Ensayo de evaluación de trombólisis por imágenes ecoplanares (EPITHET)

Criterios de inclusión:

• Pacientes que presenten:
• con accidente cerebrovascular hemisférico agudo dentro de las 3-6 horas posteriores al inicio,
• tener al menos debilidad moderada en las extremidades,
• una puntuación de la escala de accidentes cerebrovasculares del Instituto Nacional de Salud (NIHSS, por sus siglas en inglés) > 4,
• tenía una puntuación en la escala de Rankin modificada (MRS) previa al accidente cerebrovascular de 0 - 2
• y que pueden someterse a una tomografía computarizada y una resonancia magnética, son elegibles para este estudio.

Criterio de exclusión:

• Mujeres que están embarazadas o amamantando,
• personas que tienen accidente cerebrovascular hemorrágico verificado por TC, isquemia mayor (> 33% del territorio de la arteria cerebral media (ACM) infartado), hemorragia subaracnoidea, malformación arteriovenosa, aneurisma, neoplasia intracraneal terminal o con riesgo de hemorragia,
• están en coma o gravemente obnubilados con desviación fija del ojo y hemiplejía completa,
• ha tenido otro accidente cerebrovascular en las últimas 6 semanas,
• ha tenido una convulsión antes de la administración del fármaco del estudio,
• tiene ulceración péptica activa, diátesis hemorrágica, hemorragia intracerebral previa,
• presión arterial > 185/110,
• cirugía mayor o trauma en los últimos 30 días, o cualquier otra contraindicación para tPA
• tiene un presunto émbolo séptico o un infarto de miocardio en los últimos 30 días
• los valores de glucosa en sangre son < 2,8 o > 22,0 mmol/L,
• marcapasos, clips para aneurismas, dispositivos implantados, claustrofobia o cualquier otra contraindicación para la resonancia magnética,
• disminución de la conciencia,
• mejoría clínica rápida,
• trastorno neurológico confuso (p. demencia),
• cualquier otra enfermedad que ponga en peligro la vida, o que estén participando en otro ensayo clínico, serán excluidos de este estudio.