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Rolle der ösophagealen Mastzellaktivierung bei nichtkardialem Brustschmerz (NCCP)

16. Juni 2017 aktualisiert von: Milton S. Hershey Medical Center
Brustschmerzen sind eine häufige klinische Beschwerde. Etwa 30 % der Patienten mit Brustschmerzen haben ein normales Koronarangiogramm und werden als Patienten mit nichtkardialem Brustschmerz (NCCP) beschrieben. Es wird geschätzt, dass 25 % der Bevölkerung irgendwann in ihrem Leben über Brustschmerzen klagen. Die Pathogenese von NCCP ist unbekannt. Die ösophageale Überempfindlichkeit als Folge einer Entzündung gilt als wichtiger Mechanismus bei der Entstehung dieser Schmerzempfindung. Über die Interaktion zwischen Entzündungsmediatoren und peripheren afferenten Nervenenden in der Speiseröhre ist derzeit wenig bekannt. Die Mastzelle ist eine der am stärksten angereicherten entzündungsfördernden Zellen im Magen-Darm-Trakt. Die Aktivierung der Schleimhautmastzelle setzt eine Vielzahl von Mediatoren in benachbarte Gewebe frei. Wir nehmen an, dass Mediatoren, die von Mastzellen freigesetzt werden, Ösophagus-Nozizeptoren sensibilisieren und Schmerzempfindungen hervorrufen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

  1. Hauptziele: Bestimmung der Dichte und Aktivierung von Ösophagus-Mastzellen bei Patienten mit nicht-kardialem Brustschmerz. Wir gehen davon aus, dass die Mastzellaktivierung, gemessen anhand der Mastzellzahl oder -degranulation, Tryptase-Färbung und Histaminfreisetzung, bei NCCP-Patienten im Vergleich zu Kontrollpatienten größer sein wird und die erhöhte Mastzellaktivierung mit dem Schweregrad von NCCP korrelieren wird. Diese Ergebnisse werden unser Verständnis der Pathogenese von NCCP aus der Speiseröhre erweitern und die Entwicklung neuer Diagnose- und Behandlungsoptionen ermöglichen.
  2. Studienpopulation: (i) NCCP (ii) Refluxösophagitis (iii) Kontrollpersonen.
  3. Zusammenfassung der Verfahren: (i) Symptombeurteilung durch Brustschmerzfragebogen; (ii) Bewertung des ösophagealen Reflux durch Überprüfung der Aufzeichnungen über die 24-Stunden-pH-Überwachung; (iii) Nachweis einer Ösophagitis durch Endoskopie; (iv) Speiseröhrenbiopsie durch Endoskopie; (v) Mastzellaktivierungsstudie in Biopsieproben durch Mastzellzahl, Tryptase und transiente Rezeptorpotential-Vanniloid-1 (TRPV1)-Färbung und Histamin-Freisetzungs-Assay.
  4. Hauptrisiken und -beschwerden: Außer bei der standardmäßigen Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts gibt es keine Hauptrisiken und -beschwerden.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

86

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
        • Penn State College of Medicine Hershey Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • NCCP – Vorhandensein von Brustschmerzen in der Anamnese mit negativer kardialer Beurteilung, kein Hinweis auf eine grobe Ösophagitis bei der Endoskopie und Fehlen von Ausschlusskriterien; Refluxösophagitis – Vorliegen von Brustschmerzen oder Sodbrennen, negative kardiale Beurteilung, Fehlen von Ausschlusskriterien und Vorliegen einer Ösophagitis bei der Endoskopie;
  • Kontrollen - Fehlen von Brustschmerzen in der Anamnese, Fehlen von Ausschlusskriterien und Fehlen von Ösophagitis bei der Endoskopie. Es wird davon ausgegangen, dass Patienten, die auf Häm-positiven Stuhl oder GI-Blutungen untersucht werden, als Kontrollen eingeschlossen werden.

Ausschlusskriterien:

- Vorgeschichte von ischämischer Herzkrankheit, Vorgeschichte von Asthma, signifikanten Nahrungsmittelallergien, Zöliakie, chronisch entzündlichen Erkrankungen (SLE, rheumatoide Arthritis), atopische Hauterkrankung, Varizen, Koagulopathie, kürzliche medikamentöse Behandlung mit Steroiden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Shaoyong Yu, MD, MPH, Department of Medicine, Penn State College of Medicine Hershey Medical Center
  • Studienleiter: Ann Ouyang, MD, Penn State College of Medicine Hershey Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2005

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

21. August 2014

Studienabschluss (Tatsächlich)

21. August 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. September 2005

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. September 2005

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. September 2005

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. Juni 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juni 2017

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 21370

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