zwei Behandlungsschemata zugeordnet (6 pro Schema). Die nächsten 33 Patienten erhalten eine Behandlung basierend auf der Toxizität, die die ersten 12 erlitten haben.
Schema A:
- Die Patienten erhalten einmal täglich orales Topotecan an den Tagen 1–5, Carboplatin IV über 30 Minuten an Tag 5 und Filgrastim (G-CSF) einmal täglich subkutan, beginnend am 6. oder 7. Tag und bis zu 10 Tage lang oder bis sich das Blutbild erholt.
- Die Patienten werden nach der ersten dreiwöchigen Chemotherapie untersucht. Wenn bei keinem Patienten eine inakzeptable Toxizität oder fieberhafte Neutropenie auftritt oder nicht mehr als 1 Patient mehr als 5 Tage lang eine absolute Neutrophilenzahl von weniger als 500/mm3 aufweist, beginnen die nächsten 6 Patienten mit der Behandlung nach Schema B. Andernfalls erhalten alle Patienten die Behandlung im Schema A.
Regime B:
- Die Patienten erhalten Topotecan und Carboplatin wie in Schema A.
- Die Patienten werden nach der ersten dreiwöchigen Chemotherapie untersucht. Wenn bei keinem Patienten eine inakzeptable Toxizität oder fieberhafte Neutropenie auftritt, erhalten die nächsten 33 Patienten eine Behandlung wie in Schema B; andernfalls erhalten die Patienten eine Behandlung wie in Schema A.
Die Behandlung aller Patienten wird alle 3 Wochen für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Patienten mit einem auf das ZNS beschränkten Krankheitsverlauf unterbrechen die Chemotherapie lediglich, um sich einer Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) zu unterziehen. Sobald die WBRT abgeschlossen ist, wird die Chemotherapie fortgesetzt.
Die Lebensqualität wird zu Studienbeginn und zu Beginn jedes Chemotherapiezyklus beurteilt.
Die Patienten werden 2 Jahre lang alle 3 Monate und dann 3 Jahre lang alle 6 Monate beobachtet.
PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Innerhalb von 13,5 Monaten werden insgesamt 49 Patienten für diese Studie rekrutiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Saskatchewan
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Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259-5404
- CCOP - Scottsdale Oncology Program
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20060
- MBCCOP-Howard University Cancer Center
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Florida
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Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32224
- Mayo Clinic
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Illinois
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61602
- CCOP - Illinois Oncology Research Association
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Urbana, Illinois, Vereinigte Staaten, 61801
- CCOP - Carle Cancer Center
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Iowa
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Cedar Rapids, Iowa, Vereinigte Staaten, 52403-1206
- CCOP - Cedar Rapids Oncology Project
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Des Moines, Iowa, Vereinigte Staaten, 50309-1016
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
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Sioux City, Iowa, Vereinigte Staaten, 51101-1733
- Siouxland Hematology-Oncology
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Kansas
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Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214-3882
- CCOP - Wichita
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Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214-3882
- Wichita Community Clinical Oncology Program
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70121
- CCOP - Ochsner
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48106
- CCOP - Ann Arbor Regional
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Minnesota
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Duluth, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55805
- CCOP - Duluth
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Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
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Saint Cloud, Minnesota, Vereinigte Staaten, 56303
- CentraCare Health Plaza
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Saint Louis Park, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55416
- CCOP - Metro-Minnesota
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68106
- CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
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North Dakota
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Bismarck, North Dakota, Vereinigte Staaten, 58501
- Medcenter One Health System
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Fargo, North Dakota, Vereinigte Staaten, 58122
- CCOP - Merit Care Hospital
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Grand Forks, North Dakota, Vereinigte Staaten, 58201
- Altru Health Systems
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Ohio
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Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43623-3456
- CCOP - Toledo Community Hospital Oncology Program
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15212-4772
- Allegheny General Hospital
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South Dakota
