- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00149227
Add-on-Effekte von Valsartan auf die Morbi-Mortalität (KYOTO HEART-Studie)
9. Dezember 2012 aktualisiert von: Hiroaki Matsubara, MD., PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Add-on-Effekte von Valsartan auf die Morbi-Mortalität bei Hochrisiko-Hypertonie
Die KYOTO HEART-Studie soll den Zusatzeffekt von Valsartan, einem Angiotensin-Rezeptorblocker, zusätzlich zur konventionellen Behandlung bei Hochrisikopatienten in Japan mit Bluthochdruck im Hinblick auf Morbidität und Mortalität bewerten.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Obwohl viele Berichte zeigen, dass ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB) zur Vorbeugung von kardiovaskulären Ereignissen überlegen sind, reichen frühere Daten für Patienten mit mehr als einem Risikofaktor und für die antiatherosklerotischen Wirkungen von ARB nicht aus.
In Japan gab es nur wenige großangelegte Studien zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und es ist nicht geklärt, ob die Evidenz in westlichen Ländern als langfristige Strategie uneingeschränkt auf japanische Patienten übertragen werden kann.
Die KYOTO HEART-Studie soll den Zusatzeffekt von Valsartan, einem Angiotensin-Rezeptorblocker, zusätzlich zur konventionellen Behandlung bei Hochrisikopatienten mit Bluthochdruck im Hinblick auf Morbidität und Mortalität bewerten.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
3031
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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Kyoto, Japan, 602-8566
- Kyoto Prefectural University of Medicine
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
20 Jahre bis 79 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose von Bluthochdruck
- Klinische Diagnose eines oder mehrerer Risikofaktoren wie Diabetes, Rauchgewohnheiten, Anomalien des Fettstoffwechsels, ischämische Herzkrankheit (IHD) oder zerebrovaskuläre Erkrankung in der Vorgeschichte, Fettleibigkeit (BMI > 25), chronische Herzinsuffizienz (NYHA II-III) und Elektrokardiogramm (EKG) Anomalie (LVH)
Ausschlusskriterien:
- Patienten, denen bereits ARB verabreicht wurde
- Patienten mit IHD innerhalb von 6 Monaten nach einer perkutanen Koronarintervention (PCI) und die stabil sind, aber eine PCI oder Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) durchführen werden
- Patienten mit schwerer/bösartiger/sekundärer Hypertonie
- Schwangere und Frauen im gebärfähigen Alter
- Vorgeschichte von Herzinsuffizienz, instabiler Angina pectoris, Myokardinfarkt, PTCA oder CABG innerhalb der letzten 6 Monate
- Arrhythmie muss behandelt werden oder wird von Symptomen, AV-Block zweiten oder dritten Grades begleitet
- Schwere Nierenfunktionsstörung (Serumkreatinin >3,0 mg/dl)
- Schwere Leberfunktionsstörung (Leberversagen, Zirrhose usw.)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Nicht-ARB
„Nicht-ARB“ wurde definiert als herkömmliche antihypertensive Behandlung mit Ausnahme von ARB und ACEIs
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„Nicht-ARB“ war definiert als herkömmliche antihypertensive Behandlung mit Ausnahme von ACEIs und ARBs
Andere Namen:
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Experimental: Valsartan
Valsartan-Zusatzbehandlung
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Valsartan-Add-On-Arm: Valsartan 40–160 mg pro Tag und bei Bedarf werden andere Antihypertonika als ARB und ACEI verabreicht.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Neuer Beginn oder Wiederauftreten des Schlaganfalls
Zeitfenster: 5 Jahre
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Zu den Schlaganfallereignissen gehörten Hirnblutungen, Infarkte und TIA.
Sie erforderten einen Krankenhausaufenthalt mit neurologischen Symptomen und wurden mittels CT und/oder MRT diagnostiziert.
Das erste dieser Ereignisse, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Neubeginn oder Wiederauftreten einer transienten ischämischen Attacke
Zeitfenster: 5 Jahre
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Eine transitorische ischämische Attacke (TIA) wurde definiert als Krankenhausaufenthalt mit plötzlichem Einsetzen eines neurologischen Defizits, das weniger als 24 Stunden andauerte, und ohne auffällige Befunde mittels CT und/oder MRT.
Das erste dieser Ereignisse, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Neuer Ausbruch oder Wiederauftreten eines akuten Myokardinfarkts
Zeitfenster: 5 Jahre
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Akuter Myokardinfarkt wurde mit Krankenhausaufenthalt, EKG-Veränderung und Biomarkern für Myokardinfarkt diagnostiziert.
