- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00241670
Fluoreszenz-geführte Resektion maligner Gliome mit 5-Aminolävulinsäure
Fluoreszenz-geführte Resektion maligner Gliome mit 5-Aminolävulinsäure (5-ALA) vs. konventionelle Resektion
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Maligne Gliome sind lokal invasive Tumore, die trotz einer Kombination aus Operation, Strahlen- und Chemotherapie eine schlechte Prognose haben. Eine zytoreduktive Operation wird im Allgemeinen als vorteilhaft angesehen, aber eine vollständige Resektion eines kontrastmittelaufnehmenden Tumors wird bei weniger als 20 % der Patienten erreicht, was unter anderem daran liegt, dass es schwierig ist, einen marginalen, anreichernden Tumor intraoperativ zu erkennen.
Fünf-Aminolävulinsäure (5-ALA) führt zur Akkumulation von fluoreszierenden Porphyrinen in malignen Gliomen, ein Phänomen, das zur intraoperativen Identifizierung und Resektion dieser Tumore erforscht wird. Diese Studie untersuchte den Nutzen von fluoreszenzgesteuerten Resektionen mit 5-ALA auf chirurgische Radikalität, progressionsfreies Überleben und Morbidität.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Radiologischer Verdacht auf ein unilokuläres malignes Gliom mit ausgeprägten ring- oder girlandenförmigen kontrastmittelanreichernden Tumorstrukturen und einem Kern von reduzierter Intensität im MRT (zentrale Nekrosen) ohne signifikantes nicht färbendes Tumorgewebe (Ausschluss eines sekundären malignen Glioms) .
- Indikation zur chirurgischen Tumorresektion. Wenn eine radikale Resektion geplant ist, sollte die Lokalisation des kontrastmittelanreichernden Tumors eine vollständige Resektion ermöglichen.
- Erstoperation des Tumors, keine weitere tumorspezifische Vorbehandlung
- Karnofsky mindestens 70 %
- Schriftliche Einverständniserklärung des Patienten
- Alter 18-72 Jahre
Ausschlusskriterien:
- Tumorlokalisation in der Mittellinie, Basalganglien, Kleinhirn oder Hirnstamm
- Mehr als eine kontrastmittelakkumulierende Läsion, die nichts mit dem Primärtumor oder extrazerebralen Metastasen zu tun hat
- Porphyrie, Überempfindlichkeit gegen Porphyrine
- Niereninsuffizienz: Kreatinin > 2,0 mg/dl
- Leberinsuffizienz: Bilirubin > 3 mg/dl
- Schnelltest < 60 %
- Gamma-GT > 70 U/I
- Andere bösartige Erkrankungen als Basaliome
- Bestehende oder geplante Schwangerschaft oder Stillzeit oder unzureichende Empfängnisverhütung
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie in den 30 Tagen vor der Randomisierung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: DIAGNOSE
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: 5-Aminolävulinsäure
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1,5 Gramm 5-ALA gelöst in 50 ml Wasser, Einzeldosis, oral, 2-4 Stunden vor der Operation
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KEIN_EINGRIFF: Konventionelle Resektion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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1. Prozentsatz der Patienten mit einem histologisch gesicherten malignen Gliom (Grad III oder IV -WHO) ohne eindeutigen kontrastmittelakkumulierenden Resttumor im frühpostoperativen Kontroll-MRT (innerhalb von 72 Stunden nach der Operation).
Zeitfenster: Innerhalb von 72 Stunden nach der Operation
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Innerhalb von 72 Stunden nach der Operation
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2. Progressionsfreies Überleben 6 Monate nach primärer operativer Behandlung eines malignen Glioms bei Patienten mit histologisch gesichertem malignen Gliom (Grad III oder IV -WHO).
Zeitfenster: Innerhalb von 6 Monaten nach der Operation
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Innerhalb von 6 Monaten nach der Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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1. Gesamtüberleben.
Zeitfenster: Bis 18 Monate nach der Operation
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Bis 18 Monate nach der Operation
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2. Progressionsfreies Überleben (PFS) 9, 12, 15 und 18 Monate nach primärer chirurgischer Behandlung
Zeitfenster: Bis 18 Monate nach der Operation
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Bis 18 Monate nach der Operation
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3. Volumen des Resttumors
Zeitfenster: Nach der Operation
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Nach der Operation
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4. Toxizität nach oraler Verabreichung von 5-Aminolävulinsäure.
Zeitfenster: Bis 18 Monate nach der Operation
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Bis 18 Monate nach der Operation
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5. Neurologischer Zustand 7 Tage, 6 und 12 Wochen, 6, 9, 12 und 18 Monate nach der primären chirurgischen Behandlung
Zeitfenster: Bis 18 Monate nach der Operation
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Bis 18 Monate nach der Operation
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Hans-Juergen Reulen, MD, Ludwig-Maximilians - University of Munich
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Neubildungen, Neuroepithel
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neubildungen des zentralen Nervensystems
- Neubildungen des Nervensystems
- Gliom
- Neubildungen des Gehirns
- Photosensibilisierende Mittel
- Dermatologische Wirkstoffe
- Aminolävulinsäure
Andere Studien-ID-Nummern
- MC-ALS.3/GLI
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