Studien zur Behandlung schwerer Anämie, Pakistan

Anämie ist nach wie vor ein Problem der öffentlichen Gesundheit von globalem Ausmaß. Schwere Anämie (Hämoglobin, Hb < 70 g/l) ist von besonderer Bedeutung, da sie ein erhebliches Gesundheits- und Mortalitätsrisiko darstellt. Schwangere Frauen und Kleinkinder (6-24 Monate alt) sind die beiden Gruppen mit dem höchsten Risiko. Eine schwere Anämie bei schwangeren Frauen ist mit einem erhöhten Risiko für mütterliche und perinatale Mortalität sowie Falltod verbunden. Pakistan, das Land, in dem diese Studie durchgeführt wird, weist möglicherweise die höchste Prävalenz schwerer Anämie in Südasien auf, wobei bei schwangeren Frauen bis zu 15 % gemeldet werden. Vergleichbare Raten (11–12 %) werden auch bei 6–24 Monate alten Kindern beobachtet. Eisenmangel ist eine der Hauptursachen für Anämie bei Kleinkindern und schwangeren Frauen in Südasien. Neben Eisen kann auch ein Mangel an Vitaminen wie Folsäure, Vitamin A, Vitamin C, Riboflavin und Vitamin E die Erythropoese hemmen. Abgesehen von diesen ernährungsbedingten Ursachen sind zwei weitere infektiöse Ursachen einer schweren Anämie Malaria und Geohelminthen. Die aktuelle internationale Empfehlung zur Behandlung von Anämie umfasst Eisen und Folsäure, aber keine anderen Vitamine.

Vergleiche: Schwer anämische schwangere Frauen und Kinder im Alter von 6 bis 24 Monaten werden randomisiert, um eine verbesserte Behandlung mit Entwurmung und Multivitaminen über die Standardbehandlung mit Eisen-Folsäure hinaus zu erhalten, wobei ein 2x2-faktorielles Design verwendet wird.