- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00385671
Ein Open-Label-Vergleich von Duloxetin mit anderen Alternativen zur Behandlung diabetischer peripherer neuropathischer Schmerzen
Ein offener, randomisierter Vergleich von Duloxetin, Pregabalin und der Kombination von Duloxetin und Gabapentin bei Patienten mit unzureichendem Ansprechen auf Gabapentin zur Behandlung von diabetischen peripheren neuropathischen Schmerzen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bochum, Deutschland, D-44805
- For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician.
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Dresden, Deutschland, 01307
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Hamburg, Deutschland, 20354
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Siegen, Deutschland, 57072
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California
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Torrance, California, Vereinigte Staaten, 90503
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Connecticut
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Cromwell, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06416
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New York
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Staten Island, New York, Vereinigte Staaten, 10312
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27834
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Utah
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Midvale, Utah, Vereinigte Staaten, 84047
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bei Ihnen muss diabetischer neuropathischer Schmerz diagnostiziert worden sein
- Der Patient hat einen durchschnittlichen täglichen Schmerzwert von mindestens 4 auf einer 11-Punkte-Likert-Skala, und der Patient oder Anbieter ist der Meinung, dass eine Änderung der derzeitigen Gabapentin-Therapie zur Schmerzbehandlung gerechtfertigt ist
- Der Patient wird derzeit mit Gabapentin von mehr als oder gleich 900 Milligramm/Tag behandelt, ihm wurde die aktuelle Dosis für mindestens 4 Wochen verschrieben und er hat die Dosierung laut Patientenbericht zu mindestens 80 % eingehalten
- Der Patient muss zustimmen, die Dosis von Gabapentin zwischen den Visiten 1 und 2 nicht zu ändern
- Sie müssen eine stabile glykämische Kontrolle haben
Ausschlusskriterien:
- vor der Randomisierung als suizidgefährdet eingestuft werden, definiert durch eine Punktzahl von 2 oder höher bei Frage 9 des Beck Depression Inventory-II (BDI-II)
- Aktuelle Diagnose oder Anamnese eines Hämangiosarkoms
- Patienten mit Symptomen der dekompensierten Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV der New York Heart Association
- Patienten mit unkontrolliertem Engwinkelglaukom
- Vorhandensein einer aktuellen Anfallsleidens
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Pregabalin
Pregabalin (PGB) 50 Milligramm (mg) dreimal täglich (TID) (USA und Deutschland) oder 75 mg zweimal täglich (BID) (Kanada), oral (PO) für 2 Wochen, dann PGB 100 mg TID (USA und Deutschland). ) oder 150 mg BID (Kanada), PO für 10 Wochen.
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Pregabalin (PGB) oral (PO)
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Experimental: Duloxetin
Duloxetin (DLX) 30 Milligramm (mg) einmal täglich (QD), oral (PO) für 1 Woche, dann DLX 60 mg QD, PO für 11 Wochen.
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Duloxetin (DLX) einmal täglich (QD), oral (PO)
Andere Namen:
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Experimental: Gabapentin + Duloxetin
Stabiles Gabapentin (GAB) + Duloxetin (DLX) 30 Milligramm (mg) einmal täglich (QD), oral (PO) für 1 Woche, dann stabiles GAB + DLX 60 mg QD, PO für 11 Wochen.
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Duloxetin (DLX) einmal täglich (QD), oral (PO)
Andere Namen:
Stabiles Gabapentin (GAB) (die Teilnehmer bleiben auf der gleichen Gabapentin-Dosis, mit der sie in die Studie aufgenommen wurden)
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im wöchentlichen Mittel des täglichen 24-Stunden-Durchschnitts-Schmerzwerts, Pregabalin im Vergleich zu Duloxetin
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist eine Ordinalskala mit Werten von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Die dargestellten Daten stellen den wöchentlichen Mittelwert der Werte der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden dar.
Die Bewertungen basieren auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im wöchentlichen Mittel des täglichen 24-Stunden-Durchschnitts-Schmerzwertes, Duloxetin im Vergleich zu Duloxetin+Gabapentin
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist eine Ordinalskala mit Werten von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Die dargestellten Daten stellen den wöchentlichen Mittelwert der Werte der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden dar.
