- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00149227
Tillægseffekter af valsartan på morbi-dødelighed (KYOTO HEART Study)
9. december 2012 opdateret af: Hiroaki Matsubara, MD., PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Tillægseffekter af valsartan på morbi-dødelighed ved højrisikohypertension
KYOTO HEART-undersøgelsen skal vurdere tillægseffekten af valsartan, en angiotensin-receptorblokker, ud over den konventionelle behandling hos højrisikopatienter i Japan med hypertension med hensyn til morbiditet og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Selvom mange rapporter viser, at ACE-hæmmere og angiotensin II-receptorblokkere (ARB) er overlegne til forebyggelse af kardiovaskulære hændelser, er tidligere data ikke nok for de patienter, der har mere end én risikofaktor og for anti-aterosklerotiske virkninger af ARB.
I Japan var der kun få storstilede forsøg til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme, og det er ikke blevet afklaret, om evidensen i vestlige lande ukvalificeret kunne anvendes på japanske patienter som en langsigtet strategi.
KYOTO HEART-undersøgelsen skal vurdere add-on-effekten af valsartan, en angiotensin-receptorblokker, ud over den konventionelle behandling hos højrisikopatienter med hypertension med hensyn til morbiditet og dødelighed.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
3031
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Kyoto, Japan, 602-8566
- Kyoto Prefectural University of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 79 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af hypertension
- Klinisk diagnose af en eller flere risikofaktorer, såsom diabetes, rygevaner, lipidmetabolismeabnormitet, historie med iskæmisk hjertesygdom (IHD) eller cerebrovaskulær sygdom, fedme (BMI>25), kronisk hjertesvigt (NYHA II-III) og elektrokardiogram (EKG) abnormitet (LVH)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der allerede har fået ARB
- Patienter med IHD inden for 6 måneder efter perkutan koronar intervention (PCI), og som er stabile, men som skal implementere PCI eller koronararterie bypasstransplantation (CABG)
- Svære/maligne/sekundære hypertensive patienter
- Gravide kvinder og kvinder i den fødedygtige alder
- Anamnese med hjertesvigt, ustabil angina, myokardieinfarkt, PTCA eller CABG inden for de foregående 6 måneder
- Arytmi skulle behandles eller ledsages af symptomer, anden eller tredje grads AV-blok
- Alvorligt nedsat nyrefunktion (serumkreatinin >3,0 mg/dl)
- Alvorligt nedsat leverfunktion (leversvigt, skrumpelever osv.)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Ikke-ARB
'Ikke-ARB' blev defineret som konventionel antihypertensiv behandling med undtagelse af ARB og ACEI'er
|
'Ikke-ARB' blev defineret konventionel anti-hypertensiv behandling med undtagelse af ACEI'er og ARB'er
Andre navne:
|
Eksperimentel: Valsartan
Valsartan tillægsbehandling
|
Valsartan-tillægsarm: valsartan 40-160 mg dagligt, og yderligere antihypertensiva ud over ARB og ACEI indgives om nødvendigt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nystart eller gentagelse af slagtilfælde
Tidsramme: fem år
|
Slagtilfælde omfattede hjerneblødning, infarkt og TIA.
De krævede hospitalsindlæggelse med neurologiske symptomer og blev diagnosticeret ved CT og/eller MR.
Den første af disse hændelser, der opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære endepunkt af endepunktsudvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Ny indtræden eller gentagelse af forbigående iskæmisk angreb
Tidsramme: fem år
|
Forbigående iskæmisk anfald (TIA) blev defineret som hospitalsindlæggelse med pludseligt opstået neurologisk underskud, der varede i mindre end 24 timer og uden unormale fund ved brug af CT og/eller MR.
Den første af disse hændelser, der opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære endepunkt af endepunktsudvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Nyopstået eller tilbagefald af akut myokardieinfarkt
Tidsramme: fem år
|
Akut myokardieinfarkt blev diagnosticeret med hospitalsindlæggelse, EKG-ændring og biomarkører for myokardieinfarkt.
Den første af disse hændelser, der opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære endepunkt af endepunktsudvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Hospitalsindlæggelse på grund af nyopstået, tilbagefald eller forværring af hjertesvigt og yderligere samtidig brug af andre anti-hjertesvigtsmidler eller øget dosis
Tidsramme: fem år
|
Hjertesvigt hændelse blev defineret som krævende hospitalsindlæggelse og kliniske symptomer sammen med venstre ventrikulær dysfunktion ved ekkokardiografi i henhold til retningslinjerne i AHA/ACC.
