Minimalinvasive Chirurgie der Hüfte im Vergleich zum Standardzugang

Herkömmliche Techniken für die totale Hüftendoprothetik (HTEP) erfordern eine vollständige Visualisierung des Acetabulums und des proximalen Femurs, da anatomische Orientierungspunkte für die korrekte Ausrichtung der prothetischen Komponenten entscheidend sind. Allen Chirurgen wird beigebracht, dass eine breite chirurgische Exposition einer der wichtigsten Faktoren für die Durchführung einer erfolgreichen THA ist. Herkömmlicherweise war es unmöglich, eine genaue Fixierung und Ausrichtung der Komponenten ohne eine vollständige Visualisierung der knöchernen Orientierungspunkte zu erreichen. Diese dehnbaren Freilegungen erleichtern eine genaue Implantatausrichtung, jedoch auf Kosten einer ausgedehnteren Dissektion des Weichgewebes. Es wurde wenig klinische Forschung unternommen, um den chirurgischen Ansatz mit postoperativen Komplikationen oder der Patientenfunktion in Verbindung zu bringen. Darüber hinaus kann trotz der guten Gesamtergebnisse der THA die Erholungszeit bis zur verbesserten Funktion langwierig sein. Es wird erwartet, dass der Blutverlust in direktem Zusammenhang mit dem Ausmaß der chirurgischen Exposition steht und die Ergebnisse der Patienten beeinflusst. Basierend auf diesen Tatsachen besteht ein wichtiges Prinzip der Arthroplastik darin, das Ausmaß des Weichteiltraumas zu minimieren und gleichzeitig das chirurgische Ziel der Rekonstruktion des arthritischen Hüftgelenks zu erreichen. Definitionsgemäß führen minimal-invasive chirurgische Eingriffe (MIS) zu weniger Weichteilunterbrechungen, was wiederum Schmerzen reduzieren, die Heilung beschleunigen, die Genesungszeit verkürzen und möglicherweise die Anzahl der damit verbundenen Komplikationen verringern sollte.