Die Bewertungen basieren auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im wöchentlichen Mittel der Schwere der nächtlichen Schmerzen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist eine Ordinalskala mit Werten von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Die dargestellten Daten stellen den wöchentlichen Mittelwert der Punktzahlen der täglichen nächtlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden dar.
Die Bewertungen basieren auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Änderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im wöchentlichen Mittelwert des Tageswertes für die schlimmste Schmerzstärke
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist eine Ordinalskala mit Werten von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Die dargestellten Daten stellen den wöchentlichen Mittelwert der Punktzahlen der täglich schlimmsten Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden dar.
Die Bewertungen basieren auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im klinischen Gesamteindruck der Schweregradskala (CGI-Schweregrad)
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Misst den Schweregrad der Erkrankung zum Zeitpunkt der Beurteilung im Vergleich zum Behandlungsbeginn.
Die Werte reichen von 1 (normal, überhaupt nicht krank) bis 7 (unter den schwerstkranken Patienten).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Skala des globalen Eindrucks der Verbesserung des Patienten (PGI – Verbesserung) nach 12 Wochen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Eine Skala, die die vom Patienten wahrgenommene Verbesserung zum Zeitpunkt der Bewertung im Vergleich zum Behandlungsbeginn misst.
Die Bewertung reicht von 1 (sehr viel besser) bis 7 (sehr viel schlechter).
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12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Schweregrad: 24-Stunden-Durchschnittsschmerz
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Schwere der Schmerzen basierend auf den durchschnittlichen Schmerzen in den letzten 24 Stunden misst.
Die Schweregrade reichen von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (Schmerzen so stark, wie Sie sich vorstellen können).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Schweregrad: Schlimmster Schmerz
Zeitfenster: Basislinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Schwere der Schmerzen basierend auf den schlimmsten Schmerzen der letzten 24 Stunden misst.
Die Schweregrade reichen von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (Schmerzen so stark, wie Sie sich vorstellen können).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Basislinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Schweregrad: Geringste Schmerzen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Schwere der Schmerzen auf der Grundlage der geringsten Schmerzen misst, die in den letzten 24 Stunden aufgetreten sind.
Die Schweregrade reichen von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (Schmerzen so stark, wie Sie sich vorstellen können).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Schweregrad: Schmerzen im Augenblick
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Schwere der Schmerzen basierend auf den Schmerzen im Moment misst.
Die Schweregrade reichen von 0 (keine Schmerzen) bis 10 (Schmerzen so stark, wie Sie sich vorstellen können).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Interferenz: mit allgemeiner Aktivität
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Beeinträchtigung der allgemeinen Aktivität durch Schmerzen in den letzten 24 Stunden misst.
Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Beeinträchtigung der Stimmung
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Beeinträchtigung der Stimmung durch Schmerzen in den letzten 24 Stunden misst.
Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Beeinträchtigung der Gehfähigkeit
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Beeinträchtigung der Gehfähigkeit durch Schmerzen in den letzten 24 Stunden misst.
Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Beeinträchtigung der normalen Arbeit
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Beeinträchtigung durch Schmerzen in den letzten 24 Stunden bei normaler Arbeit misst.
Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Beeinträchtigung der Beziehungen zu anderen Menschen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die den Einfluss von Schmerzen in den letzten 24 Stunden auf die Beziehungen zu anderen Menschen misst.
Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Beeinträchtigung des Schlafs
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die die Beeinträchtigung des Schlafs durch Schmerzen in den letzten 24 Stunden misst.
Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – Beeinträchtigung der Lebensfreude
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Eine selbstberichtete Skala, die den Einfluss von Schmerzen in den letzten 24 Stunden auf die Lebensfreude misst.
Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Kurzschmerzinventar (BPI) – mittlerer Interferenzwert
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Die Interferenzwerte reichen von 0 (stört nicht) bis 10 (stört vollständig).
Es gibt 7 Fragen, die den Einfluss von Schmerzen in den letzten 24 Stunden auf allgemeine Aktivität, Stimmung, Gehfähigkeit, normale Arbeit, Beziehungen zu anderen Menschen, Schlaf und Lebensfreude beurteilen.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit ≥ 30 % Reduktion des wöchentlichen durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzwertes nach 12 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist ein nominales Ergebnis, das widerspiegelt, ob ein klinisch bedeutsames Wirksamkeitsergebnis am Endpunkt erreicht wurde oder nicht.
