- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00149227
Tilläggseffekter av valsartan på morbi-dödlighet (KYOTO HEART Study)
9 december 2012 uppdaterad av: Hiroaki Matsubara, MD., PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Tilläggseffekter av valsartan på morbi- dödlighet vid högriskhypertoni
KYOTO HEART-studien ska bedöma tilläggseffekten av valsartan, en angiotensin-receptorblockerare, utöver den konventionella behandlingen hos högriskpatienter i Japan med hypertoni vad gäller sjuklighet och dödlighet.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Även om många rapporter visar att ACE-hämmare och angiotensin II-receptorblockerare (ARB) är överlägsna för att förebygga kardiovaskulära händelser, räcker tidigare data inte för de patienter som har mer än en riskfaktor och för anti-aterosklerotiska effekter av ARB.
I Japan fanns det bara ett fåtal storskaliga försök för att förebygga hjärt-kärlsjukdomar, och det har inte klarlagts om bevisen i västländer okvalificerat kunde tillämpas på japanska patienter som en långsiktig strategi.
KYOTO HEART-studien ska bedöma tilläggseffekten av valsartan, en angiotensin-receptorblockerare, utöver den konventionella behandlingen hos högriskpatienter med hypertoni vad gäller sjuklighet och dödlighet.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
3031
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Kyoto, Japan, 602-8566
- Kyoto Prefectural University of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
20 år till 79 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos av hypertoni
- Klinisk diagnos av en eller flera riskfaktorer, såsom diabetes, rökvana, onormal lipidmetabolism, historia av ischemisk hjärtsjukdom (IHD) eller cerebrovaskulär sjukdom, fetma (BMI>25), kronisk hjärtsvikt (NYHA II-III) och elektrokardiogram (EKG) abnormitet (LVH)
Exklusions kriterier:
- Patienter som redan har administrerats ARB
- Patienter med IHD inom 6 månader efter perkutan kranskärlsintervention (PCI) och som är stabila men som ska implementera PCI eller kransartär bypasstransplantation (CABG)
- Svåra/maligna/sekundära hypertonipatienter
- Gravida kvinnor och kvinnor i fertil ålder
- Anamnes med hjärtsvikt, instabil angina, hjärtinfarkt, PTCA eller CABG under de föregående 6 månaderna
- Arytmi behövde behandlas eller åtföljas av symtom, andra eller tredje gradens AV-block
- Svårt nedsatt njurfunktion (serumkreatinin >3,0 mg/dl)
- Svårt nedsatt leverfunktion (leversvikt, cirros, etc.)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Icke-ARB
"Icke-ARB" definierades som konventionell antihypertensiv behandling med undantag för ARB och ACE-hämmare
|
"Icke-ARB" definierades som konventionell antihypertensiv behandling förutom ACE-hämmare och ARB
Andra namn:
|
Experimentell: Valsartan
Valsartan tilläggsbehandling
|
Valsartan tilläggsarm: valsartan 40-160 mg per dag, och ytterligare ett blodtryckssänkande läkemedel förutom ARB och ACEI administreras vid behov.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Nystart eller återkommande stroke
Tidsram: fem år
|
Strokehändelser inkluderade hjärnblödning, infarkt och TIA.
De krävde sjukhusvistelse med neurologiska symtom och diagnostiserades med CT och/eller MRT.
Den första av någon av dessa händelser som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas in i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Nystart eller återfall av övergående ischemisk attack
Tidsram: fem år
|
Övergående ischemisk attack (TIA) definierades som sjukhusvistelse med plötsligt insättande neurologiskt underskott som kvarstår i mindre än 24 timmar och utan onormala fynd med hjälp av CT och/eller MRT.
Den första av någon av dessa händelser som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas in i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Nystart eller återfall av akut hjärtinfarkt
Tidsram: fem år
|
Akut hjärtinfarkt diagnostiserades med sjukhusvistelse, EKG-ändring och biomarkörer för hjärtinfarkt.
Den första av någon av dessa händelser som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas in i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Sjukhusinläggning på grund av nystart, återkommande eller försämring av hjärtsvikt och ytterligare samtidig användning av andra medel mot hjärtsvikt eller ökad dosering
Tidsram: fem år
|
Händelse av hjärtsvikt definierades som att kräva sjukhusvistelse och kliniska symtom tillsammans med vänsterkammardysfunktion genom ekokardiografi enligt riktlinjerna för AHA/ACC.
Den första av någon av dessa händelser som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas in i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Sjukhusinläggning på grund av nyuppkomst, förekomst eller försämring av angina pectoris och ytterligare samtidig användning av andra anti-anginala medel eller ökad dosering
Tidsram: fem år
|
Angina pectoris-händelsen krävde sjukhusvistelse och diagnostiserades av både EKG-förändringar motsvarande bröstsymtom och kranskärlsangiografi som visade 75 % stenos enligt AHA/ACC-riktlinjerna.
