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Erlotinib Alone or in Combination With Radiation Therapy in Treating Young Patients With Refractory or Relapsed Malignant Brain Tumors or Newly Diagnosed Brain Stem Glioma

19. September 2013 aktualisiert von: Children's Cancer and Leukaemia Group

Phase I Studies of TARCEVA™ (ERLOTINIB HYDROCHLORIDE, OSI-774) as Single Agent in Children With Refractory and Relapsed Malignant Brain Tumors and in Combination With Irradiation in Newly Diagnosed Brain Stem Glioma

RATIONALE: Erlotinib may stop the growth of tumor cells by blocking some of the enzymes needed for cell growth. Radiation therapy uses high-energy x-rays to kill tumor cells. Giving erlotinib together with radiation therapy may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of erlotinib when given alone or together with radiation therapy in treating young patients with refractory or relapsed malignant brain tumors or newly diagnosed brain stem glioma.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

OBJECTIVES:

Primary

  • Establish the maximum tolerated dose of single-agent erlotinib hydrochloride in pediatric patients with refractory or relapsed malignant brain tumors and in combination with radiotherapy in pediatric patients with newly diagnosed brain stem glioma.

Secondary

  • Determine dose-limiting toxicities of these regimens.
  • Define the safety profile of these regimens.
  • Characterize the pharmacokinetic behavior of erlotinib hydrochloride in these patients.
  • Evaluate the efficacy of these regimens.
  • Correlate expression and mutations of epidermal growth factor receptor with treatment response.

OUTLINE: This is a multicenter, nonrandomized, open-label, dose-escalation study of erlotinib hydrochloride. Patients are assigned to 1 of 2 treatment groups according to disease.

  • Group 1 (refractory or relapsed malignant brain tumors): Patients receive oral erlotinib hydrochloride once daily on days 1-21. Treatment repeats every 21 days in the absence of unacceptable toxicity or disease progression.

Cohorts of 3-6 patients receive escalating doses of erlotinib hydrochloride until the maximum tolerated dose (MTD) is determined. The MTD is defined as the dose preceding that at which 2 of 3 or 2 of 6 patients experience dose-limiting toxicity (DLT).

  • Group 2 (newly diagnosed brain stem glioma): Patients receive oral erlotinib hydrochloride once daily on days 1-21. Treatment repeats every 21 days in the absence of unacceptable toxicity or disease progression. Beginning on day 1, patients also undergo radiotherapy 5 days a week for 6 weeks .

Cohorts of 1-2 patients receive escalating doses of erlotinib hydrochloride until the MTD is determined. The MTD is defined as the dose resulting in 25% of patients experiencing DLT at 6 weeks.

Blood is collected for pharmacokinetic assessments and pharmacogenetic genotyping for analysis of enzyme polymorphisms. Tumor tissue may be assessed for epidermal growth factor receptor mutations.

After completion of study treatment, patients are followed every 3 months.

PROJECTED ACCRUAL: A total of 48 patients will be accrued for this study.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