Es basiert auf einem Vergleich zwischen Baseline- und Endpunkt-Scores auf einer Ordinalskala mit Scores von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Verwendet wurden die wöchentlichen Mittelwerte der Scores der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden.
Die wöchentlichen Mittelwerte basierten auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Anzahl der Patienten mit einer Reduktion von ≥ 50 % im Wochenmittel des durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzwertes
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist ein nominales Ergebnis, das widerspiegelt, ob ein klinisch bedeutsames Wirksamkeitsergebnis am Endpunkt erreicht wurde oder nicht.
Es basiert auf einem Vergleich zwischen Baseline- und Endpunkt-Scores auf einer Ordinalskala mit Scores von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Verwendet wurden die wöchentlichen Mittelwerte der Scores der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden.
Die wöchentlichen Mittelwerte basierten auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit einer ≥ 2-Punkte-Reduktion im Wochendurchschnitt der täglichen 24-Stunden-Durchschnittsschmerzskala nach 12 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist ein nominales Ergebnis, das widerspiegelt, ob ein klinisch bedeutsames Wirksamkeitsergebnis am Endpunkt erreicht wurde oder nicht.
Es basiert auf einem Vergleich zwischen Baseline- und Endpunkt-Scores auf einer Ordinalskala mit Scores von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Verwendet wurden die wöchentlichen Mittelwerte der Scores der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden.
Die wöchentlichen Mittelwerte basierten auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Leeds Sleep Evaluation Questionnaire (LSEQ) Subskalen für Ease of Going to Sleep (GTS), Awakening (AFS) und Behaviour Following Wakefulness (BFW), Quality of Sleep (QOS)
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Der LSEQ bewertet die Auswirkungen von psychoaktiven Verbindungen auf den Schlaf und das Verhalten am frühen Morgen.
Die Teilnehmer markieren eine Reihe von analogen 100-mm-Linienskalen, die die Richtung und das Ausmaß von Änderungen des Verhaltenszustands angeben, die sie nach der Verabreichung des Arzneimittels erfahren.
Werte werden in Millimetern angegeben, höhere Werte weisen auf besseren Schlaf und besseres Verhalten am frühen Morgen hin.
Subskalen-Score-Bereiche: GTS=0-300, QOS=0-200, AFS=0-200, BFW=0-300.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung von der Baseline bis 12 Wochen in der Sheehan Disability Scale (SDS) – Gesamtpunktzahl und Punktzahl für die Punkte 1 bis 3
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Das Sicherheitsdatenblatt wird vom Patienten ausgefüllt und dient dazu, die Auswirkungen der Symptome des Patienten auf sein Arbeits-/Sozial-/Familienleben zu beurteilen.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 30, höhere Werte weisen auf eine stärkere Störung im Leben des Patienten hin.
Item 1 bewertet die Auswirkung der Symptome des Patienten auf seinen Arbeits-/Schulplan, Item 2 auf sein Sozialleben/Freizeitaktivitäten und Item 3 auf sein Familienleben/Haushaltspflichten.
Die Werte der Subskalen reichen von 0 bis 10, höhere Werte weisen auf größere Störungen im Leben des Patienten hin.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Zusammenfassung der unerwünschten Ereignisse und schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse, die zum Absetzen führen
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Fragebogen zur sexuellen Funktionsfähigkeit (CSFQ) Gesamtpunktzahl und Subskalenwerte
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Probandenbewertete 14-Punkte-Skala zur Bewertung von medikamentenbedingten Veränderungen der sexuellen Aktivität und Funktion.
Strukturiertes Interview/Fragebogen.
Es misst fünf Dimensionen des Sexualverhaltens: Vergnügen; Wunsch/Häufigkeit; Wunsch/Interesse; Erregung; und Orgasmus.
Die Gesamtpunktzahl wird über alle 5 Dimensionen ermittelt und reicht von 14 bis 70.
Subskalen-Score-Bereiche: Verlangen/Häufigkeit = 2-10; Wunsch/Interesse=3-15; Vergnügen=1-5; Erregung=3-15; Orgasmus = 3-15.
