- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00238537
Ekkoplanar Imaging Trombolyse Evaluation Trial (EPITHET)
28. mai 2013 oppdatert av: Melbourne Health
Echoplanar Imaging Trombolyse Evaluation Trial (EPITHET) ved akutt hjerneslag
For å bestemme om omfanget av den iskemiske penumbra som er synlig på perfusjonsdiffusjons-MR kan brukes til å identifisere pasienter som vil reagere positivt og trygt på vevsplasminogenaktivator (tPA) utover 3 timer etter hjerneslag.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering
100
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Newcastle, New South Wales, Australia, 2310
- Hunter New England Area Health Service
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4072
- Royal Brisbane Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5042
- Flinders Medical Center
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3050
- Royal Melbourne Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3128
- Box Hill Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3065
- St Vincents Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3081
- Austin Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3144
- Alfred Hospital
-
-
Western Australia
-
Perth, Western Australia, Australia, 6001
- Royal Perth Hospital
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia, B-1200
- Cliniques Universitaires St Luc
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand, 92024
- Auckland City Hospital
-
Christchurch, New Zealand, 4710
- Christchurch Hospital
-
-
-
-
Scotland
-
Glasgow, Scotland, Storbritannia
- Southern General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som presenterer:
- med akutt hemisfærisk slag innen 3-6 timer etter utbruddet,
- har minst moderat svakhet i lemmer,
- en National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) score > 4,
- hadde en pre-slag modifisert Rankin Scale (MRS) score på 0 - 2
- og som er i stand til å gjennomgå CT og MR, er kvalifisert for denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som er gravide eller ammer,
- personer som har CT-verifisert hemorragisk hjerneslag, større iskemi (> 33 % av den midterste cerebrale arterie (MCA) infarkt), subaraknoidal blødning, arteriovenøs misdannelse, aneurisme, intrakraniell neoplasma som er terminal eller utgjør en risiko for blødning,
- er komatøse eller alvorlig fortettet med fast øyeavvik og fullstendig hemiplegi,
- har hatt et nytt hjerneslag i løpet av de siste 6 ukene,
- har hatt et anfall før administrering av studiemedikamentet,
- har aktiv magesår, blødende diateser, tidligere intracerebral blødning,
- blodtrykk > 185/110,
- større operasjoner eller traumer i løpet av de siste 30 dagene, eller andre kontraindikasjoner mot tPA
- har en antatt septisk embolus eller et hjerteinfarkt i løpet av de siste 30 dagene
- blodsukkerverdier er < 2,8 eller > 22,0 mmol/L,
- pacemakere, aneurismeklemmer, implanterte enheter, klaustrofobi eller andre kontraindikasjoner for MR,
- redusert bevissthet,
- rask klinisk forbedring,
- forvirrende nevrologisk tilstand (f. demens),
- enhver annen livstruende sykdom, eller som deltar i en annen klinisk studie, vil bli ekskludert fra denne studien.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Primær hypotese - lesjonsvekst
|
|
Hos pasienter med penumbra vil det være demping av lesjonsvekst (utfall T2 lesjonsvolum - akutt DWI volum ) med tPA.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sekundære hypoteser
|
|
I den ikke-penumbrale gruppen vil lesjonsveksten være lavere og vil ikke svekkes av tPA.
|
|
Gunstig funksjonelt utfall (mRS 0-2) vil være mer sannsynlig hos pasienter med penumbra som får tPA.
|
|
At andelen pasienter som oppnår godt nevrologisk resultat (en 8 poengs forbedring i NIH-SS eller utfall NIH-SS på 0, 1) vil være større hos de pasientene med en penumbra som får tPA.
|
|
Symptomatisk hemorragisk transformasjon (sICH) vil bli forutsagt av størrelsen på baseline DWI-volumet hos de pasientene som får tPA.
|
|
Reperfusjon (større enn 90 % PWI-lesjonsreduksjon, eller rekanalisering på MRA, mellom akutt og subakutt intervall), vil øke (hos pasienter med penumbra) som får tPA.
|
|
Hos pasienter med ondartet mismatch (definisjon DWI 100ml eller mer og/eller PWI 100ml eller mer) vil det være ugunstige kliniske utfall (selv om det er svekkelse av veksten).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Stephen M Davis, MD FRCP FRACP, Melbourne Health
- Studiestol: Geoffrey Donnan, MD FRACP, National Stroke Research Institute, Australia
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ogata T, Christensen S, Nagakane Y, Ma H, Campbell BC, Churilov L, Lansberg MG, Straka M, De Silva DA, Mlynash M, Bammer R, Olivot JM, Desmond PM, Albers GW, Davis SM, Donnan GA; EPITHET and DEFUSE Investigators. The effects of alteplase 3 to 6 hours after stroke in the EPITHET-DEFUSE combined dataset: post hoc case-control study. Stroke. 2013 Jan;44(1):87-93. doi: 10.1161/STROKEAHA.112.668301. Epub 2012 Dec 18.
- Mlynash M, Lansberg MG, De Silva DA, Lee J, Christensen S, Straka M, Campbell BC, Bammer R, Olivot JM, Desmond P, Donnan GA, Davis SM, Albers GW; DEFUSE-EPITHET Investigators. Refining the definition of the malignant profile: insights from the DEFUSE-EPITHET pooled data set. Stroke. 2011 May;42(5):1270-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.601609. Epub 2011 Apr 7.
- Davis SM, Donnan GA, Parsons MW, Levi C, Butcher KS, Peeters A, Barber PA, Bladin C, De Silva DA, Byrnes G, Chalk JB, Fink JN, Kimber TE, Schultz D, Hand PJ, Frayne J, Hankey G, Muir K, Gerraty R, Tress BM, Desmond PM; EPITHET investigators. Effects of alteplase beyond 3 h after stroke in the Echoplanar Imaging Thrombolytic Evaluation Trial (EPITHET): a placebo-controlled randomised trial. Lancet Neurol. 2008 Apr;7(4):299-309. doi: 10.1016/S1474-4422(08)70044-9. Epub 2008 Feb 28.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. august 2001
Studiet fullført
1. april 2007
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. oktober 2005
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. oktober 2005
Først lagt ut (Anslag)
13. oktober 2005
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
30. mai 2013
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. mai 2013
Sist bekreftet
1. mai 2009
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 145671
- TGA Trial Number: 1999/271
- Enterprise ID: 15314
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .