- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00238537
Echoplanar Imaging Thrombolysis Evaluation Trial (EPITHET)
28. Mai 2013 aktualisiert von: Melbourne Health
Echoplanar Imaging Thrombolysis Evaluation Trial (EPITHET) bei akutem Schlaganfall
Um zu bestimmen, ob das Ausmaß des ischämischen Halbschattens, das im Perfusions-Diffusions-MRT sichtbar ist, verwendet werden kann, um Patienten zu identifizieren, die positiv und sicher auf Gewebe-Plasminogen-Aktivator (tPA) über 3 Stunden nach dem Schlaganfall ansprechen würden.
Studienübersicht
Studientyp
Interventionell
Einschreibung
100
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
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New South Wales
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Newcastle, New South Wales, Australien, 2310
- Hunter New England Area Health Service
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Queensland
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Brisbane, Queensland, Australien, 4072
- Royal Brisbane Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Royal Adelaide Hospital
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Adelaide, South Australia, Australien, 5042
- Flinders Medical Center
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australien, 3050
- Royal Melbourne Hospital
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Melbourne, Victoria, Australien, 3128
- Box Hill Hospital
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Melbourne, Victoria, Australien, 3065
- St Vincents Hospital
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Melbourne, Victoria, Australien, 3081
- Austin Hospital
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Melbourne, Victoria, Australien, 3144
- Alfred Hospital
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australien, 6001
- Royal Perth Hospital
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Brussels, Belgien, B-1200
- Cliniques Universitaires St Luc
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Auckland, Neuseeland, 92024
- Auckland City Hospital
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Christchurch, Neuseeland, 4710
- Christchurch Hospital
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Scotland
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Glasgow, Scotland, Vereinigtes Königreich
- Southern General Hospital
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich vorstellen:
- mit akutem hemisphärischem Schlaganfall innerhalb von 3-6 Stunden nach Beginn,
- mindestens mäßige Gliedmaßenschwäche haben,
- ein National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) Score > 4,
- hatte einen modifizierten Rankin-Skala-Score (MRS) vor dem Schlaganfall von 0 - 2
- und die in der Lage sind, sich einer CT und MRT zu unterziehen, sind für diese Studie geeignet.
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die schwanger sind oder stillen,
- Personen, die einen CT-verifizierten hämorrhagischen Schlaganfall, eine schwere Ischämie (> 33 % des Gebiets der mittleren Hirnarterie (MCA) infarktiert), eine Subarachnoidalblutung, eine arteriovenöse Fehlbildung, ein Aneurysma, eine intrakranielle Neoplasie, die terminal ist oder ein Blutungsrisiko darstellt, haben,
- komatös oder schwer betäubt sind mit fixierter Augenabweichung und vollständiger Hemiplegie,
- innerhalb der letzten 6 Wochen einen weiteren Schlaganfall erlitten haben,
- vor der Verabreichung des Studienmedikaments einen Anfall erlitten haben,
- aktive Magengeschwüre, blutende Diathesen, frühere intrazerebrale Blutungen haben,
- Blutdruck > 185/110,
- größere Operation oder Trauma innerhalb der letzten 30 Tage oder andere Kontraindikationen für tPA
- innerhalb der letzten 30 Tage eine vermutete septische Embolie oder einen Myokardinfarkt haben
- Blutzuckerwerte < 2,8 oder > 22,0 mmol/L sind,
- Herzschrittmacher, Aneurysma-Clips, implantierte Geräte, Klaustrophobie oder andere Kontraindikationen für MRT,
- vermindertes Bewusstsein,
- schnelle klinische Besserung,
- verwirrende neurologische Erkrankung (z. Demenz),
- jede andere lebensbedrohliche Krankheit oder die an einer anderen klinischen Studie teilnehmen, werden von dieser Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Primäre Hypothese – Läsionswachstum
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Bei Patienten mit Penumbra kommt es mit tPA zu einer Abschwächung des Läsionswachstums (Ergebnis T2-Läsionsvolumen – akutes DWI-Volumen).
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
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Sekundäre Hypothesen
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In der Gruppe ohne Halbschatten ist das Läsionswachstum geringer und wird nicht durch tPA abgeschwächt.
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Ein günstiges funktionelles Ergebnis (mRS 0-2) ist wahrscheinlicher bei Patienten mit Penumbra, die tPA erhalten.
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Dass der Anteil der Patienten, die ein gutes neurologisches Ergebnis erzielen (eine Verbesserung des NIH-SS um 8 Punkte oder ein NIH-SS-Ergebnis von 0, 1), bei den Patienten mit Halbschatten, die tPA erhalten, größer sein wird.
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Eine symptomatische hämorrhagische Transformation (sICH) wird durch die Größe des Basislinien-DWI-Volumens bei den Patienten vorhergesagt, die tPA erhalten.
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Die Reperfusion (mehr als 90 % PWI-Läsionsreduktion oder Rekanalisation auf MRA zwischen dem akuten und subakuten Intervall) wird (bei Patienten mit Penumbra) unter tPA erhöht.
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Bei Patienten mit malignem Mismatch (Definition DWI 100 ml oder mehr und/oder PWI 100 ml oder mehr) wird es zu ungünstigen klinischen Ergebnissen kommen (selbst wenn es zu einer Abschwächung des Wachstums kommt).
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Stephen M Davis, MD FRCP FRACP, Melbourne Health
- Studienstuhl: Geoffrey Donnan, MD FRACP, National Stroke Research Institute, Australia
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Ogata T, Christensen S, Nagakane Y, Ma H, Campbell BC, Churilov L, Lansberg MG, Straka M, De Silva DA, Mlynash M, Bammer R, Olivot JM, Desmond PM, Albers GW, Davis SM, Donnan GA; EPITHET and DEFUSE Investigators. The effects of alteplase 3 to 6 hours after stroke in the EPITHET-DEFUSE combined dataset: post hoc case-control study. Stroke. 2013 Jan;44(1):87-93. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.668301. Epub 2012 Dec 18.
- Mlynash M, Lansberg MG, De Silva DA, Lee J, Christensen S, Straka M, Campbell BC, Bammer R, Olivot JM, Desmond P, Donnan GA, Davis SM, Albers GW; DEFUSE-EPITHET Investigators. Refining the definition of the malignant profile: insights from the DEFUSE-EPITHET pooled data set. Stroke. 2011 May;42(5):1270-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.601609. Epub 2011 Apr 7.
- Davis SM, Donnan GA, Parsons MW, Levi C, Butcher KS, Peeters A, Barber PA, Bladin C, De Silva DA, Byrnes G, Chalk JB, Fink JN, Kimber TE, Schultz D, Hand PJ, Frayne J, Hankey G, Muir K, Gerraty R, Tress BM, Desmond PM; EPITHET investigators. Effects of alteplase beyond 3 h after stroke in the Echoplanar Imaging Thrombolytic Evaluation Trial (EPITHET): a placebo-controlled randomised trial. Lancet Neurol. 2008 Apr;7(4):299-309. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70044-9. Epub 2008 Feb 28.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. August 2001
Studienabschluss
1. April 2007
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
11. Oktober 2005
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
11. Oktober 2005
Zuerst gepostet (Schätzen)
13. Oktober 2005
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
30. Mai 2013
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
28. Mai 2013
Zuletzt verifiziert
1. Mai 2009
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Streicheln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Fibrinolytische Mittel
- Fibrinmodulierende Mittel
- Gewebe-Plasminogen-Aktivator
Andere Studien-ID-Nummern
- 145671
- TGA Trial Number: 1999/271
- Enterprise ID: 15314
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