Den första av någon av dessa händelser som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas in i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Drift av PCI eller Bypass Operation
Tidsram: fem år
|
fem år
|
|
Nystart av akut dissekerande aneurysm i aortan
Tidsram: fem år
|
Dissekering av aneurysm i aorta krävde sjukhusvistelse och diagnostiserades med bildteknik, CT och/eller MRT.
Den första av någon av dessa händelser som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas in i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Nyuppkomst, återfall eller försämring av arteriosclerosis obliterans
Tidsram: fem år
|
Händelsen Arteriosclerosis obliterans (ASO) diagnostiserades med symtom och CT/MRI-avbildning.
Den första av någon av dessa händelser som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas in i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Övergång till dialys, fördubbling av plasma-Cr-nivåer
Tidsram: fem år
|
Den första av alla händelser, "övergång till dialys" eller "fördubbling av plasma-Cr-nivåer jämfört med inträdet", som inträffade hos en specifik patient klassificerades som en händelse som skulle räknas i det primära effektmåttet av Endpoint-kommittén.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Alla orsakar dödlighet
Tidsram: fem år
|
fem år
|
|
Försämring av hjärtfunktionen
Tidsram: fem år
|
fem år
|
|
Nyuppkomst eller försämring av arytmier
Tidsram: fem år
|
fem år
|
|
Nyuppkomst eller försämring av diabetes mellitus eller IGT
Tidsram: fem år
|
Diabetes mellitus definierades som fasteplasmaglukos >=126 mg/dl, kausalt blodsocker >= 200 mg/dl, HbA1C >= 6,5 % och/eller plasmaglukos 2 timmar efter 75 g glukosbelastning >= 200 mg/dl.
Den första av dessa händelser, "nyuppstått diabetes" eller "förvärrad diabetes efter IGT", som inträffade hos en specifik patient, klassificerades som en händelse som ska räknas i den sekundära endpointen av Endpoint Committee.
Vi uppskattade antalet inskrivna patienter för att validera hypotesen under antagandet att valsartan-tilläggsgruppen uppnår en 20 % riskreduktion jämfört med den konventionella behandlingsgruppen och ger 80 % statistisk styrka för att upptäcka en klinisk signifikans med en tvåsidig 5 % statistiskt signifikant nivå.
|
fem år
|
Okontrollerat blodtryck, etc.
Tidsram: fem år
|
fem år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Studiestol: Hiroaki Matsubara, MD,PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Sawada T, Takahashi T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Rationale and design of the KYOTO HEART study: effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high risk of cardiovascular events. J Hum Hypertens. 2009 Mar;23(3):188-95. doi: 10.1038/jhh.2008.116. Epub 2008 Sep 18. Erratum In: J Hum Hypertens. 2013 Sep;27(9):580.
- Sawada T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high cardiovascular risks: KYOTO HEART Study. Eur Heart J. 2009 Oct;30(20):2461-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehp363. Epub 2009 Aug 31.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 januari 2004
Primärt slutförande (Faktisk)
1 januari 2009
Avslutad studie (Faktisk)
1 januari 2009
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 september 2005
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
6 september 2005
Första postat (Uppskatta)
8 september 2005
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
12 december 2012
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
9 december 2012
Senast verifierad
1 december 2012
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Arterioskleros
- Arteriella ocklusiva sjukdomar
- Kranskärlssjukdom
- Hjärtsvikt
- Hjärtsjukdom
- Kranskärlssjukdom
- Myokardischemi
- Hypertoni
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Angiotensin II typ 1-receptorblockerare
- Angiotensinreceptorantagonister
- Valsartan
- Antihypertensiva medel
Andra studie-ID-nummer
- KHS2004
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Icke-ARB
-
University of AlbertaAvslutad
-
Chinese University of Hong KongAvslutadHypertoni | Icke-doppningHong Kong
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Avslutad
-
Hopital FochAvslutad
-
University of California, DavisAvslutadMelanom | Basalcellscancer | SkivepitelcancerFörenta staterna
-
AstraZenecaAvslutadBröstcancer | Onkologi | EpidemiologiAlgeriet
-
Perflow MedicalAvslutadIntrakraniell aneurysmSpanien, Israel, Bulgarien, Tyskland, Polen
-
University of UtahNational Aeronautics and Space Administration (NASA)AvslutadApné under procedurell sedering
-
Emory UniversityIndragen
-
Mayo ClinicAmerican Orthotic and Prosthetic AssociationAvslutadAmputation av nedre extremiteter ovanför knäet (skada)Förenta staterna