- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00034242
Hochdosiertes intravenöses Immunglobulin zur Behandlung von zerebellärer Degeneration
Die Wirksamkeit einer hochdosierten intravenösen Immunglobulintherapie bei Patienten mit zerebellärer Degeneration: Eine doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie
In dieser Studie wird untersucht, ob hochdosiertes intravenöses Immunglobulin (IVIG) sicher und wirksam zur Behandlung der zerebellären Ataxie-Degeneration des Kleinhirns ist, dem Teil des Gehirns, der für die Koordination von Muskelbewegungen und Gleichgewicht verantwortlich ist. Die Krankheit verursacht eine langsam fortschreitende Beeinträchtigung der Sprache und des Gleichgewichts, wobei die Patienten häufig undeutliche Sprache, Zittern, Ungeschicklichkeit der Hände und Gehschwierigkeiten (Ataxie) entwickeln. IVIG wird aus Spenderblut gewonnen, das gereinigt, gereinigt und in eine infundierbare Form gebracht wurde. IVIG ist ein Immunsuppressivum, das routinemäßig zur Behandlung anderer neurologischer Erkrankungen eingesetzt wird.
Patienten ab 18 Jahren mit erblicher (genetischer) oder sporadischer (unbekannter Ursache) Kleinhirndegeneration können für diese 5-monatige Studie in Frage kommen. Sie müssen Hinweise auf eine Immunkomponente für ihren Zustand haben, wie z. B. Glutensensitivität oder Antigangliosid-Antikörper. Die Kandidaten werden mit einer neurologischen Untersuchung, einer Überprüfung der Krankenakten und möglicherweise Bluttests überprüft.
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip zugewiesen, um zwei Monate lang einmal im Monat Infusionen von entweder IVIG oder Placebo (einer inaktiven Substanz) durch eine Armvene zu erhalten. Die Infusionen werden im Krankenhaus in Dosen verteilt über 2 Tage mit einer Dauer von jeweils 6 bis 10 Stunden verabreicht. Vor den Infusionen werden die Patienten Ataxie-Bewertungen durch Koordinations- und Gleichgewichtstests unterzogen, die Fingerklopfen, Gehen in einer geraden Linie, Sprechen und Augenbewegungen beinhalten können. Wenn die Behandlung abgeschlossen ist, werden die Patienten 3 Monate lang einmal im Monat in der Klinik für Blutuntersuchungen und wiederholte Ataxie-Beurteilungen zur Beurteilung der Behandlungseffekte nachbeobachtet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
Erwachsene über 18 mit erblicher oder sporadischer Kleinhirndegeneration. Sporadische zerebelläre Degeneration kann die zerebelläre vorherrschende Variante der Multiplen Systematrophie (MSA-C) umfassen. Die hereditäre Ataxie ist auf die SCAs (spinozerebelläre Ataxien) oder jene Patienten mit eindeutiger autosomal-dominanter Ataxie beschränkt. Die Patienten müssen auch Beweise für eine Immunkomponente ihrer Erkrankung haben, wie z. B. Glutensensitivität oder Antigangliosid-Antikörper.
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
Patienten mit glutenfreier Diät. Diejenigen, die an dieser Studie teilnehmen möchten, müssen die Diät für einen Zeitraum von 3 Monaten vor Beginn der Studie absetzen.
Patienten mit Friedreich-Ataxie. Bisher wurde dies nicht mit Autoimmunphänomenen in Verbindung gebracht. Wir würden nicht erwarten, dass diese Population reagiert.
Patienten mit anderen autosomal-rezessiven und mitochondrialen Formen der Ataxie, da die Autoimmunität in dieser Population nicht untersucht wurde.
Patienten mit hyperkoagulierbaren Störungen. Dazu gehören Zustände wie Protein-C- oder -S-Mangel, zugrunde liegende Malignität und/oder Paraproteinämie.
Patienten mit akuter Niereninsuffizienz oder Patienten mit bekannten nephrotoxischen Arzneimitteln.
Patienten mit selektivem IgA-Mangel
Bekannte paraneoplastische Degeneration des Kleinhirns.
Zerebelläre Ataxie, die angeboren, statisch und/oder symptomatisch ist (aufgrund von Schlaganfall, Tumor, Demyelinisierung oder Infektion).
Frauen, die schwanger sind oder stillen. Personen im gebärfähigen Alter werden gebeten, für die Dauer der Studie eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
Patienten, die kein aus Humanserum gewonnenes Produkt verwenden möchten (z. B. Zeugen Jehovas).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Arakawa Y, Yoshimura M, Kobayashi S, Ichihashi K, Miyao M, Momoi MY, Yanagisawa M. The use of intravenous immunoglobulin in Miller Fisher syndrome. Brain Dev. 1993 May-Jun;15(3):231-3. doi: 10.1016/0387-7604(93)90071-f.
- Bech E, Orntoft TF, Andersen LP, Skinhoj P, Jakobsen J. IgM anti-GM1 antibodies in the Guillain-Barre syndrome: a serological predictor of the clinical course. J Neuroimmunol. 1997 Jan;72(1):59-66. doi: 10.1016/s0165-5728(96)00145-2.
- Burk K, Bosch S, Muller CA, Melms A, Zuhlke C, Stern M, Besenthal I, Skalej M, Ruck P, Ferber S, Klockgether T, Dichgans J. Sporadic cerebellar ataxia associated with gluten sensitivity. Brain. 2001 May;124(Pt 5):1013-9. doi: 10.1093/brain/124.5.1013.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
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- Spinozerebelläre Degenerationen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Immunologische Faktoren
- Antikörper
- Immunglobuline
- Immunglobuline, intravenös
- Gamma-Globuline
- Rho(D) Immunglobulin
Andere Studien-ID-Nummern
- 020185
- 02-N-0185
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