Utprøving av fysioterapi og kortikosteroidinjeksjoner ved lateral epikondylalgi

Muskel- og skjelettlidelser står for den tredje ledende årsaken til helsevesenets utgifter i Australia. Lateral epikondylalgi (tennisalbue) er en smertefull muskel- og skjelettlidelse som ofte behandles i primærhelsetjenesten. Syv av hver 1000 pasienter som oppsøker allmennlegen sin, gjør det for denne tilstanden, selv om de fleste ikke er tennisrelaterte. I gjennomsnitt tar 10-30 % av pasientene 12 ukers fravær fra jobben, og tilstanden kan vare i 6-48 måneder.

To populære behandlingsalternativer som vanligvis foreskrives for behandling av lateral epikondylalgi er manuell terapi/terapeutisk trening og kortikosteroidinjeksjoner. Til dags dato er det lite bevis som støtter manuell terapi/terapeutisk trening. Denne mangelen på bevis skyldes i stor grad det lille antallet studier av fysioterapibehandlinger, hvorav de fleste er av dårlig kvalitet. Det lille antallet studier av manuell terapi står i kontrast til det større antallet studier av kortikosteroidinjeksjoner, som viser at kortikosteroidinjeksjoner er gunstige på kort sikt (3-6 uker), men de er assosiert med betydelig større tilbakefallsrater og gir ingen fordel. på lang sikt (12 måneder). Effekten av manuell terapi og terapeutisk treningsprogram sammenlignet med kortikosteroidinjeksjoner er ukjent på dette stadiet.

Denne randomiserte kontrollerte studien vil evaluere rollen til manuell terapi og terapeutisk trening i behandlingen av lateral epikondylalgi. Faktorene knyttet til suksess eller fiasko for disse vanlige behandlingsalternativene for lateral epikondylalgi vil også bli undersøkt. Et konkret resultat av dette prosjektet vil være utviklingen av kliniske retningslinjer for den mest effektive metoden for behandling av lateral epikondylalgi.