Den første af disse hændelser, der opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære endepunkt af endepunktsudvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Hospitalsindlæggelse på grund af nyopstået, forekomst eller forværring af angina pectoris og yderligere samtidig brug af andre anti-anginale midler eller øget dosis
Tidsramme: fem år
|
Angina pectoris hændelse krævede hospitalsindlæggelse og blev diagnosticeret ved både EKG-ændringer svarende til brystsymptomer og koronar angiografi, der viste 75 % stenose i henhold til AHA/ACC-retningslinjer.
Den første af disse hændelser, der opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære endepunkt af endepunktsudvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Drift af PCI eller Bypass Operation
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Ny indtræden af akut dissekterende aneurisme i aorta
Tidsramme: fem år
|
Dissekere aneurisme af aorta krævede hospitalsindlæggelse og blev diagnosticeret ved billeddiagnostik, CT og/eller MR.
Den første af disse hændelser, der opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære endepunkt af endepunktsudvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Nyopstået, tilbagefald eller forværring af arteriosclerosis obliterans
Tidsramme: fem år
|
Arteriosclerosis obliterans (ASO) hændelse blev diagnosticeret med symptomer og CT/MRI-billeddannelse.
Den første af disse hændelser, der opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære endepunkt af endepunktsudvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Overgang til dialyse, fordobling af plasma-Cr-niveauer
Tidsramme: fem år
|
Den første af alle hændelser, "overgang til dialyse" eller "fordobling af plasma-Cr-niveauer sammenlignet med indsejlingen", som opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det primære effektpunkt af Endpoint-udvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alt forårsager dødelighed
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Forværring af hjertefunktionen
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Ny indtræden eller forværring af arytmier
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
|
Ny indtræden eller forværring af diabetes mellitus eller IGT
Tidsramme: fem år
|
Diabetes mellitus blev defineret som fastende plasmaglucose >=126 mg/dl, kausal blodsukker >= 200 mg/dl, HbA1C >= 6,5 % og/eller plasmaglucose 2 timer efter 75 g glukosebelastning >= 200 mg/dl.
Den første af disse hændelser, "nyopstået diabetes" eller "forværring af diabetes efter IGT", som opstod hos en specifik patient, blev klassificeret som en hændelse, der skulle tælles med i det sekundære endepunkt af Endpoint-udvalget.
Vi estimerede antallet af tilmeldte patienter for at validere hypotesen under den antagelse, at valsartan-tillægsgruppen opnår en risikoreduktion på 20 % sammenlignet med den konventionelle behandlingsgruppe og giver 80 % statistisk styrke til at påvise en klinisk signifikans med en to-halet 5 % statistisk signifikant niveau.
|
fem år
|
Ukontrolleret blodtryk osv.
Tidsramme: fem år
|
fem år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Studiestol: Hiroaki Matsubara, MD,PhD, Kyoto Prefectural University of Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sawada T, Takahashi T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Rationale and design of the KYOTO HEART study: effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high risk of cardiovascular events. J Hum Hypertens. 2009 Mar;23(3):188-95. doi: 10.1038/jhh.2008.116. Epub 2008 Sep 18. Erratum In: J Hum Hypertens. 2013 Sep;27(9):580.
- Sawada T, Yamada H, Dahlof B, Matsubara H; KYOTO HEART Study Group. Effects of valsartan on morbidity and mortality in uncontrolled hypertensive patients with high cardiovascular risks: KYOTO HEART Study. Eur Heart J. 2009 Oct;30(20):2461-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehp363. Epub 2009 Aug 31.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. januar 2004
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. januar 2009
Studieafslutning (Faktiske)
1. januar 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. september 2005
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
6. september 2005
Først opslået (Skøn)
8. september 2005
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
12. december 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
9. december 2012
Sidst verificeret
1. december 2012
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Hjertefejl
- Hjertesygdomme
- Koronararteriesygdom
- Myokardieiskæmi
- Forhøjet blodtryk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Angiotensin II Type 1-receptorblokkere
- Angiotensinreceptorantagonister
- Valsartan
- Antihypertensive midler
Andre undersøgelses-id-numre
- KHS2004
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ikke-ARB
-
University of AlbertaAfsluttetKoronararteriesygdomCanada
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...UkendtKOL | Hyperkapnisk respirationssvigtKina
-
Chinese University of Hong KongAfsluttetForhøjet blodtryk | Ikke-dyppeHong Kong
-
Universidade Federal de PernambucoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.AfsluttetCystisk fibroseBrasilien
-
Jie LiBinzhou Medical UniversityAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdom med (akut) eksacerbationKina
-
University Hospital, GrenobleRekrutteringHjertefejl | Lungesygdom, kronisk obstruktivFrankrig
-
UPECLIN HC FM Botucatu UnespUkendtEkstubationsfejl | Akut respirationssvigt efter ekstubationBrasilien
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttet
-
University of Lausanne HospitalsAfsluttetSund frivillig | Ikke-invasiv ventilation | Højfrekvent ventilationSchweiz