Das erste dieser Ereignisse, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Krankenhausaufenthalt aufgrund des erneuten Auftretens, Wiederauftretens oder der Verschlechterung der Herzinsuffizienz und zusätzlicher gleichzeitiger Anwendung anderer Mittel gegen Herzinsuffizienz oder Erhöhung der Dosierung
Zeitfenster: 5 Jahre
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Herzinsuffizienzereignis wurde definiert als Krankenhausaufenthalt erforderlich und klinische Symptome zusammen mit linksventrikulärer Dysfunktion durch Echokardiographie gemäß den Richtlinien der AHA/ACC.
Das erste dieser Ereignisse, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Krankenhausaufenthalt aufgrund des Neubeginns, Auftretens oder der Verschlechterung von Angina Pectoris und zusätzlicher gleichzeitiger Anwendung anderer Antianginalmittel oder Erhöhung der Dosierung
Zeitfenster: 5 Jahre
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Angina pectoris-Ereignis erforderte einen Krankenhausaufenthalt und wurde sowohl durch EKG-Veränderungen diagnostiziert, die den Brustsymptomen entsprachen, als auch durch Koronarangiographie, die eine 75%ige Stenose gemäß den AHA/ACC-Richtlinien zeigte.
Das erste dieser Ereignisse, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Betrieb des PCI- oder Bypass-Betriebs
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Neuer Beginn des akuten dissezierenden Aneurysmas der Aorta
Zeitfenster: 5 Jahre
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Ein dissezierendes Aneurysma der Aorta erforderte einen Krankenhausaufenthalt und wurde durch bildgebende Verfahren, CT und/oder MRT diagnostiziert.
Das erste dieser Ereignisse, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Neubeginn, Wiederauftreten oder Verschlechterung der Arteriosklerose obliterans
Zeitfenster: 5 Jahre
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Arteriosklerose obliterans (ASO)-Ereignis wurde mit Symptomen und CT/MRT-Bildgebung diagnostiziert.
Das erste dieser Ereignisse, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Übergang zur Dialyse, Verdoppelung der Plasma-Cr-Spiegel
Zeitfenster: 5 Jahre
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Das erste Ereignis, „Übergang zur Dialyse“ oder „Verdopplung der Plasma-Cr-Spiegel im Vergleich zum Eintritt“, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im primären Endpunkt zu zählen war.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Verschlechterung der Herzfunktion
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Neuauftreten oder Verschlechterung von Arrhythmien
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Neuauftreten oder Verschlechterung von Diabetes mellitus oder IGT
Zeitfenster: 5 Jahre
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Diabetes mellitus war definiert als Plasmaglukose im Nüchternzustand >= 126 mg/dl, kausale Blutglukose >= 200 mg/dl, HbA1C >= 6,5 % und/oder Plasmaglukose 2 Stunden nach 75 g Glukosebelastung >= 200 mg/dl.
Das erste dieser Ereignisse, „neu auftretender Diabetes“ oder „Verschlechterung des Diabetes nach IGT“, das bei einem bestimmten Patienten auftrat, wurde vom Endpunktausschuss als Ereignis klassifiziert, das im sekundären Endpunkt zu zählen ist.
Wir schätzten die Anzahl der eingeschlossenen Patienten, um die Hypothese zu validieren, unter der Annahme, dass die Valsartan-Add-on-Gruppe eine 20-prozentige Risikoreduktion im Vergleich zur konventionellen Behandlungsgruppe erreicht und eine statistische Aussagekraft von 80 % für den Nachweis einer klinischen Signifikanz mit einem zweiseitigen 5 ergibt % statistisch signifikantes Niveau.
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5 Jahre
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Unkontrollierter Blutdruck usw.
Zeitfenster: 5 Jahre
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5 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienstuhl: Hiroaki Matsubara, MD,PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Sawada T, Takahashi T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Rationale and design of the KYOTO HEART study: effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high risk of cardiovascular events. J Hum Hypertens. 2009 Mar;23(3):188-95. doi: 10.1038/jhh.2008.116. Epub 2008 Sep 18. Erratum In: J Hum Hypertens. 2013 Sep;27(9):580.
- Sawada T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high cardiovascular risks: KYOTO HEART Study. Eur Heart J. 2009 Oct;30(20):2461-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehp363. Epub 2009 Aug 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2004
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Januar 2009
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Januar 2009
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
6. September 2005
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
6. September 2005
Zuerst gepostet (Schätzen)
8. September 2005
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
12. Dezember 2012
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
9. Dezember 2012
Zuletzt verifiziert
1. Dezember 2012
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Koronare Krankheit
- Herzfehler
- Herzkrankheiten
- Koronare Herzkrankheit
- Myokardischämie
- Hypertonie
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Angiotensin-II-Typ-1-Rezeptorblocker
- Angiotensin-Rezeptor-Antagonisten
- Valsartan
- Antihypertensive Mittel
Andere Studien-ID-Nummern
- KHS2004
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