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Rapid City, South Dakota, Vereinigte Staaten, 57709
- Rapid City Regional Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:
Histologisch oder zytologisch bestätigter kleinzelliger Lungenkrebs im fortgeschrittenen Stadium
- Bisher unbehandelt mit Chemotherapie
- Keine gemischte Histologie
Metastasierung außerhalb der Brust
- Kontralaterale supraklavikuläre oder hiläre Knoten, die nicht in einen einzelnen Bestrahlungsanschluss OP einbezogen werden können
- Zytologisch nachgewiesener bösartiger Pleuraerguss
- Messbare Krankheit
Keine unbehandelten ZNS-Metastasen
- ZNS-Metastasen, die mit einer Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) behandelt werden, sind nach Abschluss der WBRT zulässig
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 18 und älter
Performanz Status:
- ECOG 0-2
Lebenserwartung:
- Nicht angegeben
Hämatopoetisch:
- Absolute Neutrophilenzahl mindestens 1.500/mm^3
- Thrombozytenzahl mindestens 100.000/mm^3
Leber:
- AST nicht größer als das Fünffache der Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Alkalische Phosphatase nicht größer als das 5-fache des ULN
- Bilirubin nicht größer als das 1,5-fache des ULN OR
- Direktes Bilirubin nicht größer als ULN
Nieren:
- Kreatinin nicht größer als das 1,5-fache des ULN ODER
- Kreatinin-Clearance mindestens 50 ml/min
Herz-Kreislauf:
- Keine unkontrollierte Angina pectoris
- Keine Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 3 Monate, es sei denn, die Ejektionsfraktion beträgt mehr als 40 %
- Keine unkontrollierten Herzrhythmusstörungen
- Kein Myokardinfarkt innerhalb der letzten 3 Monate
Andere:
- Nicht schwanger oder stillend
- Negativer Schwangerschaftstest
- Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
- Keine klinisch signifikante Infektion
- Keine Überempfindlichkeit gegen aus E. coli stammende Proteine
- Keine anderen bösartigen Erkrankungen innerhalb der letzten 3 Jahre außer nicht-melanozytärem Hautkrebs, Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses oder lokalisiertem Prostatakrebs
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie:
- Nicht angegeben
Chemotherapie:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Mindestens 5 Jahre seit der vorherigen Chemotherapie wegen einer anderen bösartigen Erkrankung
- Keine vorherigen Nitrosoharnstoffe
Endokrine Therapie:
- Nicht angegeben
Strahlentherapie:
- Siehe Krankheitsmerkmale
- Keine vorherige Thorax-Strahlentherapie
- Mindestens 1 Tag seit der vorherigen palliativen Strahlentherapie (außer Brust)
- Beim Syndrom der oberen Hohlvene sind nicht mehr als 3 Fraktionen zum Brustkorb zulässig
- Keine gleichzeitige Strahlentherapie (einschließlich Thorax-Strahlentherapie)
Operation:
- Mehr als 3 Wochen seit der letzten größeren Operation
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Regime A
Die Patienten erhalten einmal täglich orales Topotecan an den Tagen 1–5, Carboplatin IV über 30 Minuten an Tag 5 und Filgrastim (G-CSF) einmal täglich subkutan, beginnend am 6. oder 7. Tag und bis zu 10 Tage lang oder bis sich das Blutbild erholt. Die Behandlung aller Patienten wird alle 3 Wochen für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Patienten mit einem auf das ZNS beschränkten Krankheitsverlauf unterbrechen die Chemotherapie lediglich, um sich einer Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) zu unterziehen. Sobald die WBRT abgeschlossen ist, wird die Chemotherapie fortgesetzt. Die Lebensqualität wird zu Studienbeginn und zu Beginn jedes Chemotherapiezyklus beurteilt. Die Patienten werden 2 Jahre lang alle 3 Monate und dann 3 Jahre lang alle 6 Monate beobachtet. |
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Experimental: Regime B
Die Patienten erhalten Topotecan und Carboplatin wie in Schema A. Die Patienten werden nach der ersten dreiwöchigen Chemotherapie untersucht. Wenn bei keinem Patienten eine inakzeptable Toxizität oder fieberhafte Neutropenie auftritt, erhalten die nächsten 33 Patienten eine Behandlung wie in Schema B; andernfalls erhalten die Patienten eine Behandlung wie in Schema A. Die Behandlung aller Patienten wird alle 3 Wochen für bis zu 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. Patienten mit einem auf das ZNS beschränkten Krankheitsverlauf unterbrechen die Chemotherapie lediglich, um sich einer Ganzhirn-Strahlentherapie (WBRT) zu unterziehen. Sobald die WBRT abgeschlossen ist, wird die Chemotherapie fortgesetzt. Die Lebensqualität wird zu Studienbeginn und zu Beginn jedes Chemotherapiezyklus beurteilt. Die Patienten werden 2 Jahre lang alle 3 Monate und dann 3 Jahre lang alle 6 Monate beobachtet. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Rücklaufquote
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
|
Bis zu 5 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Bis zu 5 Jahre
|
Bis zu 5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Lungenkrankheit
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Lungentumoren
- Kleinzelliges Lungenkarzinom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Topoisomerase I-Inhibitoren
- Carboplatin
- Topotecan
Andere Studien-ID-Nummern
- NCCTG-N0027
- NCI-2012-02441 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
- CDR0000069147 (Registrierungskennung: PDQ (Physician Data Query))
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