48

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Irland
      • Dublin, Irland, 12
        • Our Lady's Hospital for Sick Children Crumlin
  • Vereinigtes Königreich
    • England
      • Birmingham, England, Vereinigtes Königreich, B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital
      • Bristol, England, Vereinigtes Königreich, BS2 8AE
        • Institute of Child Health at University of Bristol
      • Cambridge, England, Vereinigtes Königreich, CB2 2QQ
        • Addenbrooke's Hospital at Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust
      • Leeds, England, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
        • Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
      • Leicester, England, Vereinigtes Königreich, LE1 5WW
        • Leicester Royal Infirmary
      • Liverpool, England, Vereinigtes Königreich, L12 2AP
        • Royal Liverpool Children's Hospital, Alder Hey
      • London, England, Vereinigtes Königreich, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust
      • London, England, Vereinigtes Königreich, W1T 3AA
        • Middlesex Hospital
      • Manchester, England, Vereinigtes Königreich, M27 4HA
        • Central Manchester and Manchester Children's University Hospitals NHS Trust
      • Newcastle-Upon-Tyne, England, Vereinigtes Königreich, NE1 4LP
        • Sir James Spence Institute of Child Health
      • Nottingham, England, Vereinigtes Königreich, NG7 2UH
        • Queen's Medical Centre
      • Oxford, England, Vereinigtes Königreich, 0X3 9DU
        • Oxford Radcliffe Hospital
      • Sheffield, England, Vereinigtes Königreich, S10 2TH
        • Children's Hospital - Sheffield
      • Southampton, England, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
        • Southampton University Hospital NHS Trust
      • Sutton, England, Vereinigtes Königreich, SM2 5PT
        • Royal Marsden NHS Foundation Trust - Surrey
    • Northern Ireland
      • Belfast, Northern Ireland, Vereinigtes Königreich, BT12 6BE
        • Royal Belfast Hospital for Sick Children
    • Scotland
      • Aberdeen, Scotland, Vereinigtes Königreich, AB25 2ZG
        • Royal Aberdeen Children's Hospital
      • Edinburgh, Scotland, Vereinigtes Königreich, EH9 1LF
        • Royal Hospital for Sick Children
      • Glasgow, Scotland, Vereinigtes Königreich, G3 8SJ
        • Royal Hospital for Sick Children
    • Wales
      • Cardiff, Wales, Vereinigtes Königreich, CF14 4XW
        • Childrens Hospital for Wales

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Jahr bis 21 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

DISEASE CHARACTERISTICS:

  • Diagnosis of 1 of the following:

    • Histologically or cytologically confirmed malignant brain tumor

      • Refractory to first-line therapy or relapsed after conventional therapy
      • No effective conventional therapy exists

    • Histologically confirmed brain stem glioma

      • Newly diagnosed disease
      • No pilocytic glioma
  • Measurable or evaluable disease

PATIENT CHARACTERISTICS:

  • WHO performance status 0-2 OR Lansky play scale 50-100%

    • Patients with motor paresis due to disease are eligible
    • Neurological deficits must be stable for ≥ 1 week
  • Life expectancy ≥ 8 weeks
  • Absolute neutrophil count > 1,500/mm³
  • Platelet count ≥ 100,000/mm³
  • Hemoglobin ≥ 8 g/dL
  • AST/ALT ≤ 2.5 times upper limit of normal (ULN)
  • Bilirubin ≤ 1.5 times ULN
  • Creatinine < 1.5 times ULN OR creatinine clearance ≥ 70 mL/min
  • No other serious, uncontrolled illness
  • No active infection
  • No organ toxicity ≥ grade 2 except alopecia and neurological symptoms due to disease

  • Must be able to take oral medication

    • Patients with newly diagnosed brain stem glioma with difficulty swallowing may be eligible
  • Not pregnant or nursing
  • Negative pregnancy test
  • Fertile patients must use effective contraception
  • No evidence of pulmonary dysfunction or pre-existing lung disease
  • No myocardial infarction within the past year
  • No severe cardiac pathology

  • No significant ophthalmologic abnormality including, but not limited to, any of the following:

    • Severe dry eye syndrome
    • Keratoconjunctivitis sicca
    • Sjögren's syndrome
    • Severe exposure keratitis
    • Any other disorder likely to increase the risk of corneal epithelial lesions

PRIOR CONCURRENT THERAPY:

  • More than 4 weeks since prior chemotherapy (6 weeks for nitrosoureas)
  • More than 6 weeks since prior radiotherapy
  • No concurrent warfarin
  • No other concurrent anticancer or investigational agents

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maximum tolerated dose of erlotinib hydrochloride when given alone and in combination with radiotherapy

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Sicherheit
Wirksamkeit
Dosislimitierende Toxizitäten
Pharmacokinetic behavior of erlotinib hydrocloride
Correlation of expression and mutations of epidermal growth factor receptor with treatment response

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Children's Cancer and Leukaemia Group

Ermittler

  • Darren Hargrave, MD, Royal Marsden NHS Foundation Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2005

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. August 2006

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. August 2006

Zuerst gepostet (Schätzen)

7. August 2006

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

20. September 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. September 2013

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2007

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • CDR0000481539
  • CCLG-NAG-2005-09
  • ITCC-003
  • EU-20617
  • CCLG-CPP-05-07
  • ROCHE-MO18461
  • EUDRACT-2004-005247-10

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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