- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00534560
Исследование диапазона доз эффективности и переносимости тонаберсата при профилактике мигренозной головной боли (TEMPUS)
Многоцентровое, параллельное групповое, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с диапазоном доз эффективности и переносимости тонаберсата в профилактике мигренозной головной боли и открытое расширение
Основная цель:
Исследовать эффективность и переносимость двух доз тонаберсата по сравнению с плацебо при профилактике мигренозной головной боли и оценить долгосрочную переносимость тонаберсата в открытом расширении.
Второстепенная цель(и):
Для получения дополнительных данных об эффективности и ответной дозе тонаберсата; Расширить базу данных по безопасности и переносимости тонаберсата; Получить данные о фармакокинетике тонаберсата.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование в параллельных группах с диапазоном доз для изучения эффективности и переносимости двух разных целевых доз тонаберсата и плацебо при профилактике мигрени. После первоначального скрининга пациенты вступят в 4-недельный период базовой оценки перед рандомизацией в одну из трех групп лечения. Впоследствии пациенты будут распределяться в соответствии с заранее определенным графиком рандомизации для лечения плацебо или целевой дозой тонаберсата 40 мг/день или 80 мг/день в течение 20-недельного периода лечения. Режим титрования дозы будет применяться в течение 4 недель, а затем лечение будет продолжаться еще 16 недель. В течение периода исходной оценки и периода лечения пациенты будут вести ежедневные записи (данные дневника) возникновения мигренозной головной боли, тяжести приступа, наличия/отсутствия предшествующей ауры, других симптомов, связанных с мигренью, и деталей использование препаратов неотложной помощи (пациентам будет разрешено использовать их обычное симптоматическое/неотложное лечение в качестве препаратов неотложной помощи на протяжении всего исследования). Пациенты будут посещать клинику для оценки и сбора образцов крови и мочи для лабораторного анализа, а часть пациентов будет участвовать в фармакокинетическом исследовании. Всего в период рандомизированного двойного слепого лечения запланировано 7 посещений.
По завершении периода рандомизированного двойного слепого лечения всем пациентам будет предложена возможность принять участие в расширенном открытом исследовании, в котором все пациенты получают тонаберсат. Режим титрования дозы будет применяться в течение 1 месяца, а окончательная назначенная доза тонаберсата (40, 60 или 80 мг/день) будет продолжаться в течение следующих 12 месяцев. Во время открытого продления пациенты будут посещать клинику для регулярной оценки состояния мигрени и безопасности. Всего запланировано 5 посещений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Перед участием необходимо получить подписанное и датированное письменное информированное согласие.
- Пациенты мужского или женского пола в возрасте от 18 до 65 лет, способные амбулаторно ходить и приезжать в клинику; женщины детородного возраста должны использовать надежную форму контрацепции (противозачаточные таблетки или двойной барьер контрацепции - партнер использует презерватив, а пациентка использует спермицид, диафрагму, внутриматочную спираль или противозачаточную губку) в течение как минимум 2 месяцев до включения в исследование и пройти отрицательный тест на беременность при скрининге. Женщины детородного возраста должны продолжать использовать противозачаточные средства во время исследования и в течение как минимум двух месяцев после него.
- Пациенты с установленным анамнезом мигрени не менее 1 года с аурой или без нее, отвечающие диагностическим критериям Международной классификации головных болей - Редакция 2.
- У пациентов должно было быть в среднем не менее 4 приступов мигрени в месяц в течение 3 месяцев до включения в исследование и не менее 3 приступов мигрени в течение исходного периода. Пациенты должны сообщать о максимум 12 днях мигренозной головной боли в течение исходного периода.
Критерий исключения:
- Пациенты с дебютом мигрени по вышеуказанным критериям в возрасте 50 лет и старше.
- Пациенты, которые испытывают > 12 дней с головной болью в течение исходного периода.
- Пациенты, которые не ответили на адекватные испытания 3 или более профилактических препаратов.
- Чрезмерное использование средств для лечения острой мигрени, определяемое как ≥ 15 дней приема лекарств в месяц, из которых не более 9 дней включают препараты спорыньи или триптаны.
- Любая женщина, которая беременна, кормит грудью или не использует приемлемую с медицинской точки зрения контрацепцию.
- Пациенты, принимающие другие лекарства, используемые для профилактики мигрени, включая топирамат, метисергид, антиспастические средства (например, тизанидин) и нейролептики нового поколения (например, оланзапин) в настоящее время или в течение 1 месяца до включения в исследование.
- Пациенты, принимающие любой из следующих препаратов: бета-блокаторы, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические препараты, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы моноаминоксидазы во время или в течение 1 месяца до исследования; ежедневный пероральный прием НПВП, ежедневный парацетамол, высокие дозы магния (600 мг/день), ежедневный поливитаминный препарат, содержащий более 10 мг рибофлавина, ежедневный пероральный прием кортикостероидов, растительные препараты (например, пиретрум, жирянка и зверобой). Пациенты, которые получали парентеральное введение ботулотоксина в течение предшествующих 3 месяцев, также будут исключены.
- Пациенты, которые, по мнению исследователя, имеют серьезные цереброваскулярные заболевания (например, транзиторные ишемические атаки, инсульт) или серьезное сердечно-сосудистое заболевание в течение 30 дней до скрининга.