Höhere Werte = bessere sexuelle Funktion.
Least-Squares bedeutet: Anpassung aufgrund des Ausgangsschweregrads und des Untersuchungsorts.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Kategorische Änderung von der Grundlinie bis zu 12 Wochen im Fragebogen zur sexuellen Funktionsfähigkeit (CSFQ) Gesamtpunktzahl und Subskalenwerte
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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14-Punkte-bewertete Skala zur Bewertung von Veränderungen in der sexuellen Aktivität und Funktion; strukturiertes Interview/Fragebogen zur Messung von medikamentenbedingten Veränderungen der Sexualfunktion.
5 Dimensionen des Sexualverhaltens: Vergnügen; Wunsch/Häufigkeit; Wunsch/Interesse; Erregung; Orgasmus.
Gesamtpunktzahl: Erreicht über alle 5 Dimensionen, reicht von 14 bis 70.
Subskalenwerte: Verlangen/Häufigkeit = 2-10; Wunsch/Interesse=3-15; Vergnügen=1-5; Erregung=3-15; Orgasmus = 3-15.
Höhere Werte = bessere sexuelle Funktion.
Kategorien: besser = positive Änderung der Punktzahl; gleich = keine Änderung der Punktzahl; schlechter = negative Änderung der Punktzahl.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Änderung von der Baseline bis 12 Wochen in der Portland-Neurotoxizitätsskala – Gesamtpunktzahl und Subskalenwerte
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Die Portland-Neurotoxizitätsskala ist ein 15-Punkte-Fragebogen, der vom Patienten ausgefüllt werden soll, um das Ausmaß der Auswirkungen einer antiepileptischen Arzneimitteltherapie auf eine Reihe von kognitiven und somatomotorischen Parametern zu bewerten.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 15 bis 135, wobei höhere Punktzahlen eine stärkere Toxizität anzeigen.
Der kognitive Toxizitäts-Score reicht von 10–90 und der somatomotorische Toxizitäts-Score von 5–45, denn beide höheren Scores weisen auf eine stärkere Toxizität hin.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Kategoriale Änderung von Baseline bis 12 Wochen in der Portland-Neurotoxizitätsskala – Gesamtpunktzahl und Subskalenwerte
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Die Portland-Neurotoxizitätsskala ist ein 15-Punkte-Fragebogen, der vom Patienten ausgefüllt werden soll, um das Ausmaß der Auswirkungen einer antiepileptischen Arzneimitteltherapie auf eine Reihe von kognitiven und somatomotorischen Parametern zu bewerten.
Kategorien: besser = negative Änderung der Punktzahl; gleich = keine Änderung der Punktzahl; schlechter = positive Änderung der Punktzahl.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Pfadanalyse der Verbesserung des Schmerzes durch Verbesserung der depressiven Symptome
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Beitrag zur Schmerzreduktion direkt durch Behandlung und indirekt durch Behandlung durch Reduktion depressiver Symptome mittels Pfadanalyse.
Der direkte Behandlungseffekt schätzt den mittleren Arzneimittelunterschied in der Schmerzreduktion direkt durch die Behandlung; der indirekte Behandlungseffekt schätzt den Beitrag, den die Behandlung indirekt durch die Verringerung der Stimmungssymptome zu dem mittleren Arzneimittelunterschied bei der Schmerzlinderung leistet; Die Gesamtwirkung schätzt den Arzneimittelunterschied bei der Verringerung der Schmerzen in Summe durch den angegebenen Weg der direkten und indirekten Behandlungswirkungen.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Mittlere Änderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Beck Depression Inventory II (BDI-II) Gesamtwert
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Ein 21-Punkte-Fragebogen, der vom Patienten ausgefüllt wird, um die Merkmale der Depression zu beurteilen.
Jedes der 21 Items, die einem Depressionssymptom entsprechen, wird zu einem einzigen Score summiert.
Für jedes Item gibt es eine Vier-Punkte-Skala von 0 bis 3. Eine Gesamtpunktzahl von 0–13 gilt als minimaler Bereich, 14–19 ist leicht, 20–28 ist mäßig und 29–63 ist schwer.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Kategorische Änderung der Anzahl der Patienten, die Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen, von der Baseline auf 12 Wochen, gemessen anhand der Ressourcennutzungsskala
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Die Ressourcennutzungsskala misst direkte und indirekte Kosten (nur für US-Standorte erhoben).
Zu den direkten Kosten gehören stationäre und ambulante Kosten, während zu den indirekten Kosten Arbeitsausfälle und Pflegezeiten gehören, die mit Patienten verbracht werden.
Zu den stationären Kosten gehören Kosten im Zusammenhang mit Krankenhausaufenthalten und der Zeit, die in Notaufnahmen und psychiatrischen Räumen verbracht wird.
Ambulante Kosten umfassen Kosten im Zusammenhang mit Besuchen bei verschiedenen Gesundheitsdienstleistern, häuslicher Krankenpflege durch Gesundheitsdienstleister und Teilversorgung.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Zusammenfassung der Anzahl der Teilnehmer, die abgebrochen haben
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer, die abgebrochen haben.
Die Abbruchgründe sind im Teilnehmerstrom dargestellt.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Zeit bis zum ersten Mal ≥ 30 % Reduktion des wöchentlichen durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzwertes
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Dies ist die Anzahl der Tage, die erforderlich sind, um erstmals ein nominales Ergebnis zu erreichen, das widerspiegelt, ob ein klinisch bedeutsames Wirksamkeitsergebnis erreicht wurde oder nicht.
Es basiert auf einem Vergleich zwischen Baseline- und Post-Baseline-Scores auf einer Ordinalskala mit Scores von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Verwendet wurden die wöchentlichen Mittelwerte der Scores der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden.
Die wöchentlichen Mittelwerte basierten auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Zeit bis zum ersten Mal ≥ 50 % Reduktion des wöchentlichen durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzwertes
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Dies ist die Anzahl der Tage, bis zum ersten Mal eine Verringerung um ≥50 % vom Ausgangswert bis zum Endpunkt im wöchentlichen Mittelwert der durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzschwere über tägliche Patientenbewertungen unter Verwendung einer Ordinalskala (Werte von 0 (kein Schmerz) bis 10 (am schlimmsten) erreicht wird mögliche Schmerzen).
Die mediane Zeit bis zur ersten Reduktion um ≥50 % mit einem gewissen Maß an Streuung konnte nicht für jede Behandlungsgruppe berechnet werden.
Die Anzahl der Patienten, die eine ≥50 %ige Reduktion des wöchentlichen mittleren 24-Stunden-Schmerzwertes erreichten, wird in Ergebniskennzahl 20 dargestellt.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Zeit bis zum ersten anhaltenden Ansprechen im wöchentlichen durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzwert
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Dies ist die Anzahl der Tage bis zum ersten Erreichen eines Ergebnisses unter Verwendung des wöchentlichen Mittelwerts der durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzstärke durch tägliche Patientenbewertungen unter Verwendung einer Ordinalskala (Werte von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Anhaltendes Ansprechen: Reduktion um ≥ 30 % vom Ausgangswert bis zum Endpunkt, mit 30 % Reduktion vom Ausgangswert ≥ 2 Wochen vor dem Endpunkt, verbleibend bei ≥ 20 % Reduktion dazwischen.
Die mediane Zeit bis zum anhaltenden Ansprechen mit einem gewissen Maß an Streuung konnte nicht für jede Behandlungsgruppe berechnet werden.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Zeit bis zur ersten ≥ 2-Punkte-Reduktion des wöchentlichen Mittelwerts der durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzbewertung
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Dies ist die Anzahl der Tage, die erforderlich sind, um erstmals ein nominales Ergebnis zu erreichen, das widerspiegelt, ob ein klinisch bedeutsames Wirksamkeitsergebnis erreicht wurde oder nicht.
Es basiert auf einem Vergleich zwischen Baseline- und Post-Baseline-Scores auf einer Ordinalskala mit Scores von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Verwendet wurden die wöchentlichen Mittelwerte der Scores der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden.
