Versuch mit Physiotherapie und Kortikosteroid-Injektionen bei lateraler Epicondylalgie

Erkrankungen des Bewegungsapparates sind die dritthäufigste Ursache für die Ausgaben des Gesundheitssystems in Australien. Die laterale Epicondylalgie (Tennisarm) ist eine schmerzhafte Erkrankung des Bewegungsapparates, die häufig in der Hausarztpraxis behandelt wird. Sieben von 1000 Patienten gehen wegen dieser Erkrankung zum Hausarzt, obwohl die meisten nicht mit Tennis zu tun haben. Im Durchschnitt bleiben 10–30 % der Betroffenen 12 Wochen lang von der Arbeit fern und die Erkrankung kann 6–48 Monate anhalten.

Zwei beliebte Behandlungsmöglichkeiten, die häufig zur Behandlung der lateralen Epicondylalgie verschrieben werden, sind manuelle Therapie/therapeutische Übungen und Kortikosteroid-Injektionen. Bisher gibt es kaum Belege, die manuelle Therapie/therapeutische Übungen unterstützen. Dieser Mangel an Beweisen ist größtenteils auf die geringe Anzahl von Studien zu physiotherapeutischen Behandlungen zurückzuführen, von denen die meisten von schlechter Qualität sind. Die geringe Anzahl von Studien zur manuellen Therapie steht im Gegensatz zu der größeren Anzahl von Studien zu Kortikosteroid-Injektionen, die zeigen, dass Kortikosteroid-Injektionen kurzfristig (3–6 Wochen) vorteilhaft sind, jedoch mit deutlich höheren Rezidivraten verbunden sind und keinen Vorteil bieten langfristig (12 Monate). Die Wirksamkeit einer manuellen Therapie und eines therapeutischen Übungsprogramms im Vergleich zu Kortikosteroid-Injektionen ist derzeit nicht bekannt.

In dieser randomisierten kontrollierten Studie wird die Rolle manueller Therapie und therapeutischer Übungen bei der Behandlung der lateralen Epicondylalgie untersucht. Die Faktoren, die mit dem Erfolg oder Misserfolg dieser gängigen Behandlungsmöglichkeiten für laterale Epicondylalgie verbunden sind, werden ebenfalls untersucht. Ein greifbares Ergebnis dieses Projekts wird die Entwicklung klinischer Leitlinien für die wirksamste Methode zur Behandlung von lateraler Epicondylalgie sein.