- Пациенты, страдающие любым значительным психическим расстройством.
- У пациента имеется сопутствующее заболевание или состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать проведению исследования или подвергнуть пациента неприемлемому риску.
- Пациенты с почечной дисфункцией, определяемой как уровень креатинина в сыворотке выше 2 мг/дл.
- Пациенты с печеночной дисфункцией, определяемой как показатели функции печени (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, билирубин), более чем в два раза превышающие верхнюю границу нормы для их возрастной группы.
- Пациенты с известным злоупотреблением алкоголем или другими психоактивными веществами.
- Пациент является участвующим исследователем, суб-исследователем, координатором исследования или сотрудником участвующего исследователя или ближайшим родственником вышеупомянутого лица.
- Любой фактор, который, по мнению исследователя, может поставить под угрозу оценку или безопасность или быть связанным с плохим соблюдением протокола.
- Лечащий врач пациента рекомендует пациенту не принимать участие в исследовании.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: 1
|
Таблетки, 4 недели титрования дозы и 16 недель лечения целевой дозой 40 мг в день
Другие имена:
Таблетки: 4 недели титрования и 16 недель целевой дозы 80 мг в день.
Другие имена:
|
Экспериментальный: 2
|
Таблетки, 4 недели титрования дозы и 16 недель лечения целевой дозой 40 мг в день
Другие имена:
Таблетки: 4 недели титрования и 16 недель целевой дозы 80 мг в день.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: 3
|
Таблетки; 4-недельное титрование дозы с 16-недельным курсом на целевую дозу
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Снижение среднемесячного количества приступов мигрени за последние 2 месяца периода лечения.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
Безопасность и переносимость: частота всех НЯ, серьезных нежелательных явлений (СНЯ) и тех, которые привели к отмене исследуемого препарата, анализ лабораторных данных, включая гематологию, биохимию и анализ мочи, физические осмотры и показатели жизнедеятельности.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня, 20 недель лечения DB и 13 месяцев открытого продления.
|
4 недели исходного уровня, 20 недель лечения DB и 13 месяцев открытого продления.
|
Оценка популяционной фармакокинетики тонаберсата - образцы крови будут собираться у подгруппы пациентов
Временное ограничение: 20 недель лечения ДБ
|
20 недель лечения ДБ
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
• Снижение среднемесячных приступов мигрени в течение последних 4 месяцев периода лечения и в течение каждого месяца периода лечения.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
• Доля пациентов, определенных как ответившие на лечение, т. е. разница между группами лечения в количестве пациентов со снижением не менее чем на 50% среднемесячной частоты приступов мигрени в течение определенных периодов.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
• Сокращение среднего количества дней с мигренозной головной болью в месяц, т. е. разница между двумя группами лечения в снижении по сравнению с исходным уровнем в течение определенных периодов.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
• Доля пациентов, определенных как ответившие на лечение, т. е. разница между группами лечения в количестве пациентов со снижением не менее чем на 50% среднемесячного количества дней с мигренозной головной болью в течение определенных периодов.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
• Сокращение среднего месячного потребления (количество дней в месяц) препаратов для неотложной помощи в определенные периоды.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
• Начало действия (определяется как первый месячный период, в течение которого наблюдается значительная разница между группами лечения, которая затем сохраняется в течение остального периода лечения).
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
• Разница между группами лечения в максимальной тяжести приступов мигрени, возникающих в определенные периоды времени.
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
4 недели исходного уровня и 20 недель лечения DB
|
• Резюме оценок по шкале оценки мигрени (MIDAS).
Временное ограничение: 4 недели исходного уровня, 20 недель лечения DB и 13 месяцев открытого продления.
|
4 недели исходного уровня, 20 недель лечения DB и 13 месяцев открытого продления.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Richard Lipton, MD, Montefiore Medical Center Headache Unit
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tfelt-Hansen P, Block G, Dahlof C, Diener HC, Ferrari MD, Goadsby PJ, Guidetti V, Jones B, Lipton RB, Massiou H, Meinert C, Sandrini G, Steiner T, Winter PB; International Headache Society Clinical Trials Subcommittee. Guidelines for controlled trials of drugs in migraine: second edition. Cephalalgia. 2000 Nov;20(9):765-86. doi: 10.1046/j.1468-2982.2000.00117.x. No abstract available.
- Hu XH, Markson LE, Lipton RB, Stewart WF, Berger ML. Burden of migraine in the United States: disability and economic costs. Arch Intern Med. 1999 Apr 26;159(8):813-8. doi: 10.1001/archinte.159.8.813.
- Grosser K, Oelkers R, Hummel T, Geisslinger G, Brune K, Kobal G, Lotsch J. Olfactory and trigeminal event-related potentials in migraine. Cephalalgia. 2000 Sep;20(7):621-31. doi: 10.1111/j.1468-2982.2000.00094.x.
- Stewart WF, Lipton RB, Whyte J, Dowson A, Kolodner K, Liberman JN, Sawyer J. An international study to assess reliability of the Migraine Disability Assessment (MIDAS) score. Neurology. 1999 Sep 22;53(5):988-94. doi: 10.1212/wnl.53.5.988.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TON/03/07-CLIN
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .