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Dosisabhängige Studie zur Wirksamkeit und Verträglichkeit von Tonabersat bei der Prophylaxe von Migränekopfschmerzen (TEMPUS)

30. März 2009 aktualisiert von: Minster Research Ltd

Multizentrische, parallele, doppelblinde, placebokontrollierte, dosisabhängige Studie zur Wirksamkeit und Verträglichkeit von Tonabersat bei der Prophylaxe von Migränekopfschmerzen und Open-Label-Erweiterung

Hauptziel:

Untersuchung der Wirksamkeit und Verträglichkeit von zwei Tonabersat-Dosen im Vergleich zu Placebo bei der Prophylaxe von Migränekopfschmerzen und Bewertung der längerfristigen Verträglichkeit von Tonabersat in einer offenen Verlängerung.

Nebenziel(e):

Um weitere Daten zur Wirksamkeit und Dosis-Wirkung von Tonabersat zu erhalten; Erweiterung der Sicherheits- und Verträglichkeitsdatenbank von Tonabersat; Um Daten zur Pharmakokinetik von Tonabersat zu erhalten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine multizentrische, doppelblinde, placebokontrollierte, randomisierte Parallelgruppen-Dosisfindungsstudie zur Untersuchung der Wirksamkeit und Verträglichkeit von zwei verschiedenen Zieldosen von Tonabersat und Placebo bei der Migräneprophylaxe. Nach dem ersten Screening durchlaufen die Patienten eine vierwöchige Baseline-Bewertungsphase, bevor sie einer von drei Behandlungsgruppen zugeteilt werden. Anschließend werden die Patienten gemäß dem vorgegebenen Randomisierungsplan einer Behandlung mit Placebo oder einer Zieldosis Tonabersat 40 mg/Tag oder 80 mg/Tag in einem 20-wöchigen Behandlungszeitraum zugeteilt. Über einen Zeitraum von 4 Wochen wird ein Dosistitrationsschema angewendet und die Behandlung dann für weitere 16 Wochen aufrechterhalten. Während des Basisbewertungszeitraums und des Behandlungszeitraums führen die Patienten täglich Aufzeichnungen (Tagebuchdaten) über das Auftreten von Migränekopfschmerzen, die Schwere eines Anfalls, das Vorhandensein/Fehlen einer vorangegangenen Aura, andere mit der Migräne verbundene Symptome und Einzelheiten dazu die Verwendung von Notfallmedikamenten (Patienten dürfen während der gesamten Studie ihre übliche symptomatische/akute Behandlung als Notfallmedikamente verwenden). Die Patienten werden zur Beurteilung und Entnahme von Blut- und Urinproben zur Laboranalyse in die Klinik kommen, und eine Teilpopulation von Patienten wird an einer pharmakokinetischen Studie teilnehmen. Während des randomisierten Doppelblindbehandlungszeitraums sind insgesamt 7 Besuche geplant.

Nach Abschluss der randomisierten, doppelblinden Behandlungsphase wird allen Patienten die Möglichkeit geboten, an einer offenen Verlängerungsstudie teilzunehmen, in der alle Patienten Tonabersat erhalten. Über einen Zeitraum von einem Monat wird ein Dosistitrationsschema angewendet und die endgültig zugewiesene Tonabersat-Dosis (40, 60 oder 80 mg/Tag) wird für die nächsten 12 Monate fortgesetzt. Während der offenen Verlängerung werden die Patienten zur regelmäßigen Beurteilung des Migränestatus und der Migränesicherheit in die Klinik kommen. Insgesamt sind 5 Besuche geplant.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