Die wöchentlichen Mittelwerte basierten auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Wöchentliche mittlere Veränderung der durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzstärke +/- Generalisierte Angststörung (GAD)
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Dies ist eine Ordinalskala mit Werten von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz). Die dargestellten Daten stellen den wöchentlichen Mittelwert der Werte der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden dar. Die Bewertungen basieren auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden. Es war geplant, die Teilnehmer stratifiziert nach dem Vorhandensein oder Fehlen einer Komorbidität mit GAD zu analysieren. Aufgrund der geringen Anzahl von Teilnehmern mit GAD in der Studie war diese Analyse jedoch nicht möglich. |
Grundlinie, 12 Wochen
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Wöchentliche durchschnittliche Änderung von Baseline zu 12 Wochen in 24 Stunden Durchschnittliche Schmerzstärke – nur Teilnehmer, die sich an die wichtigsten Protokollanforderungen hielten (Pro-Protokoll-Population)
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Ordinalskala: 0 = kein Schmerz, 10 = größtmöglicher Schmerz.
Daten = wöchentlicher Mittelwert der Bewertungen der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden (h).
Scores: tägliche Bewertungen, die von Patienten in Tagebüchern aufgezeichnet werden.
Es wurden nur Patienten eingeschlossen, die die wichtigsten Protokollkriterien einhielten: Baseline Week Average 24h Average Pain Score ≥4; 80–120 % konform mit dem Studienmedikament, bei jedem Besuch; Baseline Michigan Neuropathie Screening Instrument Physical Assessment Gesamtpunktzahl ≥3; Gabapentin Taper ≤ 14 Tage, kein HbA1c ≥ 12 % nach Randomisierung; keine kontraindizierten Medikamente verwendet.
Mittelwert der kleinsten Quadrate = Anpassung aufgrund des Ausgangsschweregrads + Untersuchungsort.
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Grundlinie, 12 Wochen
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Wöchentliche mittlere Veränderung der durchschnittlichen 24-Stunden-Schmerzstärke nach Woche nach Untergruppe der Gabapentin-Exposition (de Novo im Vergleich zur vorherigen Anwendung)
Zeitfenster: Baseline, 1 Woche, 2 Wochen, 3 Wochen, 4 Wochen, 5 Wochen, 6 Wochen, 7 Wochen, 8 Wochen, 9 Wochen, 10 Wochen, 11 Wochen, 12 Wochen
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Dies ist eine Ordinalskala mit Werten von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster möglicher Schmerz).
Die dargestellten Daten stellen den wöchentlichen Mittelwert der Werte der durchschnittlichen Schmerzstärke über die letzten 24 Stunden dar.
Die Bewertungen basieren auf täglichen Bewertungen, die von den Patienten in ihren Tagebüchern aufgezeichnet wurden.
De novo: Anwendung von Gabapentin für <56 zusammenhängende Tage vor der Randomisierung.
Vorherige Anwendung: Anwendung von Gabapentin an >= 56 aufeinanderfolgenden Tagen vor der Randomisierung.
Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Baseline, 1 Woche, 2 Wochen, 3 Wochen, 4 Wochen, 5 Wochen, 6 Wochen, 7 Wochen, 8 Wochen, 9 Wochen, 10 Wochen, 11 Wochen, 12 Wochen
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Abbrüche für anormale Laboranalytik, Vitalzeichen, insgesamt und für jede Maßnahme
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Dargestellt ist die Anzahl der Teilnehmer, die die Behandlung aufgrund einer Veränderung der Laboranalyten oder Vitalfunktionen gegenüber dem Ausgangswert abgebrochen haben.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Mittlere Veränderung des Blutdrucks vom Ausgangswert bis 12 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Mittlere Änderung der Herzfrequenz vom Ausgangswert bis 12 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Mittlere Veränderung des Körpergewichts vom Ausgangswert bis 12 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Kleinste-Quadrate-Mittelwerte stellen eine Anpassung aufgrund des Schweregrads der Baseline und des Untersuchungsorts dar.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingt erhöhtem Blutdruck
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Erhöhter systolischer Blutdruck: >=130 Millimeter Quecksilbersäule (mm Hg) + ein Anstieg von >=10 mmHg bei Ausgangswert <130 mmHg. Erhöhter diastolischer Blutdruck: >=85 mmHg + ein Anstieg von >=10 mmHg bei Ausgangswert <85 mmHg. |
Grundlinie bis 12 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingter erhöhter Herzfrequenz
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Erhöhte Herzfrequenz: >=100 Schläge pro Minute (bpm) + ein Anstieg von >=10 bpm bei Ausgangswert <100 bpm.