542

Phase

  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Vor der Teilnahme wird eine unterzeichnete und datierte schriftliche Einverständniserklärung eingeholt.
  • Männliche oder weibliche Patienten im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, die gehfähig sind und in die Klinik reisen können; Frauen im gebärfähigen Alter müssen eine zuverlässige Form der Empfängnisverhütung anwenden (Antibabypille oder Doppelbarriere-Kontrazeption – Partner verwendet Kondom und Patient verwendet Spermizid, Diaphragma, Intrauterinpessar oder Verhütungsschwamm) für mindestens 2 Monate vor der Einschreibung und haben eine negativer Schwangerschaftstest beim Screening. Frauen im gebärfähigen Alter müssen während und für mindestens zwei Monate nach der Studie weiterhin Verhütungsmittel anwenden
  • Patienten mit einer seit mindestens einem Jahr bestehenden Migräneanamnese mit oder ohne Aura, die den diagnostischen Kriterien der Internationalen Klassifikation von Kopfschmerzerkrankungen – Ausgabe 2 – entspricht.
  • Die Patienten sollten in den drei Monaten vor Beginn der Studie durchschnittlich mindestens vier Migräneattacken pro Monat und während des Ausgangszeitraums mindestens drei Migräneattacken erlebt haben. Patienten sollten während des Ausgangszeitraums maximal 12 Migränekopfschmerztage angeben.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit Migränebeginn gemäß den oben genannten Kriterien im Alter von 50 Jahren oder älter.
  • Patienten, bei denen im Basiszeitraum mehr als 12 Kopfschmerztage auftreten.
  • Patienten, die auf angemessene Studien mit drei oder mehr vorbeugenden Medikamenten nicht angesprochen haben.
  • Übermäßiger Gebrauch von Medikamenten gegen akute Migräne, definiert als ≥ 15 Medikamententage pro Monat, davon nicht mehr als 9 Tage Mutterkorn oder Triptane.
  • Jede Frau, die schwanger ist, stillt oder keine medizinisch vertretbare Verhütungsmethode anwendet.
  • Patienten, die andere Medikamente zur Migräneprophylaxe einnehmen, einschließlich Topiramat, Methysergid, Antispastikmittel (z. B. Tizanidin) und Antipsychotika der neuen Generation (z. B. Olanzapin) derzeit oder innerhalb eines Monats vor Beginn der Studie.
  • Patienten, die eines der folgenden Medikamente einnehmen: Betablocker, trizyklische Antidepressiva, Antiepileptika, Kalziumkanalblocker oder Monoaminoxidasehemmer während oder innerhalb eines Monats vor der Studie; tägliche orale NSAIDs, tägliches Paracetamol, hochdosierte Magnesiumpräparate (600 mg/Tag), tägliche Multivitaminpräparate mit mehr als 10 mg Riboflavin, tägliche Einnahme von oralen Kortikosteroiden, pflanzliche Präparate (z. B. Mutterkraut, Fettkraut und Johanniskraut). Patienten, die innerhalb der letzten 3 Monate eine parenterale Gabe von Botulinumtoxin erhalten haben, werden ebenfalls ausgeschlossen.
  • Patienten, die nach Meinung des Prüfarztes an einer erheblichen zerebrovaskulären Erkrankung leiden (z. B. transitorische ischämische Anfälle, Schlaganfall) oder schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen innerhalb von 30 Tagen vor dem Screening.
  • Patienten, die an einer schwerwiegenden psychiatrischen Störung leiden.
  • Der Patient hat eine Begleiterkrankung oder einen Begleitzustand, der nach Ansicht des Prüfarztes die Durchführung der Studie beeinträchtigen oder den Patienten einem inakzeptablen Risiko aussetzen könnte.
  • Patienten mit Nierenfunktionsstörung, definiert als Serumkreatinin von mehr als 2 mg/dl.
  • Patienten mit Leberfunktionsstörung, definiert als Leberfunktionstest (AST, ALT, alkalische Phosphatase, Bilirubin) von mehr als dem Doppelten der Obergrenze des Normalwerts für ihre Altersgruppe.
  • Patienten mit bekanntem Alkohol- oder anderen Substanzmissbrauch.
  • Der Patient ist ein teilnehmender Prüfer, Unterprüfer, Studienkoordinator oder Mitarbeiter eines teilnehmenden Prüfers oder ein unmittelbares Familienmitglied des oben genannten.
  • Jeder Faktor, der nach Ansicht des Prüfarztes die Bewertung oder Sicherheit gefährden oder mit einer mangelhaften Einhaltung des Protokolls verbunden sein würde.
  • Der Hausarzt des Patienten empfiehlt, dass der Patient nicht an der Studie teilnehmen sollte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 1
Tabletten, 4-wöchige Dosistitration und 16-wöchige Behandlung mit einer Zieldosis von 40 mg pro Tag
Andere Namen:
  • SB220453
Tabletten: 4-wöchige Titration und 16 Wochen bei Zieldosis von 80 mg pro Tag
Andere Namen:
  • SB220453
Experimental: 2
Tabletten, 4-wöchige Dosistitration und 16-wöchige Behandlung mit einer Zieldosis von 40 mg pro Tag
Andere Namen:
  • SB220453
Tabletten: 4-wöchige Titration und 16 Wochen bei Zieldosis von 80 mg pro Tag
Andere Namen:
  • SB220453
Placebo-Komparator: 3
Tablets; 4-wöchige Dosistitration mit 16 Wochen Zieldosis

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Verringerung der durchschnittlichen monatlichen Anzahl von Migräneattacken in den letzten 2 Monaten des Behandlungszeitraums.
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
Sicherheit und Verträglichkeit: Inzidenz aller UE, schwerwiegender unerwünschter Ereignisse (SAE) und solcher, die zum Absetzen der Studienmedikation führen, Überprüfung von Labordaten, einschließlich Hämatologie, Biochemie und Urinanalyse, körperliche Untersuchungen und Vitalfunktionen.
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline, 20 Wochen DB-Behandlung und 13 Monate offene Verlängerung
4 Wochen Baseline, 20 Wochen DB-Behandlung und 13 Monate offene Verlängerung
Bewertung der Populationspharmakokinetik von Tonabersat – Blutproben werden von einer Teilpopulation von Patienten entnommen
Zeitfenster: 20 Wochen DB-Behandlung
20 Wochen DB-Behandlung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
• Verringerung der durchschnittlichen monatlichen Migräneattacken während der letzten 4 Monate des Behandlungszeitraums und in jedem Monat des Behandlungszeitraums.
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
• Anteil der Patienten, die als Responder definiert wurden, d. h. Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen in der Anzahl der Patienten mit einer Verringerung der durchschnittlichen monatlichen Häufigkeit von Migräneattacken um mindestens 50 % während definierter Zeiträume.
Zeitfenster: 4-wöchige Baseline- und 20-wöchige DB-Behandlung
4-wöchige Baseline- und 20-wöchige DB-Behandlung
• Reduzierung der durchschnittlichen monatlichen Migränekopfschmerztage, d. h. der Unterschied zwischen den beiden Behandlungsgruppen in der Reduzierung gegenüber dem Ausgangswert während definierter Zeiträume
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
• Anteil der Patienten, die als Responder definiert wurden, d. h. Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen in der Anzahl der Patienten mit einer Reduzierung der durchschnittlichen monatlichen Anzahl von Migränekopfschmerztagen um mindestens 50 % während definierter Zeiträume
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
• Reduzierung des durchschnittlichen monatlichen Verbrauchs (Anzahl der Tage pro Monat) an Notfallmedikamenten während definierter Zeiträume
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
• Wirkungseintritt (definiert als erster monatlicher Zeitraum, in dem ein signifikanter Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen beobachtet wird und der dann über den Rest des Behandlungszeitraums anhält).
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
• Unterschied zwischen den Behandlungsgruppen hinsichtlich der maximalen Schwere der Migräneattacken, die während definierter Zeiträume auftreten
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
4 Wochen Baseline- und 20 Wochen DB-Behandlung
• Zusammenfassung der Migraine Disability Assessment Score (MIDAS)-Bewertungen.
Zeitfenster: 4 Wochen Baseline, 20 Wochen DB-Behandlung und 13 Monate offene Verlängerung
4 Wochen Baseline, 20 Wochen DB-Behandlung und 13 Monate offene Verlängerung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Richard Lipton, MD, Montefiore Medical Center Headache Unit

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2008

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2009

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. September 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. September 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. September 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

31. März 2009

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. März 2009

Zuletzt verifiziert

1. März 2009

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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