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten Veränderungen des Körpergewichts
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Behandlungsbedingtes hohes Körpergewicht: Gewicht beim letzten Besuch >=107 % des Ausgangsgewichts. Behandlungsbedingtes niedriges Körpergewicht: Gewicht beim letzten Besuch <= 93 % des Ausgangsgewichts. |
Grundlinie bis 12 Wochen
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Mittlere Veränderung der Leberenzym-Serumspiegel vom Ausgangswert bis 12 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Aspartat-Aminotransferase = AST Alanin-Aminotransferase = ALT Gamma-Glutamyl-Transferase = GGT Alkalische Phosphatase = AlkPhos
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung vom Ausgangswert bis 12 Wochen im Gesamtbilirubin
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung von Baseline zu 12 Wochen bei Nüchtern-Plasmaglukose
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Grundlinie, 12 Wochen
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Mittlere Veränderung von Hämoglobin A1C vom Ausgangswert bis 12 Wochen
Zeitfenster: Grundlinie, 12 Wochen
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Grundlinie, 12 Wochen
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Anzahl der Patienten mit behandlungsbedingt erhöhten Laboranalytikwerten
Zeitfenster: Grundlinie bis 12 Wochen
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Behandlungsbedingt: bei Studienbeginn innerhalb des Bereichs, nach Studienbeginn außerhalb des Bereichs.
Bereiche in Einheiten/Liter (U/L).
Aspartataminotransferase (AST): weiblich (w): >34, männlich (m): >36.
Alanin-Aminotransferase (ALT): w: < 69 Jahre (Jahr) > 34, ≥ 69 Jahre > 32; m: <69 Jahre >43, ≥69 Jahre >35.
Gesamtbilirubin (TBili): >21.
Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT): f: < 59 Jahre > 49, ≥ 59 Jahre > 50; m: < 59 Jahre > 61, ≥ 59 Jahre > 50.
Nüchtern-Plasmaglukose (FPG): < 59 Jahre > 6,4,
≥ 59 Jahre > 6,7.
Hämoglobin A1C (HbA1C) > 6 %.
Alkalische Phosphatase (AlkPhos): f: 18–50 Jahre >106, 50–70 Jahre >123, 70–80 Jahre >164, ≥80 Jahre >221; m: 18–50 Jahre >129, 50–70 Jahre >131, 70–80 Jahre >156, ≥80 Jahre >187
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Grundlinie bis 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tanenberg RJ, Irving GA, Risser RC, Ahl J, Robinson MJ, Skljarevski V, Malcolm SK. Duloxetine, pregabalin, and duloxetine plus gabapentin for diabetic peripheral neuropathic pain management in patients with inadequate pain response to gabapentin: an open-label, randomized, noninferiority comparison. Mayo Clin Proc. 2011 Jul;86(7):615-26. doi: 10.4065/mcp.2010.0681.
- Irving G, Tanenberg RJ, Raskin J, Risser RC, Malcolm S. Comparative safety and tolerability of duloxetine vs. pregabalin vs. duloxetine plus gabapentin in patients with diabetic peripheral neuropathic pain. Int J Clin Pract. 2014 Sep;68(9):1130-40. doi: 10.1111/ijcp.12452. Epub 2014 May 18.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes-Komplikationen
- Diabetes Mellitus
- Neuromuskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des peripheren Nervensystems
- Neuralgie
- Diabetische Neuropathien
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Beruhigende Agenten
- Psychopharmaka
- Hemmer der Aufnahme von Neurotransmittern
- Membrantransportmodulatoren
- Antidepressiva
- Dopamin-Agenten
- Anti-Angst-Mittel
- Antikonvulsiva
- Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer
- Antimanische Wirkstoffe
- Calciumregulierende Hormone und Wirkstoffe
- Kalziumkanalblocker
- Duloxetinhydrochlorid
- Gabapentin
- Pregabalin
Andere Studien-ID-Nummern
- 10822
- F1J-US-HMEZ (Andere Kennung: Eli Lilly and Company)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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